Нещо като психотерапия: често задавани въпроси и честни отговори

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

На въпроса: „Какво е психотерапия и как действа?“Всеки психотерапевт и психолог ще ви отговорят по различен начин. Идеята да напиша тази бележка беше подтикната от клиент, който зададе един много важен, според мен, въпрос: какво ще правим тук и как протича психотерапията?

С напредването на практиката ми спрях да задавам този въпрос и свикнах просто да правя психотерапия, както я чувствам и виждам. Наистина работи и работи добре. Но е много важно да се разбере, че клиентите на психолог често са хора, които нямат нищо общо с психологията. И всичко, което правя, е тъмна гора за тях, неразбираема и объркваща. Когато чух този въпрос, си помислих, че разбирането на случващото се е важно условие за доверие и сигурност. И ето ме, пиша ви моите мисли за това какво е психотерапия

Нека започнем с факта как психотерапията се различава от консултацията с психолог … Писах малко за това в друга статия, но повторението е майката на ученето.

Психологическа консултация - това работи със ситуацията тук и сега, с емоциите ви в нея и търсенето на решения. Това е много готино нещо, ако трябва бързо да вземете важно решение, да разберете какво се случва и да свалите тежестта от душата си. Консултацията с психолог може да направи всичко това. Процесът на консултиране може да продължи от 1 до 10 срещи. Всичко зависи от вашето искане.

По време на консултациите отделям време на две основни задачи - да дам на клиента подкрепа и да му помогна да намери решение. Това помага както за облекчаване на морала, така и за достигане до няколко решения.

Психотерапия същото - процесът е по -дълбок и по -сложен. Работи с нещо, което те мъчи цял живот или поне дълго време. Психотерапевтът, в зависимост от метода, работи с вашето минало, дълбоките ви чувства и го прави по -дълго от консултанта. Ще споделя моя трудов опит.

Психотерапията се нуждае от по -дълго време. Нужно е време, за да бъде дълбоката работа с подсъзнателните ви механизми безопасна и ефективна. Психиката обикновено изгражда сложна структура от защитни механизми (отричане, потискане), които категорично не могат да бъдат „нарушени“. Те трябва да бъдат много внимателно изследвани и отстранени, когато психиката е готова за това. Те не се появиха там за нищо.

Когато защитите бъдат премахнати, се появяват много дълбоките причини за текущите ви проблеми. Работата с всеки от тях е отделен план и отделен слой. Например недоверие в една връзка. Когато се сблъскам с този проблем, мисля за това кой и кога е предал клиента. Как се е справил клиентът тогава и какво прави сега, за да не бъде предаден отново? Какви емоции са безопасни за него сега и кои не? Колко доверие е на разположение на клиента? Какви са нуждите му в една връзка и какво мога да направя, за да се научи чрез мен да бъде в безопасен контакт за себе си?

Отговорът на всеки от тези въпроси е отделно проучване на вашата история. Понякога въпросите на терапевта може да изглеждат странни или глупави. Но всичко, което се случва в живота ви, е нещо, което аз като терапевт не знам за вас. И всяко малко нещо, което вече не приемате на сериозно, може да е самата причина.

Когато етапът на изследването приключи, започва работният етап. В моята практика това са дълбоко потапяне в опита с приемането на нови решения. Това е преживяването на онези ваши трудни събития, които тогава бяха в контакт с мен и с моята защита. Не се тревожете, живеейки по този начин - това работи като пренаписване на вашето преживяване. Тогава не вземате решение да живеете в паника и отчаяние (например „никога повече няма да се отворя за мъжете“), а правите съзнателен избор на предварително уговорен и безопасен за вас модел на поведение. Модел, който почива на ситуацията. Такива потапяния не се случват всяка сесия, за да имате време да приемете нови преживявания и да ги изживеете в живота. Между гмурканията говорим за това как вашите нови решения и нови чувства, нови избори и стратегии работят сега. Ще ги коригираме, анализираме и подобрим.

Както можете да видите, психотерапията е цяло пътуване. Колко може да продължи? Може би няколко месеца, може би няколко години. Зависи от степента на "нараняване" на клиента. С удоволствие бих ви обещал лесно и бързо решение на дълбоки проблеми, но това би било лъжа. Малко вероятно е опитът от насилие в продължение на много години…. или пълна липса на чувство за собствена стойност … или психосоматични заболявания - това едва ли е работа за 5 срещи.

Докато подготвях тази статия, съставих ЧЗВ относно психотерапията:-) Давам отговори въз основа само на моите лични съображения и опит:

Така:

Защо е необходима психотерапия?

Психотерапията е необходима, за да се отървете от последиците от минали травматични преживявания и да се научите да живеете по различен начин, осъзнавайки своите възможности и избирайки това, което е важно. Дълбоката психотерапия помага да се отървете от неудобните чувства и усещания - тревожност, вътрешен прилив, копнеж, страх, раздразнителност, вътрешна критика и т.н. психотерапията като процес е опитът да бъдеш във връзка (контакт) и да имаш смисъл. Сега ще обясня. За да изградите здрави взаимоотношения, трябва да разберете точно как се чувствате, когато ви оценяват, чуват и разбират. Този формат на взаимоотношения е вграден в терапията. В него бавно се научавате да избирате ролите си и да отстоявате нуждите си. Това ще ви помогне да разберете кога изграждате отношения извън офиса.

Какво се случва в психотерапията?

Психотерапията е преди всичко контакт. Затова е толкова важно да изберете не само добър специалист, но и човек, с когото да ви е удобно.

Всяка сесия е като научно изследване. Ние сме първите търси причини и как работи днес.

Тогава ние анализира ситуацията, други подобни ситуации, вашата роля в тях, вашите чувства и обичайни решения, резултатите от подобни ситуации преди. Това ви позволява да разберете какво се случва.

След това се опитваме да разберем защо се случва по този начин и какво би станало, ако незначителните детайли се променят (например, ако вместо да избягате от връзка, сте останали в нея). Това ви позволява да знаете какво искате да избегнете.

Тогава търсим опитът, който оформи целия този механизъм (например опит в отношенията, при който декларация за нужди е наказана). Това е необходимо, за да намерите спусъка и да разберете къде и как да работите.

По -нататък ние изберете техника (има много от тях в психотерапията), което ще помогне да се реши тази специфична ситуация. Понякога са необходими няколко сесии, защото всяка е уникална и няма един инструмент за всички."

Когато на това място (в душата и съзнанието ви по отношение на травматичната ситуация) няма силно напрежение, ние търси алтернативен здрав механизъм … Например, позволете си да не избирате хора, които ще бъдат жестоки. Обсъждаме подробно как това може да стане и какво липсва. Ние работим с това и вие получавате здравословна стратегия, без дискомфортни чувства.

Когато всичко това бъде преминато, можете да решите да завършите терапията или да изработите друг слой. Ако решите да приключите, моля за три сесии. На първия си спомняме откъде сме започнали и какъв е бил договорът (заявката и договореният метод на терапия), на втория говорим за резултатите и какво успяхме да постигнем. Третото всъщност е раздяла.

Изглежда, че няма да отнеме много време, но след толкова обемна работа и двамата ще имаме какво да кажем. Сбогуването е необходимо, за да се затвърди резултатът в съзнанието. Това е като да нарисувате карта на изминатия път и, ако има нещо, сами да се върнете към него.

Какво е съпротива в психотерапията?

Съпротивата при терапията се среща от 100% от клиентите и терапевтите. Това говори за психичното здраве на клиента. Защо? Защото психотерапията е като хирургическа интервенция в психиката. Процедурата е необходима, но не много приятна. Естествено, психиката ще се стреми да запази своята цялост и да предотврати намесата. Съпротивление обикновено се проявява в редки неразбираеми заболявания ясно в мързела на сесията, внезапно усещане, вече е добре, събуждане на сесии, закъснение, агресия по време на срещи и обезценяване на усилията на човек в терапията.

Съпротивата е опит да се запази възпаления апендикс, който все още е орган. Нека болните и обезпокоителни. Да предположим, че имате температура 40 и повръщате на втория ден. Психиката също ще се стреми да остане в обичайната си, макар и деформирана форма. Това е добре.

Какво да правя? Най-полезното нещо е да дойдете и да посветите 1-2 сесии на съпротива. Ще кажа на езика на транзакционния анализ: съпротивата е бунтът на вътрешното дете срещу извършване на промени в обичайния му свят. За да се грижите за него и да преминете през тази операция, за да премахнете травмата - трябва да дадете безопасност, защита, разбиране и алтернатива. Всичко това се дава от психотерапевта в работата с резистентност. Не трябва да си сам с него. Третирайте съпротивлението като нормално, работете с него.

Колко време е сесията на психотерапевт?

Класика на психоанализата - 50 минути. Защо една психотерапевтична сесия продължава 50 минути - никой не обяснява. Мога да споделя моите наблюдения. На работа следя клиента. Понякога виждам, че клиентът се нуждае от повече време. И аз го давам.

Това, което забелязах: хората с активна нервна система, тревожните клиенти автоматично много бързат. Една сесия с тях, ако не ги забавите, може да се дои за около 20 мин. НО. Техният проблем е именно тази скорост. За да разрешите проблема, трябва да се научите как да забавяте темпото и да живеете, а не да летите. И, разбира се, премахнете алармата. При притеснени клиенти понякога контрастирам не 50 минути, а 80 с кратка почивка от 5 минути. Това помага да се работи старателно и да не се уморява клиента.

С хора, потопени в себе си и с бавна вътрешна скорост, работя 50 минути. Това е достатъчно, за да направите всичко възможно и планирано за една сесия.

Моето лично обяснение за 50 -минутната настройка е как функционира мозъкът. Има средно време на стабилност на вниманието, има скорост на отслабване на реакциите и степен на издръжливост в емоционалната работа. Всичко това се вписва в рамките на период от 40-60 минути.

Колко често се провеждат психотерапевтични сесии?

Този въпрос е индивидуален. Обикновено предлагам да работите по 50 минути веднъж седмично в продължение на един месец и да слушате себе си. Случва се човек да не е достатъчен и той иска допълнителен час. Случва се вътрешният анализатор да работи много бързо и клиентът да иска сесия на всеки две седмици.

За ефективността на терапията е важна не само честотата, но и равни интервали. Всеки знае, че мозъкът работи с определен ритъм. Важно е да не внасяте хаос в него, а да се интегрирате. Например сесии на всеки 7-8 дни. Тогава мозъкът "свиква" с анализа и работи за 7-8 дни, той се коригира. А между това има анализ и усвояване на опит. Чувал съм от клиенти повече от веднъж, че отмяната на сесиите или дългите почивки се усещат на първите етапи на работа. Най -интензивен.

С напредването на терапията може да са необходими по -малко сесии и това трябва да се договори. В този случай честотата също се генерира.

Графикът на терапията е необходим и за чувството за сигурност. Ще ви бъде по -лесно да се справите с живота си, когато знаете, че имате гарантирано време за намиране на решения.

Между психотерапевтичните сесии, как можете да си помогнете?

Промените в психотерапията не се случват внезапно. Те са постепенни. И естествено, в процеса ще се случат различни събития от живота ви. Ако тези събития са неприятни и има още няколко дни преди сесията, можете да си осигурите важна подкрепа.

Моите клиенти имат право на спешна комуникация - те могат да ми се обаждат или пишат в ситуации, когато е особено трудно. Отговарям на обаждания и имейли, когато е възможно.

Освен това в началото на терапията обсъждаме спешни контакти (кой друг може да подкрепи). Ако няма такива - отново, клиентът може да се свърже с мен.

Домашната работа за самоанализ е незаменима част от терапията. Тяхното прилагане улеснява понасянето на онези ситуации, които преди това са били неуредени.

Клиентът задължително получава стратегии за справяне в спешни ситуации по време на терапията. Например дихателни техники за панически атаки, спешно повикване на специалисти, способност за безопасно реагиране на стресови ситуации.

Психотерапията е малък живот, в който всеки клиент получава възможност да премине отново през важни етапи и да вземе нови правилни решения за себе си, за другите хора и за живота.

Надявам се тази статия да ви е помогнала да разберете малко повече за това какво е психотерапия. Разбира се, споделям само моя опит. Но съм сигурен, че много от моите колеги са запознати с всичко, което описах.

Ще се радвам да чуя от вас, можете също да споделите тази статия в социалните мрежи, ако ви е била интересна.