Резултатите от психотерапията

Видео: Резултатите от психотерапията

Видео: Резултатите от психотерапията
Видео: За воденето на дневник в психотерапията - с д-р Ирина Лазарова, психиатър 2024, Може
Резултатите от психотерапията
Резултатите от психотерапията
Anonim

Искате ли да се представите в шоу? Задайте въпрос на психотерапевтите какъв резултат от работата им гарантират. Имам предвид дългосрочна работа, а не еднократни консултации ad hoc на специалист. Отговорите обикновено са много поляризирани. В единия край ще има представители на самоуверена каста, които гарантират всеки резултат, просто дойдете при тях. По някаква причина в този лагер често се оказват привърженици на бързи, иновативни и най-съвременни методи. Може би психологът е единственият представител на новото направление на някакъв вид омега терапия. Изкушаващо е, разбира се, но ме плаши.

В другата крайност група специалисти, които никога няма да дадат съвет, никога не обещават нищо, незабавно натоварват клиента с отговорност за себе си и за процеса. Казват, че психологът няма да направи нищо за вас, и не питайте … Тук по -често виждам представители на уважавани и многобройни области: психоанализа, гещалт, психодрама.

Можете да се смеете, но какво ще стане, ако има нужда да намерите специалист по помагаща професия, който да се справи с трудностите ви? Какво да очакваме от сътрудничеството? Изобщо не изисквайте нищо и „яжте това, което дават“? Или сами да прочетете куп книги и да наблюдавате психолог? Нито един не изглежда обещаващ, а по -скоро нов проблем. Така че хората седят, след като са прочели интернет, в пълно объркване. И когато вече е напълно непоносимо, те отиват при този, който има по -хубавия сайт. Или безплатно в клиниката. Или някакъв монтажен покривен филц, заместващ покривен филц помогна на съседа, аз ще отида. Или да се откажеш …

От друга страна, психотерапията, като дълъг, бавен и ненасилствен процес, според мен, не може да бъде формализирана. Безкрайният дебат относно „психотерапията, основана на доказателства“, се основава на простия факт, че ако някой отвън се ангажира да оцени поведението на даден човек, той по воля-неволя го прави обект на изследване, обезличава го. Аз лично изобщо не харесвам, когато ме гледат като чужда маймуна за експерименти. Да кажем, че човек заеква, но след 5 сесии той спря. Печалба, аплодисменти, шампанско! Елате само при нас, ние ще ви излекуваме! И как върви животът му? Може би заекването е било начинът, по който другите го слушат? Събеседникът е измъчен, трудно му е да говори. Млъкни, остави ме да завърша. И този срамежлив човек беше напълно чут. И сега нерешителността му остана с него и те спряха да го слушат. Съмнителен бонус.

Подходът, основан на доказателства, много обича родителите, които водят децата си „за поправяне“. Трябват им гаранции, ценова листа. Вие плащате сметката и получавате актуализирана версия на детето си с коригирани недостатъци. Освен това е ясно, че родителите са нарекли тази функция грешка. Да кажем, че едно дете лъже, прескача, не иска нищо, краде пари, е грубо. Страшно е да се мисли, че всъщност част от това е нормален етап на развитие, а другата част е наследството на родителите. И там трябва да го разберете. За преквалификация на програмисти, а не на програма.

Много възрастни също се отнасят към себе си като към обект на корекция и подобрение. Те също така изискват нещо да бъде премахнато, отсечено. Или го направете бързо.

Психотерапията работи с субективния вътрешен свят на човек. Чрез настройка (соматичен резонанс, огледални неврони, съпричастност, чувствителност), терапевтът забелязва нещо в себе си, което резонира със света на клиента. И това позволява на клиента да се опознае малко по -добре.

И тук стъпвам на много тънък лед. Защото има изкушение в такава „мътна вода“да се обвиняват всички провали, гафове и грешки в работата в екип върху клиента. Като, това е всичко, което той - съпротивлява се, забавя темпото, не яде прекрасната ми отвара. Нищо не се променя от това.

Междувременно тези, които рискуваха да дойдат при психолог за помощ, вече са инвестирали време и пари, са направили много важна крачка, признавайки, че не могат да се справят сами … И веднага го унижават с недоверието си, казват те, „ами ако наистина ли ще жонглирате? не е добре.

За себе си подчертавам резултатите, които ми говорят за продуктивното сътрудничество. Не мога да им гарантирам, но ако не се появят, най -вероятно съм безполезен за този клиент. Би било по -честно да го призная. Ето на какво се облягам

Човекът по -малко се страхува от себе си. Отначало виждам по -стряскащо, избледняване, а след това отричане на нещо ново, не особено приятно. Да речем, че клиент е забелязал, че плаче. И от детството научи, че само слабите и момичетата плачат. Това е пробив за мен, но ужас за клиента! Той е напрегнат и отрича всичко. С течение на времето реакцията се заменя по -скоро с тъга, има паузи за осъзнаването и приемането на този факт. Тялото става по -малко напрегнато, дишането е по -дълбоко, гласът е по -мек. Напрежението изчезва изведнъж. Сякаш дълго пазена СТРАШНА ТАЙНА се оказа дреболия, заради която вече можете да се усмихвате. Лицето е невероятно преобразено, в него се появява някаква светлина и мъдрост.

Клиентът започва да си позволява повече в нашия контакт. Започва малко "рискуване" на връзката ни, издърпване на низа. Спира да печели услуга и да играе добре. Започва да се доверява повече на неговите „лоши“чувства. Това е страхотен резултат за мен. Във всеки случай терапевтът първоначално играе ролята на родител метафорично. И ако клиентът стане по -свободен, тогава той получава нещо важно и може да отгледа част от своите части, които в детството не са получили необходимата подкрепа. Или, напротив, спира да играе лошо и изведнъж проявява топлина и съчувствие към мен.

Човек бавно започва да ме вижда като обикновен човек. Това се случва в малките неща. Изведнъж става интересно какво се случва с мен. Как се справям с трудностите си. В началото свалянето на въображаемата ми „рокля на умния лекар“е много страшно. Защото е страшно да се вярва. Обикновено този един от най -амбициозните резултати от сътрудничеството остава почти незабелязан.

Клиентът развива някои нови черти, които стават част от неговата личност. Помня себе си. Много обичам да споря, не съм съгласен. Виждам в това част от силата си - да имам мнение. Това се оказа по -важно от договора и много ме нарани - малко хора обичат да общуват с оспорващите. И тогава изведнъж забелязах, че лесно и без напрежение съм съгласен със събеседника. Кимвам леко и обичайното желание да налагам мнението си навсякъде не възниква. Или клиент, който преди е приемал някой от моите експерименти, а след това се е мъчил с главоболие, изведнъж осъзнава, че може да откаже предложението ми без колебание, просто защото не иска. И в живота тя вече знае как да откаже неудобната работа, ненужното натоварване в родителския комитет и не се чувства виновна. Това е много приятен резултат. Той изведнъж се осъзнава. Поглеждаш назад и осъзнаваш, че това не е било в багажа ти преди.

Човек става по -внимателен и толерантен към себе си. Отначало клиентът говори за себе си по унизителен, обвинителен и зъл начин. За всяка грешка, реална или въображаема, той наказва себе си. Парадоксът е, че разделяйки се на обвиняваща и виновна част, човек не може да присвои опита, който е получил. Постепенно идва разбирането, че всички грешат. И преживяването не се появява само по себе си. Появява се замисленост. Един брутален клиент някак случайно забеляза, след 7 срещи, че понякога започва да се самосъжалява. Почти скочих на стола! Само два месеца работа и толкова висококачествен резултат! Има и талантливи хора. Отне ми много повече време.

Най -важното за мен е, че има избор. Ако човек е открил нещо в себе си, но е решил да не променя нищо, това е неговото пълно право. В края на краищата, кой каза, че след промените животът ще бъде по -приятен и щастлив? Няма начин да се гарантира щастието. Там е живяла жена, според нейното описание, с груб, мълчалив глупак. Ругмя го скара. И тогава постепенно разбрах, че той ще почука в лицето на нарушителя и ще се втурне да смени колелото на 100 километра и да осигури цялото семейство. Всичко също е грубо и мълчаливо. И тя наистина е благодарна за това. Тя започна да забелязва това и животът, нейният личен субективен живот, стана по -приятен. Въпреки че изглежда нищо не се е променило. Въпреки че не, тя често започваше да му благодари за стореното и той сякаш дори започваше да я слуша понякога. Между другото, прекарахме много време, за да разберем защо е толкова трудно да изпитваш благодарност. И колко уязвима става в същото време, и как губи контролните лостове с помощта на негодуванието си, и как на фона му тя се чувства нежна и добра, но за това той трябва да остане груб и лош. Така че съветът от кухненската психология „ти просто започваш да благодариш“не работи. Ако беше толкова просто, нямаше да е необходима терапия.

Стремя се да осигуря пространство и взаимодействие в офиса, в което можете да правите това, което просто няма къде другаде да направите. Тази свобода ви позволява да станете по -силни вътрешно, да станете по -чувствителни и внимателни към себе си, да си възвърнете вътрешното право да избирате как да живеете. Според мен усилията си заслужават. И промените … Те ще бъдат, но може би изобщо не тези, които в началото на работата изглеждаха толкова привлекателни. Те ще бъдат вътре. И те ще останат с теб завинаги.

Препоръчано: