Гранично и биполярно разстройство

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

И така, продължавайки рубриката с отговори на въпроси на читателите, нека поговорим за приликите и разликите между граничните и биполярните видове разстройства.

Като начало искам да подчертая, че не съм психиатър и следователно не се занимавам професионално с нарушения. Какво означава това и как работи на практика? Ако към мен се обърне човек с гранична организация на личността (по -близък до психотичен или директно психотичен), определено работя в тандем с психиатър - давам на клиента контакт за професионален съвет. Ако човек се нуждае от медицинска помощ (поддържаща лекарствена терапия), заедно с предписания курс, ние решаваме основните психични проблеми.

Какви са повърхностните прилики между граничните и биполярните разстройства? Първо, това е нестабилно емоционално състояние, необосновани и внезапни изблици на гняв или раздразнителност, доста висока склонност към самоубийство. Биполярното разстройство обаче може да бъде диагностицирано както при хора с гранично личностно разстройство, така и при психотични клиенти. Хората с гранична личностна организация са по -склонни да бъдат диагностицирани с гранично личностно разстройство (ако това състояние е по -близко до психотичното, тъй като винаги е континуум).

Какъв е общият човешки континуум? Невротична личност, гранична личност и най -ниското ниво на личностна организация - психоза (идентичността се разцепва на високо ниво, има нарушение на егото). Във втория случай има и положителни аспекти за психолога - тези хора са най -искрени в своите преценки и поведение, най -често защитата на първичния ред преобладава или те изобщо отсъстват, поради което е най -лесно да се проникне в психиката на такъв човек и прилагат методите на психотерапевтичното лечение. За сравнение, в случай на невротик, разкриването на неговата психологическа същност, идентифицирането на нужда и проблем може да отнеме средно цяла година. За психотик, напротив, всичко е на повърхността: "Искам да бъда прегърнат, държан на ръце - чувствам се зле!" В контекста на разработването на проблема има както положителни, така и отрицателни аспекти при работа с различни типове клиенти.

Каква е разликата между гранично разстройство и биполярно разстройство? В граничната личност разстройствата са скрити дълбоко в психиката и са свързани главно с разстройства на привързаността в детството и възприемането на социалната среда като хаотична и опасна среда („О, Боже! Не разбирам къде съм. изобщо не разбирам какво съм! ), т.е. има разделяне на черно и бяло (било то добро или лошо) и съзнанието не възприема факта, че човек може да бъде добър с лоши качества или, обратно, лош с добри дела. Колкото по -изразено и по -дълбоко е нарушението, толкова по -силно ще бъде това разделяне.

За разлика от граничното, биполярното разстройство понякога се изразява в изблици на гняв, патологично маниакално състояние. Този вид разстройство преди това се наричаше депресивно-маниакално разстройство. Характерни черти са цикличността и дълбоката депресия, обсебващо състояние („Ще свърша цялата работа шест месеца предварително само за 2 дни!“).

Маниакалното състояние е доста сложно и опасно, тъй като депресията се появява много рязко и тогава мислите за самоубийство започват да посещават човека. По правило има нарушение на биохимията на мозъка, т.е. невротрансмитерите не са правилно регулирани. Понякога може да има генетично разстройство, свързано със сезона (например депресия през есента или пролетта).

Така че нека обобщим. Биполярното разстройство може да бъде част от невротичен, граничен или психотичен процес на психиката и е характерно за индивиди от различни нива на организация (например при невротик такова състояние няма да бъде толкова изразено, няма да бъде придружено от изблици на агресия и суицидни тенденции, но като цяло това ще бъде представено в психиката, преживяно ще бъде много по -лесно от клиента). Доста често невротичните индивиди с биполярно разстройство дори не се обръщат към психолог или психиатър, като се справят със състоянието си по различни ежедневни начини, тъй като нивото на организация на психиката е подкрепящо. Какво означава това? В първите години от живота си човек е бил силно подкрепян отвътре, така че е получил по-малко психологически травми и все още намира начини да се самоорганизира съзнанието си.

Граничното разстройство директно включва дълбоко нарушение на идентичността, разцепване на егото и може или не може да бъде придружено от биполярно разстройство. Например психиката на граничен човек е разглобена на различни пъзели (относително казано, кръгли и квадратни), които не могат да бъдат събрани заедно, следователно, за да се развие правилно цялата картина, трябва да развиете напълно различно възприятие за вътрешни и външни обекти (околни хора, случили се събития и т.н.) …