Разочарование от психотерапията. Как да го оцелеем?

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Къде обикновено започва психотерапията? Като правило, с избора на психолог (психоаналитик). Клиентът е намерил сайта на психотерапевт, е прочел статии или е получил препоръка и телефонен номер от психолог от своите приятели. Житейската практика показва, че от момента, в който се появи желание да се запишете на среща с психолог до самото лечение, често отнема повече от един месец, а понякога и повече от една година. Въпреки че често се случва обратната ситуация. Видях сайта, взех телефонен номер, обадих се, регистрирах се и веднага дойдох

С какво е свързан процесът на избор на специалист и как става това?

Всичко започва с чувството, че имате нужда от помощ, за да разберете себе си, вашите мотиви, вътрешни конфликти и желания. С една дума, с желание да разберете вашия вътрешен свят. Но често този вид мотиви се оказват дълбоко скрити зад други по -жизненоважни изисквания: желанието да промените проблемна ситуация, която изглежда непоносима, да получите съвет, подкрепа или психологически съвет относно вашия проблем.

Когато е избран психолог (психоаналитик), клиентът има несъзнателни идеи и фантазии за бъдеща среща и за по -нататъшна работа с психолог. По правило на специалиста се възлагат големи надежди и очаквания. Въпреки че на съзнателно ниво има разбиране, че психологът не е магьосник и не може да промени ситуацията, да даде „прекрасни“съвети или да предложи готово решение. Психологът може само да помогне за по -доброто разбиране на себе си, за преодоляване на вътрешните пречки и ограничения, които водят до външни проблеми и намиране на ресурси за тяхното преодоляване.

Често идеите за психолога и за предстоящата психотерапия по един или друг начин се оказват идеализирани. След първите сесии може да има усещане за емоционално повдигане и лекота, свързано с факта, че има възможност да се изкаже, да се евакуира проблемна ситуация от вашия вътрешен свят и да се сподели с друг човек. Това дава чувство на надежда, че проблемът вече е отстъпил. Но уви, тези чувства се оказват само илюзия.

Сложните чувства зад проблемната ситуация не са се изпарили никъде и освен това те започват да се връщат и по -ясно се проявяват в ситуацията на психотерапевтична комуникация. В психоаналитичната психотерапия този феномен се нарича „пренос“. Например, когато една жена, която има проблеми в отношенията си със съпруга си, чувствайки се възмутена, игнорирана, недоволна, ядосана и зависима, също започва да се чувства в терапевтична връзка. Тя започва да реагира болезнено с чувство на негодувание или гняв на мълчанието на анализатора, да търси недостатъци в него, да разкрива своята взискателност и претенции. По правило подобна конфронтация с чувствата на човек в реална ситуация на прехвърляне се оказва изключително болезнена и трудна за понасяне. И точно в този момент надеждите и илюзиите се сриват. Настъпва етапът на разочарование в психотерапията.

Разочарование е изключително трудно чувство. В моменти на разочарование всичко изглежда безсмислено и безполезно, има усещане за нова безизходица и чувство на безнадеждност. По правило именно в този момент съпротивлението на психотерапията достига своя връх и, неспособен да устои на такъв вътрешен стрес, клиентът се плъзга в действие (превръщайки чувствата си не в думи и разбиране, а в конкретни действия), за например напускане на психотерапията, внезапно прекъсване.

Често подобни импулсивни действия от гледна точка на съзнателната логика изглеждат напълно разбираеми. Дойдох за помощ, за облекчение и вместо това получавам поредната трудна, напрегната и „проблемна“ситуация, разгръщаща се в терапевтична връзка. И тук изглежда много логичен изход за напускане, въпреки че разрешаването на „проблемната“ситуация в прехвърлими отношения осигурява положителен опит, който допринася за разрешаването на настоящата ситуация.

Смисълът тук е, че зад формалната логика има вътрешно желание да се сведе до минимум психическата болка, да се обезцени терапевтът, да се направи „нуждаещ се“и да се откаже (като играе, например, като обърне ролите на това, което съпругът е направил с клиента или нея майка е правила с нея в ранна детска възраст). Действието, както и обезценяването, дава само незабавно облекчение, а понякога и чувство на триумф, но след това всички тези сложни чувства на негодувание, безпомощност, зависимост, гняв, тревожност се връщат.

Напускайки (а понякога и бягайки), клиентът иска да постави проблема си на терапевта и да го остави в „глупаците“, за да изпита трудни чувства, за известно време свободен от тях. (Когато другият човек до мен се чувства зле, аз се чувствам по -добре, защото може да не усещам болката си). Това временно ви спасява от непоносимо чувство на разочарование, уязвимост, безпомощност и чувство на безизходица.

В допълнение към разрушаването на илюзиите и идеализираните идеи за аналитиката и психотерапията, обстановката е друг фактор, който води до разочарование в психоанализата. Настройка е набор от правила, чрез които се извършва анализ или психоаналитична психотерапия. Това е така наречената рамка, която отделя и защитава вътрешната психоаналитична реалност от външната.

Настройката обикновено включва стабилността на мястото и часа на психоаналитичните сесии, редовността и продължителността на психотерапията, размера на таксата на психоаналитика, плащането на пропуснатите сесии и невъзможността да се измести времето на сесията или да се разсрочи. Също така, при сключване на психотерапевтичен договор се предвижда забрана за приятелски, делови или други лични отношения между психолога и клиента, както и фактът, че завършването на психотерапията трябва да стане с взаимното съгласие на клиента и психотерапевта. Ако няма такова решение, е наложително завършването на психотерапията да се обсъжда и анализира в рамките на няколко сесии.

Разбира се, на пръв поглед подобни правила могат да изглеждат твърди и неразбираеми, но въпреки това, освен че защитават интересите на психоаналитика, те имат свое собствено терапевтично значение за клиента. Ще се върнем малко по -късно към въпроса за психотерапевтичния смисъл на настройката в психотерапията, но сега нека разгледаме ситуацията през погледа на нов клиент.

По правило клиентът идва с надеждата за помощ, подкрепа, одобрение, успокоение, безусловно приемане и готовността на психолога винаги да се срещне с него. Тоест на символично ниво клиентът иска да получи добра, любезна майка -домакин. Но психоаналитичното пространство символично представя както наличието на образа на майката (приемане на чувствата на клиента, съчувствие и съпричастност), така и присъствието на образа на бащата.

За съжаление в нашата постсъветска култура ролята на бащата във възпитанието на нашето поколение е второстепенна, често бащата е откъсната и обезценена фигура в семейството. Въпреки че задачата на бащата в процеса на възпитание е да въведе забрани и ограничения в психиката на детето. Сами виждате колко лошо е положението със спазването на законите и разпоредбите у нас. Така че появата на правилата на психотерапията, които не позволяват сливането с психотерапевта в бурния екстаз на преживяванията, се оказва много структуриращ и разочароващ фактор.

Често клиентът има несъзнателно желание да се договори с психоаналитик, за да заобиколи правилата: "Мога ли да не платя за пропуснати сесии, ако се разболея?" - Мога ли да дойда, когато ми е удобно? Но уви, колкото и нечовешко да изглежда, анализаторът настоява да се придържа към тези правила, което често предизвиква голямо разочарование, протест, негодувание, неразбиране и омраза. В този момент е наложително анализаторът да може да съпреживява чувствата на клиента и да му помогне да се справи с тези чувства.

Всъщност психотерапията като изследване на несъзнаваното е възможна само в рамките на психоаналитична среда. В края на краищата ние не правим хирургични операции на улицата или в кухнята, а отиваме в болницата и пристигаме там толкова дълго, колкото е необходимо за възстановяване.

Една от най -важните задачи на аналитичната психотерапия е да помогне на клиента да приеме реалността и именно рамката на психоаналитичната среда е ярко проявление на тази обективна реалност, която субективно може да се възприема по различни начини. Когато клиентът успее вътрешно да приеме психоаналитичната обстановка (а не само формално да се съгласи с правилата, наложени от анализатора по някаква причина), той започва да се чувства по -стабилен, да усеща сигурността на пространството, което се формира в терапевтичната двойка за работа с несъзнаваното.

За да обобщим всичко по -горе, важно е да се отбележи, че за да може психоаналитичната терапия наистина да започне, клиентът трябва да изпита два вида разочарование: разочарование в анализа и разочарование, свързано с рамката и ограниченията, които реалността ни диктува. Само при тези условия, като запазвате участие в терапевтичния процес и интерес към вътрешния си свят, можете да се впуснете в дълго и вълнуващо пътешествие, наречено „аналитична психотерапия“.

Разбира се, ако погледнете разочарованието от филистимска гледна точка, тогава това е краят на всички надежди и пълна безизходица. Но ако погледнем разочарованието от различна гледна точка, тогава можем да забележим, че разочарованието възниква точно когато илюзиите са унищожени и реалността ни се вижда такава, каквато е. Унищожаването на илюзиите, приемането на реалността винаги е бавен и болезнен процес. От една страна, тя носи болка и разочарование, а от друга, ни дава възможност да променим нещо в себе си, за да се адаптираме към тази реалност.

В психоаналитичната психотерапия има поговорка: „Истинската психотерапия започва едва след като клиентът се разочарова от терапевта“.

Чарът изчезна, безплодните надежди изчезнаха … На тяхно място идва разбирането, че терапевтът не е магьосник и не е в състояние да реши нито един проблем за клиента, а за да започне поне нещо в живота за да се промените, ще трябва да работите върху себе си, да се изправите срещу чувствата си, да вземете трудни вътрешни решения и да започнете да се разбирате по -добре.

По този път психоаналитикът е водач и надеждна опора. Когато разочарованието в психоанализата бъде преодоляно и преживяно и анализът продължава, пред нас се отваря нов и интересен начин за опознаване на нашия вътрешен свят, нашето несъзнавано и нас самите.

Всъщност истинската психотерапия винаги работи до степен да загуби вяра в своите лечебни сили. Една от най -важните задачи на психоаналитичната психотерапия е да върне способността да живее, да разбира и диференцира собствените си чувства, изгубени в резултат на травматични събития, които затварят способността да се чувстват, насаждат страх и спират развитието на личността, правят я „мъртва“. Психоанализата помага да се „съживят“„замразените“чувства и да се върне по пътя на саморазвитието, което е невъзможно без преминаване през етап на разочарование. Едва след преживяване на разочарование става възможно да се придобият нови житейски смисли, да се възроди вярата в живота и в собствените сили, както и да се възстанови способността да обичаш, което е един от основните критерии за психологическото здраве.