Терапия с кръвосмешение - ретравматизация или полет над бездната

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Не толкова често такъв пациент се появява на прага на нашия кабинет. Ние го преживяваме като твърде странен и излъчващ непонятна опасност, съвсем разбираемо е, ако имаме оправдано желание бързо да го пренасочим към „по -тесен специалист“. Това често е психотик с колебания в границите. Но искам да повярвам, че сред нас има майстори на своя занаят, които са способни да различат душата, изкривена от ранна сексуална употреба зад всички външни прояви, тяло на възрастен с малко дете, замръзнало от ужас вътре.

Именно с тази „проницателност“или ДОВЕРИЕ започва изграждането на психоаналитични отношения, сложни, пълни с подтичащи течения и изненади. Това е отправната точка на пътуването от света на психотичното функциониране до състоянието на относително здрав невротик, път, изпълнен с почти непоносима болка и страх, водещ до лудост.

И само личността на терапевта, неговата цялостност, сила и стабилност на функцията му да сдържа тревогите на клиента позволява да не се губи вяра и да продължи да се движи към целта, придобивайки опита на взаимоотношения, изградени върху уважение, коректност, признаване и укрепване на личните граници.

Ако желаете, можете да намерите достатъчно материал, че терапията на кръвосмесителна травма в повечето случаи е свързана с възстановяването на тези най -неприятни събития, така че те в крайна сметка да престанат да служат като материал за непрекъснато действие. Дали това е прост въпрос може да се прецени по естеството на самата травма.

Очевидно няма да изненадам никого, като спомена, че един много важен механизъм на реконструкция, и наистина на цялата терапия като цяло, е феноменът на трансфер - контратрансфер, и с прости думи, това е като призив за бис самата драма на семейните отношения на клиента, само тук и двете главни роли, както агресорът, така и жертвата, ще трябва да бъдат изпълнени от клиента и терапевта. Такава не е проста постановка, предназначена за двама актьори, които са и зрители едновременно. Да, не всеки ученик на Мхатов може да направи това.

Всъщност всеки клиент е изправен пред куп противоречия в терапията. Пред него е психотерапевт, непознат човек, първоначално емоционално чист. Той не обижда, не атакува границите, като цяло играе ролята на доста добра майка. А травмата все още изисква своето, клиентът, подобно на катерица в колело, продължава да играе съблазнително поведение, агресия, замръзване, упорито мълчание и пр. Какво се случва? Ако мислите добре и наблюдавате, можем да предположим, че човекът, който седи отсреща, изобщо не осъзнава съществуването на любов и привързаност, които не са оцветени със сексуални тонове, и това е първото нещо. Второ, като малко дете, той твърде често се сблъскваше с отричане на нежност и грижа, като такива и на всички малки, които разчитат и са жизненоважни. И той получи в замяна процес на нарушаване на границите, независимо дали е емоционална инвазия или допълнена от физическо проникване.

Уважаеми колеги, различен ли е процесът на психоаналитично влияние в много отношения? Емоционалната близост по лицето, физическа, разбира се, не е и не може да бъде, едва сега мозъкът на клиента „вижда“грандиозната разлика между събитията от миналото, обсъждани на сесията, и процеса на взаимодействие между клиента и терапевта се случва тук и сега? Според мен не много.

По този начин изглежда, че реконструкцията на травматични събития в терапията винаги граничи или е пряко свързана с ретравматизация. Но без това е невъзможно. За да се освободите от болката, трябва да я преживеете отново, но този път в напълно различна среда, в безопасно терапевтично пространство, което допринася за излизането на клиента от света на травмата.

Малко за летенето, летенето над бездната. Едно 15-годишно момиче с красивото име Анастасия, докато реконструира събитията от сексуалната употреба в терапията, даде много колоритен пример: „Струва ми се, че когато ви разказвам за майка ми и аз, прелитам над бездна. И аз не падам, държиш ме на факта, че ми вярваш и че не се страхуваш да изслушаш историята ми. Най -лошото в това е, че ако направиш нещо нередно и аз го разбирам, ще го направя започват да падат неконтролируемо, това е безкрайно падане, те не се връщат оттам “.

Тогава си помислих: „Боже, каква отговорност“, но малко по -късно разбрах, че няма нищо по -лесно от това да бъдеш себе си, да се довериш на клиента, да осъзнаеш, че каквато и да е историята, това е неговата реалност. И е лесно да не участвате в тяхното разиграване, ако винаги помните, че нашата цел е реконструкция с минимална ретравматизация, че най -малкият намек за повторение е неотменимото падане и на двамата в бездната.