Първични и вторични сетива в терапията

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Работа с чувствата на клиента към близките

Работа с клиента и

неговите проблеми с привързаността

- това работи с малко, дете, нуждаещо се от любов.

Първични и вторични сетива

В терапевтичната работа с клиентите човек трябва да се справи с различна степен на осъзнатост, идентифициране и изразяване на техните чувства. В тази статия ще се съсредоточим само върху съдържанието и качеството на онези чувства, които характеризират особеностите на взаимоотношенията на клиента с хора, които са значими за него, както и върху особеностите на терапевтичния процес с такива чувства. Именно тези чувства са в основата на психологическите проблеми на клиентите.

Най -често в терапията клиентите могат да наблюдават прояви на следните типове чувства по отношение на хора, които са значими за тях: първични чувства, вторични чувства и демонстрирана липса на чувства.

Първични чувства. Това са чувства на отхвърляне, страх, самота … Зад тях е много лесно да се видят нуждите, първичните чувства като правило ги изразяват директно. Най -често зад тези чувства стоят следните нужди: за безусловна любов, приемане, привързаност … Представянето от клиента в началото на терапията на първични чувства е доста рядко, показва неговия добър контакт със своя Аз. Най -често това се случва в състояние на житейска криза, депресия.

Вторични чувства. Това е гняв, гняв, ярост, раздразнение, негодувание … Тези чувства възникват, когато е невъзможно да се представят първичните чувства на близките. Това най -често се дължи на страх (отхвърляне) или срам (отхвърляне). Вторичните чувства, като гняв или негодувание, засенчват първичните чувства, които говорят за емоционалните нужди на привързаността.

Липса на чувства или емоционална анестезия. Клиентът в този случай декларира, че няма чувства към близки хора (баща, майка), те са му непознати и той вече не се нуждае от тях. Този фокус на терапия рядко е искане и най -често се появява в хода на терапията за други искания.

ТРАВМА НА ПРИЛОЖЕНИЕТО

Горната типология на чувствата е тясно свързана с етапите на развитие на травмата, предложени от Дж. Боулби. Дж. Боулби, наблюдавайки поведението на децата в отговор на раздяла с майка си, идентифицира следните етапи в развитието на чувствата:

Страх и паника - първите чувства, които обхващат детето при раздяла с майката. Детето плаче, крещи с надеждата да върне майката;

Гняв и ярост - протест срещу изоставянето, детето не приема ситуацията и продължава активно да търси връщането на майката;

Отчаяние и апатия - детето се примирява със ситуацията на невъзможност да върне майката, изпада в депресия, физически изтръпва и емоционално замръзва.

В резултат на този вид травмиращо взаимодействие детето развива или повишена „лепкавост” към родителската фигура (ако все още не е загубила надежда да привлече вниманието и любовта й - фиксиране на втория етап според Боулби), или настинка оттегляне (в случай, че такава надежда е загубена за него - фиксиране на третия етап). През третия етап възникват най -сериозните проблеми при децата. Ако поведението на привързаност при търсене и поддържане на контакт с привързаната фигура се провали, детето развива чувство на гняв, прилепване, депресия и отчаяние, което завършва с емоционално отчуждение от фигурата на привързаност.

Нещо повече, важно е не толкова физическото присъствие на обекта на привързаност, но и емоционалното му участие във връзката. Обектът на привързаност може да присъства физически, но отсъства емоционално. Травма на привързаност може да възникне не само поради физическото отсъствие на обекта на привързаност, но и поради психологическото му отчуждение. Ако фигурата на привързаност се възприема като емоционално недостъпна, тогава, както и в ситуацията на нейното физическо отсъствие, се появява раздяла и тревожност. Това е много важен момент, ще се върнем към него по -късно.

И в двата случая детето расте в дефицит на безусловна любов и родителско приемане, необходимостта от привързаност се оказва хронично неудовлетворена поради неудовлетвореност. След като е узрял, това вече не е дете, което влиза в партньорство за възрастни, продължава да търси добра майка (обект на привързаност) с надеждата да се насити психологически с безусловна любов и приемане от партньора си, създавайки допълващи се бракове за това. (Вижте по-ранната ни статия на този сайт „Връзки дете-родител в допълващ се брак“). Неговото Аз е дефицитно (терминът на Г. Амон), неспособно да приема себе си, самоуважение, самоподдържане, такъв човек ще бъде с ниско нестабилно самочувствие, изключително зависим от мнението на други хора, склонен да създава съзависими отношения.

В терапията човек може да срещне клиенти, които са фиксирани на различни нива на разстройство на привързаността. Най -трудната ситуация е далеч тази, когато терапевтът се сблъсква с емоционалната „безчувственост“на клиента. Можете да срещнете различни видове емоционално изтръпване - от пълна анестезия до алекситимия в различна степен. Всички алекситимици, като правило, са травматични. Причината за това безчувствие, както бе споменато по -рано, е психическа травма - травмата на отношенията с близки или нараняване на привързаността.

Както знаете, нараняванията са остри и хронични. Травмите на привързаността обикновено са хронични. Изправен в терапията с нечувствителността на клиента към близък човек и съвсем основателно поемащ травма във връзката, терапевтът, най -често безуспешно, се опитва да търси в анамнезата си случаи, които са потвърждение за това. Клиентът обаче често не може да си спомни ярки епизоди на отхвърляне от значими лица. Ако го помолите да си спомни топлите, приятни моменти от връзката, се оказва, че няма и такива.

Какво тогава има? И има неутрално, до безразличие, отношение към клиента-дете, въпреки че в същото време родителите често безупречно изпълняват своите функционални родителски задължения. Детето не се третира като малък човек със своите уникални емоционални преживявания, а като функция. Те могат да бъдат внимателни към неговите физически, материални нужди, такова дете може да расте в пълен материален просперитет: обуто, облечено, нахранено и т.н. Областта на духовен и умствен контакт с детето отсъства. Или родителите могат да бъдат толкова погълнати от живота си, че напълно забравят за него, оставяйки го на себе си. Такива родители, като правило, често са „развълнувани“в родителските си функции, не забравяйте, че те са родители, когато нещо се случи с детето (например, то се разболее). Клиент М. си спомня, че майка й „се е появила“в живота й, когато е била болна - тогава тя „напусна интернет“и започна активно да извършва всички необходими медицински процедури. Не е изненадващо, че тази клиентка е развила болезнен начин на съществуване - именно чрез болестта си успява по някакъв начин да „върне“майка си.

Детето в горната ситуация е в състояние на хронично емоционално отхвърляне. Хроничното емоционално отхвърляне е неспособността на родителската фигура (обект на привързаност) да приеме безусловно детето си. В този случай фигурата за прикачване, както е отбелязано по -горе, може да присъства физически и да изпълнява функционално своите задължения.

Причините за неспособността на родителите безусловно да обичат и приемат детето си не са въпрос на етика и морал за терапевта, а са свързани с техните психологически проблеми. Те (проблемите) могат да бъдат причинени както от житейската им ситуация (например майката на детето е в ситуация на психологическа криза), така и от особеностите на тяхната личностна структура (например родители с нарцистична или шизоидна характерология).

В някои случаи причините за родителската нечувствителност могат да надхвърлят личната им история и да им се предадат чрез връзки между поколенията. Например, майката на един от родителите сама е била в състояние на психическа травма и поради емоционалната си упойка не е могла да бъде чувствителна към детето си и да му даде достатъчно приемане и любов към него. Във всеки случай майката не е в състояние да реагира емоционално и следователно не е в състояние да задоволи нуждата на детето от привързаност и в най -добрия случай присъства физически и функционално в живота му. Горната ситуация може да бъде коригирана чрез присъствието на емоционално топъл баща или друга близка фигура, но за съжаление това не винаги е така в живота.

В зряла възраст опитът за запълване на дефицита в любовта и привързаността се извършва, като правило, не директно - чрез родители, а по заместен начин - чрез партньори. Именно с тях се разиграват сценариите на съзависимото поведение, при които на преден план излизат вторичните чувства, предназначени за родителите.

С родителите си такива клиенти често се държат по противозависим начин, разигравайки сценарий без чувства. И едва след като влезете в терапия и преминете през етапа на обсъждане на взаимозависимите взаимоотношения на клиента с партньор, е възможно да достигнете до емоционално откъснато, отдалечено отношение към родителите му.

Клиент Н. се държи с партньора си по типично съзависим начин - тя контролира, обижда се, обвинява я за недостатъчно внимание, изпитва ревност … При контакта й с партньора се проявява целият набор от „вторични“чувства - раздразнение, негодувание, гняв … Според клиента той никога не е бил емоционално близък с нея, майката винаги е била по -заета със себе си. Клиентът отдавна се е примирил с такова отношение към нея и вече не очаква и не иска нищо от родителите си. В същото време тя насочва целия си поток от неосъществена нужда от любов и обич към партньора си.

ТЕРАПЕВТИЧНО ОТРАЖЕНИЕ

Най -често клиентите с горните проблеми с привързаността искат взаимозависими отношения с партньор.

Терапевтичната работа с такива клиенти е работа с травма на отхвърляне. В хода на терапията клиентът развива процес на потапяне в травмата на отхвърляне, която е налице в ранен етап от неговото развитие, което наричаме актуална криза … Това е целенасочено, контролирано терапевтично осъществяване на по-рано не преживяна травма, за да се преживее отново в терапевтичния процес.

Процесът на терапия тук има няколко последователни етапа. Обикновено започва с обсъждане на реалната криза в отношенията с партньор, което обикновено е искане на клиента. Тук клиентът в терапията активно представя вторични чувства (гняв, негодувание, ревност и т.н.) по отношение на партньора си. Терапевтичната задача на този етап е да превключи клиента в областта на първичните чувства (страх от отхвърляне, отхвърляне). Това не е лесна задача, тъй като клиентът ще има силна съпротива да осъзнае и приеме първичните чувства-нужди зад вторичните чувства (в приемането, безусловната любов). Съпротивата се поддържа, както бе отбелязано по -горе, от силно чувство на страх и срам.

Следващият етап в терапията ще бъде осъзнаването и приемането на факта, че първичните чувства-потребности са изместени от основния обект и насочени към друг обект. Този основен обект е родителската фигура, с която връзката на привързаност е прекъсната. Терапевтичната задача на този етап от терапията ще бъде последователното преминаване на етапите на чувствителност към обекта с нарушена привързаност от етапа на отсъствие на чувства през етапа на вторични чувства и накрая, към първичните чувства-потребности. Терапевтът разгръща емоционалния процес от емоционална анестезия и вторични емоции, които изпълняват защитна функция, до първични чувства, които говорят за потребности от привързаност към интимност и страхове да не получите това, което искате.

Работата с клиент и проблемите му с привързаността е работа с малко дете, нуждаещо се от любов. Най-подходящият модел на терапия тук е моделът майка-дете, при който терапевтът се нуждае от много сдържане и даване на клиента си. Ако си представим, че в моменти на преживяване на първични емоции (страх, болка от загуба, чувство за собствена безполезност и изоставяне) сме в контакт с детето и уязвимата част от „аз“на клиента, тогава ще бъде по -лесно да се разбере и приемете го. Това е работа „тук-и-сега“, на близко разстояние, изискваща съпричастна настройка към текущото състояние на клиента.

Работата с емоции в откъснато положение е неефективна. Емпатичното участие е основният инструмент за терапевта да се справи с разглежданите проблеми. Емпатията е способността да си представите себе си на мястото на друг човек, да разберете как се чувства, да изпитате емпатия и да я изразите в контакт.

Емпатията, неосъдимото и безусловно приемане и съгласуваността на терапевта (триадата на Роджърс) помагат за изграждането на безопасна и доверчива терапевтична връзка-връзка на емоционална близост, която липсва на клиента в живота му. В резултат на това човек, който търси терапевт, се чувства разбран и приет. Такава терапевтична връзка е оптималната подхранваща, подкрепяща и развиваща среда за процеса на личностно израстване на клиента. Тук са възможни аналогии със сигурна привързаност, която е сигурно убежище, което предпазва от стреса на живота, и надеждна база, от която да поемате рискове и да изследвате околния и вътрешния свят. Дори най -силните и най -отхвърлените чувства могат да бъдат изпитани и усвоени в интимността, колкото и трудно и болезнено да изглежда.

При взаимодействие хората с проблеми с привързаността трудно поддържат терапевтичен контакт. Поради своята хипертрофирана чувствителност към отхвърляне, те също не са в състояние да задържат истинския контакт и често започват да реагират. В ситуация, която „четат“като отхвърляне, те развиват силни вторични чувства - негодувание, ярост, гняв, болка - и им пречат да поддържат контакт. Партньорът за взаимодействие е вторичен обект, върху който се проектират чувствата, насочени към първичните отхвърлящи обекти.

Клиент Н. кандидатства за терапия с проблеми в отношенията с мъжете. В хода на терапията се оказа, че тези отношения в живота й винаги се развиват по подобен сценарий: след успешен първи етап от връзката, клиентът започва да има все повече претенции към избрания, раздразнение, ревност, упреци, негодувание, контрол. Зад тези действия и вторични чувства в процеса на анализ се разкрива силен страх от изоставяне, отхвърляне, безполезност, самота. Клиентът в реална връзка, без да осъзнава тези чувства, се опитва да оказва все по -голям натиск върху своя спътник. Не е изненадващо, че нейните мъже постоянно „бягат“от тези връзки.

Това е моментът от взаимоотношенията, който може да бъде реализиран в терапията и да прекъсне обичайния модел на взаимодействие, да излезе от обичайните стереотипни патологични начини за контакт.

Задача номер едно за такива клиенти е да се опитат да поддържат връзка, да не се отказват да отговарят и да говорят с партньора (използвайки самоизказания) за техните чувства-нужди. Много е трудно и поради причината, че в тази ситуация се осъществява страхът от отхвърляне. Въпреки че водещото чувство често е негодувание, което „не позволява“да говорят открито за чувствата си (болка, страх).

Тази терапия не винаги може да бъде успешна. Такава терапия, както бе споменато по -горе, поставя големи изисквания към личността на терапевта, към неговата зрялост, усъвършенстване и към неговите лични ресурси. Ако самият терапевт е уязвим по отношение на привързаността, той няма да може да работи с клиенти със сходни проблеми, тъй като не може да направи нищо. давам на такъв клиент.

За нерезидентите е възможна консултация и надзор от автора на статията чрез Интернет.

Skype

Вход: Gennady.maleychuk