Не всички болести са от мозъка и дори 75%

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Като дете играхме следната игра: "Представете си, че всичко, което виждате, съществува само в момента, в който го погледнете. Той затвори очи, обърна се и всичко изчезна, отвори се - върна се …". Поне това обяснява защо възприемаме едни и същи неща и явления по различни начини) Наистина, за да намерите връзка между психологията и всяко явление в околната среда, не е нужно да работите особено, тъй като всичко, което се случва на този свят, се случва в възприемането на човек, в неговата психика.

Напоследък в бележките си често пиша, че не всички болести трябва да се считат за психологически провокирани, защото „понякога бананите са просто банани“. Според мен това е важно, защото в тази област започваме да се доближаваме до неприятната точка на връщане, както в притчата за малкия пастир. Когато пристигнаха истинските вълци, хората наоколо вече бяха безразлични към виковете за помощ. Това се случва все по -често у нас. За мнозина неефективността на популярната психосоматика е станала толкова обичайна, че в наистина трудни ситуации хората просто отказват психотерапия и друга квалифицирана помощ, вкл. медицински (лекарите не са необходими, тъй като всички заболявания са от мозъка). В по -леките случаи това води до преминаване на болестите в хронична форма, в по -сложни случаи всичко може да завърши както с психопатология, така и с увреждане или фатален изход в практиката на случаи на сърдечно -съдови заболявания, диабет, онкология и т.н.

Не толкова отдавна присъствах на семинар на уважаван специалист по психосоматика, където странна инфографика привлече вниманието. В него се казва, че "около 30% от случаите на лечение в соматичната практика са психосоматични. Според резултатите от различни проучвания в различни страни, Световната здравна организация (СЗО) посочва честотата на психосоматичните случаи от 38 до 42%. По един начин или друга, според различни източници има процент от 75 до 90%. " Но на какви източници „по един или друг начин“самият оратор трудно отговори, те влязоха в разговор. В крайна сметка се оказва, че повече от половината от случаите на т. Нар. „Психосоматика“нямат официално потвърждение? Не са ли точно тези изкуствено конструирани елементи, поради факта, че всеки процес в човек като интегрална структура може да се разглежда като психосоматика?

Нека помислим заедно, пише се, че 75% от болестите са от мозъка. И 75 процента е колко болести и какво? Защо точно 75, а не 73 или 78? Къде можете да намерите научно обосновано описание на психологическата етиология на тези заболявания? Имате предвид класификацията по системи и органи или се разглежда всяка отделна диагноза? Проведено ли е изследването за всяка отделна диагноза или за група диагнози? И от кого и къде, на каква проба и ако са го направили, защо СЗО не е наясно? И най -важното, ако е известно, че 75% от болестите имат психологическа причина, тогава вече е доказано, че 25% нямат такава. Но какви заболявания са те? Къде можете да намерите тези 25% от диагнозите, които със сигурност не са психосоматични? Или това е процентът за всички диагнози, когато психотерапията е неуспешна)?

Освен това, колко често забравяме, че психосоматичните разстройства в 50% от случаите са причинени директно от самата болест (половината, тъй като всяко идентифицирано разстройство има граница преди и след това)? Така например, както казваме, има онкопсихология и психо-онкология и разликата не е в използването на термина за превъзходство, а в това, че един от разделите изучава кои психологически елементи биха могли да допринесат за развитието на самата болест, а другата, как в процеса на заболяване и лечение се е променил характерът на човек, неговото психическо състояние, качеството на живот и т.н.

Използвайки термина "психосоматичен" ние разбираме, че взаимното влияние на физическото върху психологическото и обратното се случва в нашето тяло непрекъснато и непрекъснато … Писах по -подробно за това и за това, което е включено в научното определение на психосоматиката в статията „Психосоматика“- това не е това, което току -що си помислихте! По маските на „психосоматика“, норма и патология Ако не следвате общоприетите алгоритми, тогава ако желаете, можете да намерите психосоматична следа във всичко. Загубих телесната си течност, сигналът „искам да пия“отиде в мозъка, човекът изля вода и изпи - 100% здрава психосоматика. Бях твърде мързелив, за да ставам през нощта, не пих, тялото изпитваше липса на течност, нещо беше сухо, ексфолирано или втвърдено и удебелено - патология. Но трябва ли да търсите следа от ръката на психосоматиката във всичко или просто да пиете, когато искате да пиете? Излязох на улицата, подхлъзнах се, счупих се - бях преуморен и разпръснато внимание и нарушена координация - психосоматика. И ако подметката беше с шипове или гумирана, би ли помогнало да бъдем по -внимателни или координирани, за да предотвратим психосоматиката? Качих се в микробус - попаднах в инцидент - когато ситуацията изобщо не зависи от вас. Купих продукт във влака с нормален срок на годност, но в нарушение на условията за съхранение. Караш метрото, а не личния си транспорт и т.н. Има много ситуации, в които всяка "непсихосоматика" може да се превърне в психосоматика. Въпрос първи - Защо? Връзката между стреса и много заболявания е очевидна, въпреки това стресът е нещо, което ни се случва през цялото време, много пъти на ден, но не всеки и не всеки се разболява. Очевидно продължителният стрес потиска имунната система, но също така се потиска от съня, сухотата и нездравословното хранене и т.н., защо тогава се дава предпочитание на психологическия фактор?

Когато кракът на пациента е отстранен и той изпитва дива болка „в него“. Когато вегетативният кръг се затвори и колкото повече е страхът, толкова по -голямо е натоварването върху сърцето и колкото по -голямо е натоварването върху сърцето, толкова по -голям е страхът. Когато няма отпадъци или конфликти, вие се храните нормално, тестовете ви са добри, имате здравословен начин на живот, семейството ви и половината от тялото ви е в пламъци. Когато отслабнах станах мрачен, целият в спазми и болки, а лекарите „не откриха нищо“. Когато живееш нормално, всичко е наред, всичко върви добре, но от време на време имаш кървене и язва изневиделица. Или спите, работите - у дома - деца - почивате - приятели и от час на час до три дни от сутрин до вечер спите под банята, защото нищо от главоболие не помага … Такива случаи най -често се включват в тези + /- 38-42% от това, което се нарича психосоматика (и в този процент има не само заболявания, но и нарушения, като например невроза на пикочния мехур). Ако започнете да виждате „признаци“във всичко, тогава всяка невроза може да се развие в по -сложни психологически разстройства.

От моите клиенти съм чувал много различни версии защо те вярват, че тяхното заболяване или разстройство има психосоматична основа. Ако подозирате психосоматика в себе си, опитайте се да определите защо е важно за вас това заболяване да е психосоматично?

Може би някой се страхува да отиде на лекар, страхува се от манипулация или просто не харесва лечебните заведения? Или искате да повлияете на някой близък по този начин, обръщайки се към това, до което сте били доведени? Може би искате да промените нещо в живота си, но не виждате обективни причини и стимули да започнете да се променяте? Или се страхувате да пропуснете нещо „важно“, страхувате ли се от някои болести и т.н.? Може би просто ви е интересно да опитате нещо ново, да се запознаете с посоката, да научите повече от психолог? Или някой ви задължава да потвърдите психическото си състояние с „специализирано мнение“? Не се ли крие зад идеите ви чувство за вина и самонаказание (живял съм погрешно и съм действал зле, но ето знак и сега ще се поправя)? И т.н.

В зависимост от това, което стои зад подозренията ви, може да се нуждаете от напълно различни специалисти. На пръв поглед изглежда, че всичко това е психосоматика, но понякога е достатъчно да посетите лекар, особено ако сте счупили нещо, изместено, прищипано, опънато, изрязано или пробито, ако сте били в зоната на радиационна или вирусна експозиция, ако сте били в контакт по един или друг начин с прекомерно количество бактерии (дори ако сте яли нещо след болно дете) и т.н. Има ситуации, когато е по -добре да се обърнете към свещеник или да се опитате в езотерични практики, защотопсихологът няма да ви даде готови отговори на въпросите „защо живеем и какво ни се случва след това“(ако не говорим за православен психолог или екзистенциалист). А понякога е необходима бавачка, адвокат или социален работник.

Разбира се, можете да се свържете с психолог с абсолютно всеки въпрос. Дори ако просто искате да разберете психосоматиката или не) Просто в този случай искам да ви обърна внимание защо нашите очаквания се различават толкова много един от друг и защо резултатът е толкова различен.

Ще се опитам да преувелича да предпиша пример за това как една и съща симптоматика може да се тълкува по различни начини.

Симптом: болка в "корема", спазми или спазми, нарушено изпражнение, нарушен апетит и т.н

1. При събиране на анамнеза: храна - кола / чипс, сандвичи, удобни храни, по -често преди лягане, т.к. следобед „живеем на кафе“. Най -вероятно човек има гастрит, причинен от неправилна диета. Ще играе ли роля тук стресовият фактор? Защо не, може би. Човек няма време да се храни нормално, най -вероятно е зает с работа, семейството му може да е нефункционално и т.н. Имате ли нужда от специалист по психосоматика в този случай? Най -вероятно не. Ако бъде прегледан от гастроентеролог, той се лекува и организира нормална диета за себе си, той ще бъде здрав. Тук е водещата роля лекар, психолог (треньор или треньор) може да помогне в случай, че човек не може да се принуди да бъде прегледан, да се придържа към диета, да организира собствен график и т. н. Има повечето такива случаи, помагат им всичко, включително популярната психосоматика.

2. Човек има нормална диета, нормално семейство и пр. Но изведнъж шефът се променя и по време на работа три кожи започват да се късат от него (или учителите се сменят в училище). Всеки път, когато човек изпитва стрес, живее в напрежение, хормоналният баланс се нарушава, имунитетът е на границата си, страда не само стомаха, страда целият организъм, включително сърцето и бъбреците. Дори спазмите и коликите може изобщо да не са стомашни. Имате ли нужда от специалист по психосоматика в този случай? На първо място, имате нужда от лекар, който ще определи какво всъщност е пострадало най -много и как да се лекува, а след това психологът ще ви помогне да разберете причината и да вземете решение как да продължите. Това е т.нар. ситуационно психосоматично заболяване или разстройство. В такива случаи причината най -често се крие на повърхността и внимателният анализ ще помогне да се справим с нея дори с помощта на техники за самоанализ (ако човек не познава техники за самоанализ, тогава всеки психолог ще му помогне да намери причината и да се справи с нея).

Но сега проблемите ще започнат.

3. Симптомите са налице, прегледът не откри нищо, човекът е наистина зле. В този случай най-вероятно говорим за т.нар. невроза на стомашно -чревния тракт или IBS. Лекарствата и диетата са неефективни, но антидепресантите, предписани от лекар, помагат. Така че, ако в предишната ситуация можете да се откажете, да се съгласите или по друг начин да неутрализирате стресовия фактор, да излекувате болния орган, то в случай на невроза всъщност няма какво да лекувате (органът е здрав) и думите „ това е цялото ви въображение, спрете да мислите и всичко ще отмине “- предизвикайте още повече разочарование. И как да се отървем от него? В този случай е важно да се работи с специален психолог (медицински или клиничен или психосоматичен специалист). Образно това може да се нарече не болест, а нарушение на разпознаването на информация, нарушение на връзката между психиката и тялото, метаболитни нарушения и пр. Невротичните разстройства не се случват „внезапно“, на фона на стрес и т.н.., те винаги имат някаква основа, свързана с много фактори, включително черти на личността. В психологически контекст вероятно има някаква подтисната травма, някакво психическо състояние, което е толкова трудно за човек, че блокирайки определени спомени или преживявания, едновременно блокира нормалното функциониране на нервната система. Физиологично, за да се потиснат някои процеси, се произвежда прекомерно количество определени хормони, което от своя страна инхибира други центрове и други хормони стават недостатъчни. По -специално, антидепресантите не повишават настроението, но в известен смисъл дават възможност на мозъка да регулира правилното производство на невротрансмитери или да направи мозъчните клетки по -податливи на съществуващия състав.

4. Отбелязаната симптоматика, проявена от случай до случай, може да показва един от много често срещаните видове депресия - „маскиран - соматизиран“. Това могат да бъдат входящи и изходящи жалби. Няма конфликт, няма стрес, храната е нормална, освен че апетитът е нарушен. Въз основа на съвкупността от други диагностични критерии е важно да се разбере, че това не е IBS или гастрит, а депресия. Маскираните депресии се класифицират като суицидни, поради което навременното им откриване е толкова важно.

Опции 3-4 са комбинирана работа психиатър (психотерапевт) и специален психолог когато по -рано се разпознае разстройството, толкова по -добра е прогнозата.

5. Всъщност психосоматика, това, което е по -известно под общоприетата в медицината психосоматоза, под формата например на стомашна язва и пр. В този случай говорим по -често за наследствени и хронични заболявания. Тук говорим за факта, че болестта е пряко свързана с характера на човек, с неговата личност. Вероятно от тук идва идеята да се идентифицират болести с погрешни нагласи) Всъщност хората с „това“наистина имат сходства в поведението, характера и пр. Но това не са прилики на болести, не сходства на причините, а сходства на конституционалното предразположение, което в зависимост от възпитанието и средата или се коригира самостоятелно, или напротив, се влошава. Когато говорим за конституцията, за това, което е дадено от природата и какво не можем да променим, ние разбираме, че един и същ дългосрочен стрес, една и съща неприятност поразява „различни хора в различни органи“- където е фин, там и почивки. Така че проблемът не е в това, че човек не усвоява нещо, не го пуска или се страхува, а проблемът е, че неговото възприятие за заобикалящата го реалност, неговият мироглед стоят на дисфункционални в неговия конкретен случай нагласи (не самото отношение е лошо, а именно се вписва) за това как работи светът, къде е добро, къде е зло, кой е лош, кой е добър, как да се докаже, как да се защити, как да реагира и да взаимодейства с другите и т.н. Промяната на основните настройки е много трудна. Ако обаче те не се променят, човек започва да се разболява през цялото време, независимо от качеството на лекарствата и компетентността на лекарите. Проблемът тук не е толкова в конкретни причини, а в това кой е човек в себе си. В този случай дълбоко психотерапия … Лекарствената терапия (психиатър) и психологическото консултиране са неефективни тук.

Със сигурност е невъзможно да се опишат всички възможности в една бележка, но ми се струва, че дори и с това можете да разберете разликата в това, което може да стои зад същата симптоматика и кои специалисти могат да бъдат по -ефективни при решаването на определени проблеми. Като цяло е трудно да се каже предварително задочно какви симптоми стоят зад депресията, неврозата, психосоматиката или често срещано заболяване. Това изисква задълбочена диагноза. Следователно, ако не говорим за общопризната от науката психосоматоза, за да разберем дали има психосоматичен компонент (психологическа или физическа причина е в основата на болестта) или не, по -добре е да посетите лекар, поставете диагноза и преминете курс на лечение. Ако лекарите не открият нищо, препоръчително е да се консултирате с психиатър (невропсихиатър или психотерапевт) и паралелно със специален психолог.