Призраци от миналото в терапията

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Терапевтичната работа с клиент включва въпроса „Кой всъщност говори сега?“, Което означава, че във всеки момент от сесията клиентът може да „говори“с гласа на майката, да предаде настроението на бащата или да говори от името на своите несъзнателни части. Може да има и срив на пространството-време, когато изведнъж миналото и настоящето стават неразличими. И в този случай можем да приемем наличието на трансгенерационно предаване, когато артефакт от далечно минало, който не е пряко свързан с клиента, се появява на повърхността, изисквайки специален вид чувствителност от терапевта. Разбира се, семейната история се развива възможно най -ярко и пълно, когато има целенасочена работа с нея, както например се случва в рамките на семейната системна терапия или психодрамата. Работейки по други подходи, ние по някакъв начин влизаме в контакт със семейната история и разкриваме нейното въздействие върху живота, но не винаги има място, в което да дадем глас на „призраците от миналото“, особено след като тяхното влияние не просто продължава да живеят ясно в нас под формата например на избраната династична професия, а по -скоро се оказва заровена дълбоко в несъзнаваното.

Трансгенерационното поле често е пространството на ирационалното и плашещото, фантастичното и завладяващото. Този материал изглежда сякаш от нищото и, като е в съзнание, изчиства възприятието за себе си и реалността наоколо. „Синдром на предците“, „крипта“, „призраци в детската стая“, „колапс на поколенията“, „его посетители“, „мандат на семейството“, „невидими лоялности“, „горещ картоф“, „семейно безсъзнание“- всички тези метафори възникват в литературата в опити да се опише явлението трансгенерационно предаване.

Как да схванем гласа на този Друг? Има много техники и техники, но най -безценният материал е, разбира се, клинична илюстрация. В септемврийския брой на списанието Transactional Analysis беше публикувана статия, в която преплитането на трансгенерационен материал в терапевтичния процес е показано невероятно фино и красиво. И мисля, че този текст е много важен за нас. Вероятно няма нация, която да няма колективна травма, вписана в ДНК на всеки от нейните представители. И днес много от нас живеят с тези „двойни идентичности“. Как се предава травмата, защо и какви последици причинява - всичко това е извън обхвата на този текст, защото сега просто искам да покажа ярка и трудна илюстрация за това колко е важно да се отделим от опита от миналото.

####

КЛИНИЧНА ИЛЮСТРАЦИЯ ОТ СЪГЛАДАТА НА ПРИЗРАНИТЕ: ИНСТРУМЕНТИРАНЕ НА ТРАВМАТИЗИРАНО РОДИТЕЛСКО ЕГО СЪСТОЯНИЕ ИЗ ИЗТОЧНИКА КАРОЛ ШЕДБОЛТ: 48, 4, 293-307.

Моят клиент, Дон, е над 60 години и ние работим с него от известно време. Той е висок, слаб мъж и най -забележителното за мен при първата ни среща беше походката му, която ме накара да се свържа с движенията на танцьори и кукли. Лекотата, с която вървеше, изглеждаше сякаш след нашите сесии той просто слизаше по стъпалата, сякаш плуваше с течението. Забелязах, че гласът му е тънък и пронизителен, идващ отнякъде от гърлото му, а не от дробовете му.

На съзнателно ниво лайтмотивът и фокусът на нашите сесии бяха неговите физически симптоми. Дон обаче може случайно да разкаже за епизод от живота си, когато е бил на правилното място в точното време или, както по -късно иронично се изрази, на грешното място в неподходящия момент. Той разказа за доста ужасяващите събития, в които се озова в центъра: битки, инциденти и други подобни. Обикновено се оказваше, че на него може да се разчита, като на този, който знае какво да прави в дадена ситуация: как да окаже първа помощ, да остане спокоен, да се качи на дърво, да извика линейка и т.н. В такива ситуации той сякаш беше сам, докато другите просто стояха на заден план.

Забелязах си, че броят на събитията, които му се случиха, е много повече от това, с което човек може да се сблъска в обикновения живот, и се чудех как е попаднал там, в този конкретен момент и толкова често.

Спомних си, че бях свидетел на подобно нещо няколко пъти, но Дон се озова в такива ситуации повече от веднъж. Освен това там, където е живял, той би могъл да участва в решаването на незначителни извънредни ситуации; дните му сякаш минаваха в постоянен ход. Той беше този „човек, който би направил всичко за всеки“, най -вече в своя вреда. Дон се усмихна, докато разказваше тези истории, и ги придружаваше със самоунищожаващ хумористичен хумор в стила на бесилка, поклащайки глава, свивайки рамене, завъртайки очи нагоре, преди да отговори на въпроса ми как се е случило, че случайно е бил в център на толкова много инциденти …. (Разбира се, внимавах да не срамувам този красив мъж, но въпреки това отбелязах този факт).

В крайна сметка, може би неизбежно, започна да ни причинява значителни неудобства и той отмени сесията ни час и половина преди да започне по имейл. Той разбираше, че ще трябва да поговорим за това, но той имаше много основателна причина за отмяната, която смяташе, че ще разбера. И аз наистина разбрах - трябваше да заведе роднина в болницата - но в края на следващата сесия, когато Дон разбра, че чакам плащането за пропуснатата сесия, той настръхна, поведението и поведението му се промениха. Времето свърши, той каза, че, разбира се, ще плати и попита дали е възможно да го направя следващия път. Обсъдихме това по време на следващата сесия.

Две причини, поради които Дон потърси терапия, бяха депресията и лошото здраве. По време на интервюто той каза, че се чувства така, сякаш винаги трябва да е нащрек, да бъде в боен режим, да е винаги готов. На сесията той донесе своите графични черно -бели рисунки, които отразяват емоционалните и телесните му преживявания. Това бяха изображения на битки, където той беше облечен в броня, която не можеше да свали. Неговите рисунки ми напомниха за работата на някои художници, изобразяващи войната: болезнени, тъмни и самотни картини в стила на Пол Наш, Греъм Съдърланд и Кристофър Невинсън. Дон чувства тялото си така, сякаш носи значка, заварена на гърдите му, задържана на място от щифтове - един вид броня, която олицетворява емоционално болезнените събития, причинени от дезертьорство и предателство на близките. Той използва език, метафори и образи на войната, в които звучат мотиви за травми, поражения и всеобхватен страх за живота. Той знаеше със сигурност, че не иска да направи същата грешка и да бъде като капитан Нолан, който беше убит при атака на лека бригада по време на Кримската война. Твърди се, че Нолан погрешно е наредил на 600 конници незабавно да атакуват, с катастрофални последици и сега прословут исторически факт.

Не мислех за Дон като за параноик; не ми се стори правилно До известна степен бих могъл да обясня неговия начин на говорене по пол. Той се интересуваше от военни теми и харесваше истории за битки, битки и смели войници, униформи, танкове, римски войници, рицарство, храброст и победа. В същото време се чувстваше болен, уморен и объркан; грипоподобни симптоми; затруднено дишане; болка и слабост в ръцете и краката. Той не спи добре и съпругата му понякога го събужда, тъй като усеща, че дишането му е спряло. Тези симптоми, въпреки подробните прегледи и диференциалната диагноза на миалгичен енцефаломиелит / синдром на хронична умора или артрит, практически не се облекчават по време на лечението, затова той потърси психологическа помощ. Той ми каза, че усеща разцепление на физическо ниво. (Говорихме малко за неяснотата на диагнозата неврастения или „невроза по време на война“. През Първата световна война дезертьорството, заради което бяха застреляни войници, беше следствие от това, което сега разбираме като посттравматично стресово разстройство (ПТСР), което за първи път е разпознат и лекуван от д -р Ривърс във военната болница Крейглокхардт в Единбург, като най -известният му пациент е Зигфрид Сасун, британски поет от войната).

В терапията събрахме много материал, но симптомите на Дон не се изясниха. Всъщност той стана още по -наясно с битката със значката и щифтовете в тялото си, която често възникваше в нашата работа заедно със страха му да не сгреши. Феноменологично, интуитивно и на ниво контратрансфер може би често съм имал идеята, че всеки момент ще си тръгне, че иска да избяга от вратата, да се скрие. В резултат на това понякога го питах как върви работата ни. Добре, беше отговорът му, всичко е наред. И като цяло беше добре, но въпреки графичния съпровод на разказите му и голямото количество фактически материали относно семейната му история, психически нестабилната му майка, пиянството на баща му и военната служба, работата ни по някакъв начин беше лишена от определена дълбочина, сякаш остава необитаема територия. Дойде денят, в който трябваше да отменя срещата ни в понеделник сутринта. Настинах силно и писах на Дон за това в неделя вечер с извинение. В следващата ни сесия той говори директно. Колата му се повреди и знаейки как трябва да запази нашите сесии непокътнати, той нае кола само за деня, за да може да дойде, само за да установи, че аз ще отменя сесията доста късно предишната вечер. И мисля, че се досещате, че той иска да платя половината от разходите за наемане на кола. Аз отказах. Въпросът за заплащане на пропуснати сесии се върна. Защо трябваше да ми плати, че не се появих, а аз не видях нужда да му плащам това, което не съм дошъл сам? Или дори компромис? Дон не разбра това.

Въпреки че обсъждах това под надзора, почти се поддадох на изкушението да удовлетворя молбата му и му казах за това. Една част от мен не виждаше нищо против да се срещнем с него, дори знаейки, че другата част се чувства различно. Въпреки нахлуването на тези мисли, на които вече бях готов да реагирам телесно, просто протегнах ръка за чековата книжка, осъзнах, че като му дам парите, ще направя един безсмислен, грандиозен жест, който ще заглуши „нещо”, Който се беше появил на ръба на съзнанието ми от игнориран и отделен материал, който може да се оформи и да се проведе между нас в офиса, нещо като заровени психически шрапнели.

Когато следвах „това“, тоест говорех с „нещо“, възникнало между нас, в работата ни настъпи драматичен обрат. Вникнахме по -дълбоко в проучването и оставихме да се появи ужасният травматичен военен опит на баща му (тоест просто се случи по неочакван начин). Тази контузия не е осъзната и не е разрешена от него и той я предава на Дон, своя отдаден син.

„Чудя се какво искаш - казах на Дон, - освен пари. Струва ти се толкова важно, че правя отстъпка. „Искам да разбереш, че съм се оттеглил заради другите, но не съм получил благодарност за това“, отговори Дон. Но той говореше от различно его състояние, а не от това, от което той ме помоли да платя половината от стойността на колите под наем по -рано в нашата сесия.

Просто, органично, интуитивно влязох в диалог с това его състояние. Можем да кажем, че използвах диалога между теб и мен Бубер. Този, който ми говори, беше Фред, бащата на Дон. Фред ми разказа за времето, когато е бил в бирманската джунгла, когато тялото му е било осакатено, когато е имал нужда да диша толкова тихо, че врагът да не го чува, когато той е стоял, когато е преминавал през джунглата толкова гладко и възможно най -лесно, за да не бъде заловен. Една грешка може да бъде фатална. Той каза, че е видял колко негови другари са били убити пред очите му. „И каква благодарност получих за това“, каза Фред (почувствах, че по гърба ми премина тръпка). "Върнах се от войната в разбито корито: без работа съпругата ми стана непозната, всички бяха на местата си, празнуването на победата отдавна свърши, всичко беше сиво, хората не искаха да знаят."

Въпреки че не съм казал за това, но успоредно с думите на Фред започнаха да изплуват мимолетни спомени, фрагменти от сцени с травматични преживявания: майка ми в младостта си по време на бомбардировките над Лондон; баща ми, млад мъж от флота; баба ми, в самото начало на средна възраст, която е вкъщи и чака; най -малкият й син е ужасно разстроен, когато вижда ръка в отвора на взривена сграда; и след това съвсем скорошен спомен за мен, застанал до друг психотерапевт в британска църква на възпоменателна служба, тя ме насърчава да нося военните медали на баща си. Чувствах интензивна, сложна, дълбока емоционална връзка с Фред, с Дон, със семейството ми, с миналото, което споделяхме в настоящето - феноменологично преживяване за интерсубективен живот.

В следващите сесии Фред говори за ужаса си, за преобладаващия страх, че може да бъде заловен или убит, как е оцелял, за мъртвите си приятели и за завръщането си във Великобритания. Понякога страхът и травмата му се усещаха на физическо ниво. Лицето му блестеше от пот, дъхът му беше плитък, умореното му, тънко, прозрачно тяло, опънато като лък, беше готов да избяга. И той каза всичко това наполовина на шега. Вярвам, че е убивал и хора, врагове. И въпреки че никога не е произнасял тези думи, те все още звучаха в нашето пространство, оставайки неизречени, но известни на тримата, защото, разбира се, Дон каза всичко това. Всъщност Фред е мъртъв от години. Не всичко е възможно да се каже и не всичко трябва да се каже, спомням си, мислех, че тогава Фред беше сред чиндитите и той оцеля в този кошмар, но тялото и сърцето му останаха травмирани.

Подобно на много мъже, участвали както в Първата световна война, така и във Втората световна война, Фред никога не е разяснявал какво се е случило с него в бирманската джунгла. Културен, джендър мит е, че завръщащите се войници „не искаха да говорят за това“. Много пъти съм си мислил, че такъв разговор също изисква слушател, а тези, които останаха вкъщи в очакване, също се оказаха емоционално травмирани жертви на войната, които вероятно са получили същата ужасна рана, сякаш са на фронтовата линия. Тези слушатели, тези, които чакаха, се озоваха под бомбардировката, почти без храна, страхуваха се, че пощальонът ще донесе телеграма, която ще започне с думите „С тъга ви съобщавам, че на този ден е получен доклад от военното ведомство, което информира за смъртта … , телеграма, която ще промени живота завинаги. Как тогава биха могли да станат слушатели и да чуят при такива обстоятелства?

И до днес чиндитите се чувстват недооценени за огромния принос и жертвите, които направиха по време на войната. Когато месеци по -късно Фред най -сетне се върна у дома, празненствата за победа в Европа бяха приключили, героите бяха развеселени и животът продължи. Подобно на много други, Фред се чувстваше разединен, непризнат, непознат, депресиран, емоционално и физически увреден. Той е призован като млад войник на двадесетте години в началото на войната и се връща като изтощена и опустошена сянка на предишното си аз. Той никога не е присъствал на панихида, никога не е носил медал и никога не е говорил със семейството си за своя опит. След войната животът на Фред не е щастлив. Той „живял в кръчма“, можел да има афера, загубил родовия си дом при пожар и оставил малкия си син Дон да се грижи за неговата психически крехка съпруга. Оттук вероятно произхожда сценарият за живота на Дон, който се състои в това, че е в точното време на правилното място, като по този начин го връзва с майка си и създава ефекта на парентификация.

Едно е да знаем историята на живота на нашите родители и баби и дядовци, а съвсем друго е да открием в себе си болката и травмата, които ни преследват. Очевидно тези "неправилни" наранявания са разграничени. Когато те са на съзнателно ниво и признават, открих, заедно с тях идва и чувството на срам, мощно и дълбоко.

Разсъждавахме [в терапевтичната работа с Дон] за загубата, скръбта и относителното безразличие на онези, които не бяха пряко засегнати от всичко това, което го караше да се срамува от желанието и нуждата от признание. Работата с родителското его състояние продължи няколко сесии, благодарение на нея Дон започна да разглежда симптомите си по различен начин и те значително намаляха, въпреки че не изчезнаха напълно. Той имаше артрит, така че симптомите му бяха реални и намериха израз в тялото, но от друга страна, те бяха символично свързани с призрак, със симптомите, от които страда Фред по време на битката с японците в Бирма. Дон сега усети себе си и неговите състояния от точката, в която интеграцията и възстановяването станаха възможни. Невидимата травма на баща му, въплътена в него и преследваща неговото безсъзнание, сега беше напълно осъзната.

Той дълбоко скърби, грубата мъжка мъка най -накрая придоби изражение и беше приета, прозвуча като дрезгав стон - рядко имам честта да ставам свидетел на такова нещо. Дешифрирахме симптомите му, разкривайки символите на предаване на травма, а той ги превърна в нещо, което буди гордост, достойнство, смисъл и глас. Той беше изпълнен с изучаване на историята на чиндитите и всъщност, след като написа тази статия, тъй като тя му принадлежи.

В „Изгубени в предаването“Джерард Фром много точно описва процеса на предаване на травма, сякаш присъства на сесии с Дон и мен: прекомерната травма се оказва непоносима, немислима - всичко това изпада от социалния дискурс, но много често се прехвърля към и в следващото поколение, като афективна чувствителност или хаотична тревожност. … Прехвърлянето на травма може да бъде прехвърляне на задача за „поправяне“на родител или отмъщение за унижението. “

Това, което Фром пише, изглежда е в съответствие със случилото се с Дон и много други, които с любов без съмнение понасят травмата и тъгата от незавършените преживявания на своите предци. Дон го описа по по -разбираем начин. Той си припомни сцена от филма „Призрак“, в който мъртвият герой на Патрик Суейзи „заема“тялото на медиум, изигран от Уопи Голдбърг, и нежно, с любов прегръща скърбящата Деми Мур за последен път в бавен танц. Предположих, че Фред е този, който прегърна Дон, като се настани в тялото му, но за Дон изглеждаше различно. „Прегърнах го, Карол. Вложих го в себе си, обичах го с тялото си, както сега разбирам, и сега мога да се сбогувам, това е достатъчно."

####