2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40
Портрет на модерен клиент: динамика на позицията на клиента
Тази типология на клиента е резултат от размисъл на моята професионална дейност за това кой е клиентът, какъв е той, как се променя в хода на терапията?
Предложената типология на клиента се основава на нивото на неговото осъзнаване и отговорност за собствения му живот. Откроените нива също действат като етапи или стъпки, през които всеки клиент неизбежно преминава в процеса на своята психотерапия. Моделът на този процес е неговата последователност - всеки клиент неизбежно преминава през всички етапи на психотерапията в този ред, но не непременно започва от първия етап. Най -често терапията започва с втория етап.
Неизбежно, паралелно с работата по проблема на клиента, настъпват промени в неговата личност, в неговата картина на света. Тези промени могат да се видят в начина, по който се променят характеристиките на неговия клиент.
Ще опиша нивата на динамиката на клиента от гледна точка на неговите субективни преживявания (феноменологични) и обективни прояви (онтологични). Ще ги назова метафорично.
"Какво общо има психологията с това?"
Хората от този тип се характеризират с ниско ниво на психологическа култура. В тяхната картина на света психологическите фактори за възникване на проблеми или отсъстват като такива, или са амортизирани. В този случай доминират материалните ценности - физическо здраве, материално благополучие.
Субективните преживявания на хора от този тип могат да бъдат описани в следната позиция: „Щеше да има здраве, повече пари и всички проблеми да бъдат решени …“
Всъщност тук все още нямаме работа с клиента като такъв. И магията на психотерапията е безсилна тук. Няма нужда от психотерапия при човек на описаното ниво, тъй като те все още не са идентифицирали психологическата реалност като такава. Възможна форма на психологическо влияние тук може да бъде психологическото образование с цел формиране на психологическа култура у потенциален клиент, в резултат на което може да се появи нужда от психологическа помощ.
"Ако не ти …"
В картината на света на хората от този тип вече присъстват елементи от психологическата култура, психологическата реалност се подчертава заедно с други реалности и се признава ролята на психологическите фактори при възникването на проблеми. Следователно фактът на съществуване на психологически проблеми вече е приет и има нужда от психотерапия като област на професионална дейност, занимаваща се с решаването на такива проблеми.
Въпреки това, човек все още не е признал собствения си принос към проблемите на психологически план, водещата роля в тяхното възникване е отредена на други хора, случайност, съдба. Тази позиция се характеризира с подчертана външност и его-синтония, проявяваща се в поставянето на зависимост от друг, случайност, съдба и отсъствие на рефлексивност.
Субективните преживявания на хората, принадлежащи към този тип, могат да бъдат описани чрез наличието на следното отношение: „Други са виновни за проблемите ми. Добре съм. Нещо не е наред с другите, със света. Не аз трябва да се променя, а другият”. Другият човек се приписва на власт и отговорност за себе си и за това, което се случва в живота му, включително за собствените му психологически проблеми. Такъв клиент не идва на психотерапия по собствено желание, а поради друга.
Това е нивото на пациента. Както в случай на соматични проблеми, болен човек „носи болното си тяло“на лекаря, така и тук той „пренася страдащата си душа на психолога“или психологически симптом.
Такъв човек разглежда психотерапевта като професионален „спасител“, а психотерапията като вид магия или „справочник с полезни рецепти“. От психотерапевт, както от лекар, той очаква ясни инструкции, упражнения, насоки, лечебни рецепти. В същото време той дава цялата сила и отговорност за процеса и резултата от психотерапията на специалист.
На този етап е необходимо да се обърне много внимание на работата с личността на клиента. Задачата на терапията на този етап, освен да работи по молбата-проблем на клиента, ще бъде да формира неговата представа за отговорност за това, което се случва в живота му, включително и за психологическите му проблеми.
"Нещо не е наред с мен …"
Клиент от този тип, за разлика от предишния, осъзнава, че нещо не е наред с него, но в същото време изпитва невъзможността да го поправи сам, надява се, че някой друг ще го направи вместо него, Субективните преживявания могат да бъдат описани в следната позиция: „Нещо не е наред в мен, но какво точно не е ясно …“. Красива илюстрация на преживяванията на този тип клиенти е стихотворението на Евгений Евтушенко ""
Ето какво ми се случва
Старият ми приятел не идва при мен
И те вървят в бездействаща суета
Различни … не едни и същи …
Ето какво ми се случва
Грешният идва при мен
Слага ръце на раменете ми
И краде от другия
И краят:
О, колко нервен и болен
Ненужни връзки, ненужни срещи, Вече имам дяволство
О, някой да дойде на почивка
Свързване на извънземни
И разединението на близки души!
В тези, дадени например (и в други също), линиите са ясно проследени, въпреки изразената рефлексивност на героя, неговата външна ориентация, зависимост от друг, съдба, неспособност да реши сам проблемите си, очакването някой / какво нещо / друго / друго ще ги реши вместо него. Авторът успява да предаде това чрез използването на следните литературни форми: това се случва с мен … някой, ела, счупи …
Клиент от този тип ще се характеризира със сходни възприятия -нагласи към психотерапевта и психотерапията, както и за клиента от предишния тип - прехвърляне на отговорност върху психотерапевта, очаквайки чудо от него.
Терапевтичната задача в работата с клиента на този етап ще бъде подобна на задачата на предходния - изместване на локуса на отговорност на клиента от външно към вътрешно, формиране на егодистонична позиция.
"Какво правя погрешно?"
Клиентът от описания тип не само осъзнава, че нещо не е наред с него, както в предишната позиция, но той вече разбира, че прави определен принос за появата и поддържането на проблемите си.
Субективните преживявания могат да бъдат представени в следната позиция: „Правя нещо нередно и имам проблем от това. Помогнете ми да разбера моя принос към проблема."
Такъв клиент разглежда психотерапевта като специалист, професионалист, който може да помогне за решаването на собствените му проблеми. Те разпознават и приемат идеята за собствена отговорност за процеса и резултата от терапията. Наличието на рефлексивност и егодистоничност създава желание за сътрудничество с психотерапевт с минимална съпротива.
Това е ниво на клиента.
Терапевтичната задача на този етап ще бъде да придружава клиента при осъзнаването на собствения му принос към съществуващите му психологически проблеми. Тук фокусът на вниманието вече се измества от личността на клиента към неговите собствени проблеми.
"Мога да променя живота си"
Клиентът, който е на тази позиция, участва активно, заедно с психотерапевта, в изследването на неговите психологически проблеми и личността като цяло.
Субективните преживявания на клиенти от това ниво могат да бъдат описани в следната позиция: „Това е Моят живот, аз съм негов автор,„ пиша “го и мога да го направя”!
Това е нивото на личността. Всъщност постигането на такова ниво на развитие на клиента само по себе си е добър резултат от терапията. Клиент с този вид опит по правило вече престава да бъде клиент на психотерапевта. Той става психотерапевт за себе си, субект на живота си.
По този начин основната задача на психотерапевт в работата с клиент не е да решава за клиента и дори не заедно с него неговите проблеми, а да го доведе до състоянието на опит: „Това е Моят живот, аз съм неговият автор, Имам го "Напиши" и мога да го направя!"
И в тази връзка психотерапевт, особено в началните етапи на работа с клиент, неминуемо трябва да работи паралелно с молбата-проблем с особеностите на неговия мироглед, формирайки в него елементите на психологическата картина на света.
Консултации и надзор за нерезиденти
Вход в Skype: Gennady.maleychuk
Препоръчано:
Размисли върху шизоидната динамика
Източник: Автор: McWilliams N. Вече много години се занимавам с развитието на по -задълбочено разбиране за субективния живот на хора с шизоидна личностна организация. Тази статия е за различна версия на шизоидно разстройство на личността от описателна психиатрична таксономия (като DSM).
Динамика на ревността
Проявлението на преживяването на ревност почти винаги е несъзнателно, както и корените му. Понякога ревността е толкова силна и необяснима, че ревнивият човек може дори да осъзнае, че силата на преживяването не отговаря напълно на ситуацията.
Въздържание в позицията на психотерапевт
Оттеглянето е технически принцип, според който избягването на наградата на терапевта за клиента увеличава неговото разочарование, улеснява идентифицирането, разпознаването и разбирането на трансферната невроза, предоставяйки възможност за работа и структурни промени.
Теория на спиралната динамика по време на Голямата смяна
Създателите на теорията на спиралната динамика казват, че целият ни живот е такъв развитие по спирала, с последователен преход от едно ниво на ценности към следващия. живите същества действат по същия начин: „Удари“или „Бягай“. Просто казано, те вземат активни (агресивни, креативни) или пасивен (жертвен).
Къде е границата между уязвимостта и позицията на жертвата
Този въпрос беше повдигнат в последния маратон „Как да станеш егоист“. Но е вярно, когато човек е свикнал да се чувства безпомощен, неспособен да създава удобни условия за живот, напълно зависим от всички обстоятелства и хора, неспособен да устои на тези обстоятелства и хора … Тогава трудно е да усетиш какво е да си позволиш да бъдеш уязвим в близост с друг човек .
