Безплатна психотерапия

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Много от приятелите ми честно казват: Бих отишъл при психолог / психотерапевт, ако не трябва да плащам за това. На това обикновено отговарям: това означава, че не сте готови да отидете на психотерапевт

Защо? Алчни ли са терапевтите? Страхуват ли се психотерапевтите, че всички клиенти ще искат да работят безплатно? Забранени ли са психотерапевтите да приемат клиенти без заплащане? Всичко е много по -просто. Обикновено, ако човек не е готов да плати за промени, това означава, че не е готов за самите промени.

От гледна точка на професионалната етика, приемането на клиенти безплатно не е позволено. Не защото е дъмпинг. Но тъй като значително намалява ефективността на процеса. И изобщо не, защото на терапевта липсва мотивация, ако клиентът не оставя значителна сума пари на нощното шкафче всеки път. Моите колеги от европейски страни, където психотерапията е включена в застраховката, казаха, че тези клиенти, които плащат от собствения си джоб, се променят по -ефективно от тези, за които застрахователната компания плаща.

И в двата случая психотерапевтът получава договорено възнаграждение, и в двата случая е важно специалистът да задържи клиента и да постигне положителни промени - но във втория случай психотерапевтът среща много по -голяма съпротива, много повече отказ от работа или самостоятелно саботаж от страна на клиента.

Психотерапията е отговорност на всички участници, а клиентът носи своята част от отговорността - иначе се оказва, че терапевтът буквално го „осиновява“и дърпа върху себе си, което означава, че самият клиент не полага усилия за промяна. Психотерапията е сериозна вътрешна работа и ако самият клиент не иска да поеме отговорност, изразходваните часове никога няма да се изплатят. А паричното заплащане за работата на терапевт е не само заплата за специалист, но и символичен израз на отговорността на клиента. Освен това всеки от нас се отнася с предмети, придобити за някаква инвестиция, много по -внимателно, отколкото за това, което получи без усилие (подаръците от близките не се броят). И накрая, клиентът оценява времето си много повече, ако плаща за него: няма смисъл да закъснява, да лъже, да говори „за нещо друго“и като цяло да саботира процеса. Ако човек плаща за времето, прекарано в офиса, той го оценява и защитава, като не иска да се „пропилява“напразно.

На теория психотерапията винаги трябва да се плаща. Но в действителност понякога има изключения. На първо място, това са обучения, необходими на специалист за сертифициране или просто за придобиване на практически опит. Ето една бартерна размяна: клиентът се съгласява да се превърне в един вид „експериментален“, подготвяйки се предварително за факта, че терапевтът може да сгреши. Освен това често в тази ситуация клиентът знае, че много хора ще чуят и научат за неговия случай, а не само ръководителят на неговия терапевт (учители, колеги практикуващи от начинаещия терапевт). В този случай всички правила, свързани с обхвата на терапията, са леко променени в съответствие с договора. Така клиентът, по един или друг начин, плаща за лечението със своята безопасност и отсъствието на каквито и да било гаранции. Между другото, това изобщо не е толкова лошо, колкото изглежда. Студент или начинаещ терапевт може да бъде по -внимателен от своя опитен колега, той е мотивиран да върши работата си по възможно най -добрия начин, а новопридобитите знания и умения са все още свежи в паметта му.

Друга ситуация е, когато опитен терапевт, свикнал да взема пари за услугите си, се обръща към човек в кризисна ситуация, който по всички признаци наистина се нуждае от помощ, но не е в състояние да плати услугите на специалист. Различните психолози се отнасят към тази практика по различни начини, но повечето от тях са се сблъсквали със ситуации, в които „е невъзможно да не се приеме“.

В такива случаи все още е необходимо плащане: чисто символично или в краен случай под формата на задачи, които терапевтът поставя пред клиента. Ървинг Ялом, един от най -известните американски психотерапевти, веднъж помоли клиента си да напише подробни доклади за всяка среща като плащане. Момичето се нуждаеше от терапия, но не успя да плати услугите на специалист. Тя също беше амбициозен писател в творческа криза, така че нуждата от писане беше добра за нея. С течение на времето, съчетавайки бележките си с нейните доклади, Ялом е съавтор с нея на книгата „Хрониките на изцелението“- отлична работа, където процесът на лечение на труден пациент, промените, които са й се случили по време на терапията, са ясно записани. Но получената прекрасна книга не е основното. Основното е, че пациентката постоянно е допринасяла значително за процеса, което означава, че е имала мотивация за работа и свой собствен, особен начин на плащане.

Начинът на плащане за несъстоятелен клиент може да бъде всяка творческа дейност или символично възмездие, основното е, че клиентът инвестира във връзката, връща нещо обратно и оценява това, което получава в замяна. Но не трябва да предоставяте психотерапевтични услуги в обичайния „бартер“режим - например в замяна на езикови уроци или фризьорски (фотографски, козметологични, коучинг и т.н.) услуги, предоставяни от клиента. Това нарушава деликатния терапевтичен съюз и се счита за пряко нарушение на етиката.

Между другото, първият ми терапевт веднъж работеше с мен почти безплатно: студент психолог буквално падна на главата си в трудна житейска ситуация, който наистина се нуждаеше от помощ - но тя нямаше пари. Тогава терапевтът взе от мен чисто символична сума, нещо около двеста рубли (и между другото, дори те често трябваше да бъдат взети назаем). Но имах огромна мотивация да работя, освен това в моята тогавашна житейска ситуация изстъргах тези смешни пари. За сравнение, този специалист още тогава (преди много години) таксува няколко хиляди рубли за среща от своите „обикновени“клиенти. Важно условие на моята терапия за „смешни“пари звучеше така: „Един ден, когато станеш готин, високоплатен психотерапевт с куп клиенти, при теб ще дойде момиче или момче, които наистина ще се нуждаят от помощ, но ще няма какво да плати за това. Тогава ще се изплатим. Нямах друг избор, освен да стана професионалист с куп клиенти.