Правила и игри на гещалт терапията

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Техниките на гещалт терапията се въртят до голяма степен около два набора на нагласи, които ще наречем „правила“и „игри“. Има малко правила и обикновено те са представени и описани подробно в началото. Игрите, от друга страна, са преобладаващи и невъзможни за съставяне на пълен списък, тъй като опитен терапевт може лесно да измисли нови игри от време на време.

За да бъдем напълно справедливи, по отношение на духа и същността на гещалт терапията, трябва ясно да разграничим регламенти и заповедите на заповедта. Философията на правилата е да ни предостави ефективни средства за комбиниране на мисълта с чувството. Те са предназначени да ни помогнат да изкопаем съпротивленията, да поддържаме така наречената информираност, за да улесним процеса на развитие. Те не са съставени като догматичен списък какво да правите и какво не; по -скоро те се предлагат под формата на експерименти, които пациентът може да извърши. Те често ще осигурят значителна шокова стойност и по този начин ще демонстрират на пациента многобройните и сложни начини, които той използва, за да изследва напълно себе си и заобикалящата го среда. Когато целта на правилата е напълно приета, те ще бъдат разбрани в неявния им смисъл, а не буквално. „Доброто момче“например, напълно неспособно да схване освобождаващата цел на правилата, често ги следва с абсурдна прецизност, като по този начин ги дарява със собствената си безкръвност, а не с жизнеността, която би трябвало да развият. В съответствие с корените си в гещалт психологията, същността на гещалт терапията е в начина, по който се възприема процесът на човешкия живот. Погледнато в тази светлина, всеки отделен комплекс, например настоящите ни правила и игри, ще бъде оценен само в обичайния смисъл - като удобен инструмент за постигане на целите ни, но без свещени качества.

РЕГЛАМЕНТИ

Принципът на настоящето. Принципът на настоящето, непосредствения момент, съдържанието и структурата на опита в настоящето е един от най -важните, най -значимите и най -неуловими принципи на гещалт терапията. Въз основа на моя личен опит [AL] в различно време бях заинтригуван, ядосан, объркан, вдъхновен от резултатите от на пръв поглед проста идея „да бъдеш в настоящето“. И какво прекрасно преживяване е да помогнеш на другите да видят по какви много различни начини са си попречили да достигнат състояние на осъзнатост.

За да повишим осведомеността си за настоящето, поддържаме разговор в сегашно време. „Какво знаеш сега?“, „Какво ти се случва сега?“, „Какво чувстваш сега?“Фразата „Как ви харесва сега?“ефективен като въпрос на терапевт към пациента. Би било погрешно да се каже, че няма нищо интересно в историческия материал и миналото време. Този материал е много важен, когато се отнася до важни теми от настоящето и структурата на личността в настоящето. Както и да е, нейният ефективен начин да интегрира миналия материал в човека е да го пренесе, колкото е възможно по -пълно, в настоящето. По този начин избягваме успокояващото, интелектуализирано ходене наоколо, но се опитваме решително да получим целия материал директно. Когато пациентът говори за събитията от вчера, миналата седмица или година, ние бързо го насочваме да остане там във въображението си и да разиграе това, което му се случва от гледна точка на настоящето. Активно показваме на пациента колко лесно напуска настоящето. Намираме нуждата му да включи отсъстващи хора в диалог, носталгичен порив за спомен, склонност да бъде погълнат от страхове и надежди за бъдещето. За повечето от нас задачата да останем в настоящето е трудна задача, която можем да изпълним само за кратък период от време. Това е задача, с която не сме свикнали и на която сме склонни да устояваме. Аз и ти. С този принцип се опитваме да предадем възможно най -точно идеята, че реалната комуникация включва адресата и получателя на съобщението. Пациентът често се държи така, сякаш думите му са предназначени за празна стена или въздух. Когато го попитате "На кого говориш това?" той е принуден да види нежеланието си да адресира съобщението директно и недвусмислено до адресата, до друг.

По този начин пациентът често е помолен да посочи името на другия - ако е необходимо, в началото на всяко изречение. От него се иска да е наясно с разликата между „говорене с човек“и „просто говорене“. Води го да провери дали гласът и думите му наистина достигат до другия. Наистина ли докосва другия с думите си? Колко иска да докосне другите с думите си? Може ли да започне да вижда, че неговото избягване на взаимоотношения с другите, установяване на истински контакт с другите, също се отразява в неговия глас и словесно поведение? Ако осъществи повърхностен или непълен контакт, може ли да започне да разбира сериозните си съмнения, че за него действително съществуват други в света; че наистина е с хора или се чувства самотен и изоставен?

Безлични изказвания и изказвания „аз“. Това правило е свързано със семантиката на отговорност и ангажираност. Свикнали сме да говорим за нашето тяло, нашите действия и поведение по откъснат, безличен начин. Какво чувстваш в очите? Мига. Какво прави ръката ти? Треперене. Как се чувствате в гърлото си? Задушаване Какво чувате в гласа си? Ридания.

С помощта на проста и на пръв поглед механична промяна на безличните изявления на „аз“се научаваме да разбираме по -добре нашето поведение и да поемаме отговорност за него.

Вместо „Треперене“„Треперя“. Вместо „Задушаване“, „Задушавам се“. И като направим една крачка напред вместо „задушавам се“- „не си позволявам да дишам“. Тук веднага можем да видим различна степен на отговорност и приобщаване, която човек изпитва.

Замяната му с мен е малък пример за техники за игра на гещалт терапия. Когато пациентът участва в това, е много по -вероятно той да се вижда като активен субект, който прави нещата сам, а не като пасивно същество, с което нещата по някакъв начин се случват.

Има няколко такива игри. Ако пациентът каже: "Не мога да направя това", терапевтът ще попита: "Можете ли да кажете, че няма да направя това?" Ако пациентът се съгласи и използва тази формулировка, следващият въпрос на терапевта ще бъде "И какво изпитвате сега?"

Т: Какво чуваш в гласа си? П: Гласът ми звучи като плач. Т: Можете ли да поемете отговорност за това, като кажете „плача“?

Други действия, предназначени да поемат отговорност, са подмяната на пациента на глаголи със съществителни и честото използване на императивното настроение в речта като най -директния начин на комуникация.

Използване на непрекъснато осъзнаване. Използването на така нареченото непрекъснато осъзнаване - „подобен“опит - е абсолютно основната техника на гещалт терапията. С това често постигаме изключителни и впечатляващи ефекти. Честото връщане и доверието в непрекъснатото осъзнаване е едно от най -значимите технологични нововъведения, направени в гещалт терапията. Методът е доста прост:

Т: Какво осъзнавате сега? П: Сега съм наясно с разговора с вас. Виждам други в стаята. Виждам как Джон се повъртя. Усещам напрежението в раменете си. Осъзнавам колко се ядосвам, когато казвам това. Т: Как се чувстваш ядосан? П: Чувам как гласът ми трепере. Устата ми изсъхна. Заеквам. Т: Знаете ли какво се случва с очите ви? П: Да, сега разбирам, че продължавам да отклонявам поглед - Т: Можете ли да поемете отговорност за това? П.: - че не те гледам. Т: Можете ли да станете вашите очи сега? Продължете да говорите вместо тях. П.: Аз съм очите на Мери. Трудно ми е да гледам без да спирам. Започвам да скачам и да се движа бързо наоколо … Непрекъснатото осъзнаване има много приложения. Първоначално обаче това е ефективен начин да се доведе индивида до основата на неговия опит и далеч от безкрайните вербализации, обяснения и интерпретации. Съзнанието за телесните усещания, емоции и възприятия представлява нашето най -точно - може би единственото точно - знание. Разчитането на информация, получена в състояние на съзнание, е най -добрият метод за осъзнаване на изречението на Перлс, че човек трябва да „загуби ума и да дойде да усети“. Използването на непрекъснато осъзнаване е най -добрият начин за гещалт терапевта да отведе пациента от подчертаването на причините за поведението (психоаналитична интерпретация) към това какво и как прави (емпирична психотерапия): P: Страх ме е T: Как се чувстваш този страх? П.: Не мога да те видя ясно … Ръцете ми се изпотяват …

Когато помагаме на пациента да разчита на чувствата си („обърнете се към чувствата си“), ние също му помагаме да сподели външната реалност и плашещите чудовища, които е създал във фантазиите си:

П: Сигурен съм, че хората ще ме презират заради това, което току -що казах. Т: Преминете през стаята и ни погледнете отблизо. Кажи ми какво виждаш, какво ти казват очите, а не въображението ти? В: (След известно време на наблюдение и проучване) Е, всъщност хората не изглеждат толкова отхвърлящи! Някои от вас дори изглеждат топли и приятелски настроени! Т: Как се чувстваш сега? П: Сега съм по -спокойна.

Не клюкарствайте. Както при много техники на гещалт терапия, правилото за липса на клюки се въвежда, за да помогне да се почувства и да се предотврати избягването на чувства. Клюките могат да бъдат дефинирани като говорене за човек, когато той присъства, и изказването може да бъде адресирано директно до него, например, да кажем, че терапевтът говори с Бил и Ан:

П.: (Към терапевта) Проблемът с Ан е, че тя ме дразни през цялото време. Т: Ти клюкарстваш; кажи го на Ан. П: (обръща се към Ан) Винаги ми намираш грешки.

Често клюкарстваме за хората, когато не можем да се справим с чувствата, които те предизвикват у нас. Правилото „Без клюки“е друга техника на гещалт терапия, която насърчава директния сблъсък на чувства.

За задаване на въпроси. Гещалт терапията поставя доста голям акцент върху необходимостта на пациента да задава въпроси. Питащият очевидно казва: „Дай ми, кажи ми …“Като слушате внимателно, можете да се уверите, че питащият всъщност не се нуждае от информация или въпросът не е толкова важен или че изразява мързел или пасивност от страна на пациентът. След това терапевтът може да каже: „Променете въпроса в изявление“. Честотата, с която пациентът е в състояние да направи това, доказва, че терапевтът е прав.

Истинските въпроси трябва да се разграничават от престорените. Последните са помолени да манипулират или ласкаят друг, което показва, че виждате или правите нещата по определен начин. От друга страна, въпроси под формата „Как си?“и „Осъзнавате ли, че …“осигуряват реална подкрепа.

ИГРИ

Написаното тук е кратко описание на редица „игри“, използвани в гещалт терапията. Те се използват от терапевта, когато моментът изглежда подходящ за нуждите на индивида или групата. Някои игри като „Имам тайна“или „Приемам отговорност“често се използват за загряване на групата преди сесия.

Със сигурност не е грешка, че много техники на гещалт терапия се изпълняват по игрив начин. Това несъмнено е основна метакомуникация от гледна точка на Перлс, подчертаваща един от многото аспекти на неговата философия за функциониране на личността. Езикът на игра (игра сама по себе си) може да се разглежда като коментар на цялото или почти цялото социално поведение. Въпросът не е да спрете да играете игри, тъй като всяка форма на социална организация може да се разглежда като някаква форма на игра. Така че въпросът е да сме наясно с игрите, които играем, и да сме свободни да променяме неудовлетворителните игри за задоволяващи. Прилагайки тази гледна точка към всяка връзка между двама души (любов, брак, приятелство), ние няма да търсим партньор, който не играе игри, а ще търсим някой, чиито игри са подходящи за нас.

Диалогови игри. В опит да постигне интегрирано функциониране, гещалт терапевтът търси какви граници и части са представени в неговата личност. Всъщност коя „част“се намира зависи от парадигмата на терапевта и неговото наблюдение. Една от основните граници, която може да се приеме между така нареченото „най-високо куче“и „долно куче“. „Кучето отгоре“, грубо казано, е аналог на психоаналитичното суперего. „Най -доброто куче“отговаря за морала, специализира се в задължения и обикновено се държи ръководно и осъждащо. „Най -долното куче“е склонно да се съпротивлява пасивно, той измисля оправдания и причини да отлага нещата.

Когато тази граница бъде намерена, пациентът е помолен да възпроизведе действителния диалог между тези две части. Тази игра може да се приложи към всякакви други значими компоненти на личността (агресия срещу пасивността, „добър човек“срещу злодея, мъжественост срещу женственост и т.н.). Понякога дори може да се проведе диалог между части от тялото, например дясната ръка срещу лявата или горната част на торса спрямо долната. Също така може да се проведе диалог между пациента и някакъв значим човек, сякаш той присъства, докато самият пациент излезе с отговорите си, реагира на тях и т.н.

Оформяне на кръг … Терапевтът може да почувства, че определена тема или чувство, изразено от пациента, трябва да бъде разгледано от всеки член на групата поотделно. Пациентът може да каже: „Мразя всички в тази стая“. Тогава терапевтът ще каже: "Добре, нека направим кръг. Кажете на всеки от нас и добавете друг коментар относно чувствата си към всеки човек."

Играта "кръгове", разбира се, е безкрайно гъвкава и не трябва да се ограничава само до вербално взаимодействие. Това може да включва докосване, поглаждане, гледане, сплашване и т.н.

Недовършена работа. Незавършеният бизнес е терапевтичен аналог на перцептивното или когнитивното незавършено действие в гещалт психологията. Когато се открият незавършени дела (незавършени чувства), пациентът се моли да ги завърши. Очевидно всеки от нас има безкраен списък с недовършени дела в областта на междуличностните отношения, например с родители, братя и сестри, приятели. Пърлс твърди, че негодуванието е най -често срещаният незавършен бизнес.

С всяко изявление ние молим пациента да използва израза: „… и аз поемам отговорност за това“. Например: „Съзнавам, че движа крака си … и поемам отговорност за това“. "Имам много тих глас … и поемам отговорност за това." "Сега не знам какво да кажа … и поемам отговорност, че не знам." Това, което на пръв поглед изглежда като механична, дори глупава процедура, скоро се оказва надарено със смисъл.

- Имам тайна. Тази игра ви позволява да изследвате чувството за вина и срам. Всеки човек помни внимателно пазена лична тайна. Човек не трябва да споделя самата тайна, а да си представя (проектира) онези чувства, с които другите биха могли да реагират на нея. Следващата стъпка за всеки може да се похвали каква ужасна тайна има. Несъзнателното отношение към тайната като бижу излиза наяве.

Възпроизвеждане на проекции. Голяма част от това, което изглежда се случва, е само проекция. Например, пациент, който казва: „Не мога да ти се доверя“, може да бъде помолен да играе ролята на ненадежден човек, за да изследва собствения си вътрешен конфликт в тази област. Друг пациент може да обвинява терапевта: „Наистина не се интересуваш от мен. Просто го правиш, за да изкарваш прехраната си. Той ще бъде помолен да прояви такова отношение, след което трябва да бъде попитан дали може да се окаже, че това е черта, която той самият притежава.

Инверсии … Един от начините, по които гещалт терапевтът подхожда към определени симптоми и трудности, е да помогне на пациента да осъзнае, че привидното поведение обикновено представлява инверсия на латентни или латентни импулси. За това използваме техниката на инверсия. Например, пациент се оплаква, че страда от прекомерна срамежливост. Терапевтът ще го помоли да играе ексхибиционист. Предприемайки тази решителна стъпка в област, изпълнена със страх, той установява контакт с част от себе си, която е потискана от дълго време. Или пациентът може да иска да работи с проблема си за чувствителност към критиката. Той ще бъде помолен да играе ролята на някой, който слуша много внимателно всичко, което му се казва - особено критиката - без да изпитва нужда да се защитава или да атакува в отговор. Или пациентът може да е срамежлив и прекалено мил; неговият терапевт ще го помоли да изиграе неприветлив и саркастичен човек.

Редуване на контакт и изтегляне. Следвайки интереса си към целостта на процеса на живот, във феномена на фигурата и фона, гещалт терапията подчертава полярната природа на живота. Способността да обичаш се изкривява от невъзможността да се справиш с гнева. За възстановяване на енергията е необходима почивка. Ръката не е отворена, но също не е затворена, но е в състояние да стигне до всяко състояние.

Естествената склонност към оттегляне от контакта, която пациентът ще изпитва от време на време, не е свързана с съпротива, която трябва да бъде преодоляна, а е естествена реакция, която трябва да бъде уважена. Ето защо, когато пациентът иска да напусне контакт, той е помолен да затвори очи и да се впусне във фантазии на всяко място или ситуация, където се чувства защитен. Той трябва да опише мястото или ситуацията и чувствата, свързани с тях. Скоро той е помолен да отвори очи и „да се върне в групата“. След това работата продължава и като правило предоставя нов материал от пациента, който току -що е възвърнал част от енергията си чрез това оттегляне от контакта. Подходът на гещалт вярва, че ние удовлетворяваме необходимостта от напускане на контакт във всяка ситуация, в която вниманието или интересът ни избягат, но ние продължаваме да сме наясно къде точно се насочва вниманието ни.

"Репетиция". За Perls голяма част от нашия мисловен процес е вътрешна репетиция и подготовка за познатите ни социални роли. Изживяването на сцената просто илюстрира страха ни, че няма да изпълняваме достатъчно добре ролите си. Следователно групата играе тази игра, като споделя такива репетиции помежду си, като по този начин става по -наясно с подготвителната стойност за поддържане на нашите социални роли.

„Хиперболизация“. Тази пиеса е тясно свързана с принципа на непрекъснатото осъзнаване и ни дава различно разбиране за езика на тялото. Има много случаи, в които случайното действие или жест на пациента се оказа важно съобщение. Жестовете обаче могат да бъдат прекъснати, неявни и непълни - може би махане с ръка или лек удар в крака. В този случай пациентът е помолен да повтори жеста с преувеличение, като по този начин скритото му значение става по -очевидно. Понякога пациентът може да бъде помолен да развие движение в танц, да вложи повече от своята личност в себеизразяване.

Подобна техника се използва за чисто словесно поведение и може да бъде наречена Игра за повторение … Пациентът може да говори за нещо важно, но в същото време да го пропусне или по някакъв начин да покаже, че не е усетил напълно влиянието си. След това той трябва да бъде помолен да го повтори отново - ако е необходимо много пъти - и, когато е необходимо, по -силно и където е необходимо по -тихо. Скоро той наистина ще чуе себе си, а не само официални думи.

„Мога ли да ви помогна да формулирате“ … Като изслушва или наблюдава пациента, терапевтът може да заключи, че се подразбира определено отношение или послание. Тогава той може да каже: "Мога ли да ви помогна да формулирате? Кажете това и вижте колко е значимо. Кажете това на няколко души тук." След това той предлага изявлението си и пациентът проверява реакцията си към него. Обикновено терапевтът не просто тълкува думите на пациента. Но въпреки това в това има силен елемент на интерпретация, така че терапевтът трябва да направи преживяването си лично чрез активно участие в работата. Предложеното изявление съдържа ключово изречение, спонтанното развитие на идея, изразена от пациента.

Игри, използвани при консултиране на семейни двойки … Ще споменем само някои от безбройните такива игри.

Партньорите се обръщат един към друг и изричат изречения, започващи с: „Обиден съм от теб за..“

След това темата на негодуванието може да бъде последвана от темата за стойността: „Това, което ценя във вас, е това..“

След това темата за раздразнение "Ядосан съм ти за какво.."

Или темата за одобрение „Радвам се, че …“

И накрая, има още изследователска тема.

Партньорите се описват помежду си с изречения, започващи „Виждам …“

Много пъти този изследователски процес даваше възможност наистина да се видим за първи път. Тъй като според Перлс най -трудният проблем в брака е, че от влюбването в образ, а не в човек, трябва да се научим да различаваме създадения от нас образ от плът и кръв.

И в заключение е необходимо да се отбележи една техника, която не важи за игри или правила, но която може да бъде добавена към тях. Това е важна техника на гещалт терапия, която символизира голяма част от философията на Перлс. Това може да се нарече принцип "Можете ли да останете с тези чувства?" Тази техника се използва в онези ключови моменти, когато пациентът се докосне до чувство, настроение или мисъл, която е неприятна и му е трудно да се справи. Можем да кажем, че той е стигнал до мястото, където се чувства опустошен, объркан, разочарован или лишен от смелост. Терапевтът казва: "Можете ли да останете с тези чувства?"

Това почти винаги е важен и разочароващ момент за пациента. Той се докосна до преживяното с горчивина и очевидно с нетърпение очаква да го сложи край, оставяйки това чувство зад гърба си. Терапевтът обаче умишлено го моли да остане с душевната болка, която изпитва в момента. Пациентът е помолен да работи чрез какво и как в чувствата си. "Каква емоция изпитвате?" "Какви са вашите възприятия, фантазии, очаквания?" В такива моменти обикновено е особено важно да се помогне на пациента да прави разлика между това, което има предвид и това, което всъщност преживява.

Техниката „остани с това“перфектно илюстрира твърдението на Перлс за ролята на избягването на паника в невротичното поведение. От тази гледна точка се оказва, че невротикът избягва контакт с неприятни и дисфорични преживявания. В резултат на това избягването става постоянно, фобичният страх става навик и по -голямата част от преживяването никога не се преодолява адекватно.

Интересно е в тази връзка да си припомним заглавието на първата книга на Перлс „Его, глад и агресия“. Заглавието е внимателно подбрано, за да предаде идеята, че трябва да имаме същото проактивно отношение към психологическото и емоционалното преживяване, както към здравословното хранене. Когато ядем, отхапваме храната, след това я дъвчем старателно, смиламе и навлажняваме. След това я поглъщаме, смиламе, усвояваме и интегрираме. По този начин правим храната част от себе си.

Гещалт терапевт - особено използвайки техниката „остани с него“ - помага на пациента да предприеме просто „дъвчене“и внимателно усвояване на емоционалните аспекти на живота, които досега са били неприятни на вкус, които са били трудни за преглъщане и невъзможни за смилане. По този начин пациентът придобива повече самочувствие и способност да бъде независим и да се справя с неизбежното разочарование от живота.

От Ейбрахам Левицки и Фредерик Перлс