Спонтанен аборт и обикновен аборт. Психосоматика

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Преди около шест години, когато работех като психосоматичен консултант в областта на акушерството и гинекологията, ми беше предложено да разширя хоризонтите си, за да ръководя планирането, бременните и младите майки в един от ресурсите, познати в Интернет. Осъзнавайки сложността и рисковете от обществените дискусии, администрацията създаде възможност за анонимно консултиране, но зад обичайната ендометриоза и поликистозна болест, молбите с „спонтанен аборт“и т.н. внезапно попаднаха на личния ми адрес. Публичността на анонимните консултации беше една на основните условия, затова веднага отказах в лична кореспонденция, докато изобилието от искания ме накара да се съмня в това и реших да разбера истинската причина, поради която съществуващата анонимност не им е достатъчна.

Отговорът на почти всяко от момичетата, които са кандидатствали, е следният: „Въпреки факта, че секцията е анонимна, ние общуваме тук по различни теми и те могат да ме разпознаят по детайлите от личния ми живот, за които вероятно ще попитате. Вярвам на момичетата, но във форум, където всички обсъждат радостта от майчинството, ме е срам да обсъдя, че съм предизвикала спонтанен аборт с мислите си - аз самата „убих“детето си “. Ако косата ви започна да се разбърква, тогава разбирате какво чувствах, четейки всяко от тези писма. Може би това също се превърна в една от тухлите в стената на моите предразсъдъци относно популярната психосоматика и разрушителния ефект на фразата „всички болести са от мозъка“. Но по -близо до темата.

В литературата за работата на психолог в гинекологичната практика наистина се споменава теорията на психоаналитика Дойч и неговите последователи, че спонтанните аборти могат да се разглеждат като психосоматично разрешаване на конфликта между проблемите на женствеността и майчинството. Но факт е, че в същата литература на тази теория е отредено място като трудно доказуемо и разрушително … Дали това може да се дължи на факта, че Дойч е мъж, не знам. На практика обаче около 94% от планиращите и бременните жени изпитват психологически затруднения във връзка с въпросите на бъдещото родителство (включително майчинството и женствеността) и само 16% от бременностите завършват със спонтанен аборт, от тези средно 16%, само 23% - 48% не се дължат на органични причини (травма, ендокринни нарушения, инфекции, генетични характеристики и др.). Но най -важното е, че около 18% от желаната, планирана и подхранвана бременност завършват със спонтанен аборт. С прости думи, вероятността неразрешеният конфликт между майчинството и женствеността да бъде причина за спонтанен аборт е много, много ниска.… Според статистиката.

Според популярната психосоматика, когато казваме „Психосоматиката на спонтанния аборт“, веднага в главата се начертава картина, че психотерапевтът сега ще предложи списък с нагласи, мисли, причини и действия, които една млада майка би могла да предизвика спонтанен аборт ". За съжаление или за щастие, в действителност няма такъв списък. Но вярата в този списък може значително да повлияе на резултата от последващата бременност. Нека ви напомня, че всъщност терминът "психосоматика" изобщо не означава, че всички болести имат някаква психологическа причина. Психосоматиката е индикация, че умственото и физическото взаимодействат еднакво и взаимно влияят един на друг, нито повече, нито по -малко.

Когато бъдещата майка прави произволен аборт за първи път, най -често тя потъва в процеса на скръб, част от която на определен етап е търсенето на причините, търсенето на отговорните за случилото се, търсенето на знаци и други отговори на различни въпроси „защо и защо“…Това възниква по простата причина, че не можем да се примирим с факта, че смъртта (загубата) не е подвластна на нас, а психиката се опитва да намери причини да се опита да предотврати загубата в бъдеще, да я избегне и може би дори да надхитри… не са намерени, "психосоматиката", заедно с "Божествените" мотиви, се превръща в последната надежда на екстрасенса, в опит да овладее смъртта.

В книгата си за загубата свещеник Б. Датс пише колко е трудно хората да приемат и разберат че Бог е милостив и не „наказва хората със загуба, за нищо“и не „взема най -доброто за себе си, дърпайки един по един“ … Всичко това са думите на хора, които не могат да се примирят с факта, че смъртта не е под техен контрол и че те не са всемогъщи. В психосоматиката е равно да се разбере това няма такава мисъл, която просто да отнеме и отнеме живота на друг човек … И вероятно една от задачите на такава скръб се крие именно във факта, че е важно една жена, която се готви да бъде майка, да осъзнае, че не е всемогъща и колкото и да се опитва, има и винаги ще има са неща и ситуации, които не можем да предоставим и наблюдаваме.

Като специалист по психосоматика ми е трудно да назова психологическите причини, които могат да провокират произволен аборт или вътрематочна смърт на дете. По време на лечението на бременни жени (и имаше повече от 80 случая, в които някой просто трябваше да бъде насочен към лекар навреме, а някой трябваше да бъде насочен за една година или повече), имаше напълно различни ситуации и причини, които биха могли допринасят за спонтанен аборт. Всъщност в психологически аспект всичко може да провокира произволен аборт, от ситуационна стресова ситуация (шок, уплаха и т.н.) до просто причини и значения, които са необясними и не са дадени на човек с опит (обичайните медицински думи „спонтанен "и" произволни "говорят сами за себе си - неочаквани и несвързани).

Разбира се, в моята практика е имало случаи, свързани с елементарно неразбиране на физиологичните процеси и промени, когато под мотото „бременността не е болест“, жените просто не са забелязвали важни телесни сигнали. Често имаше ситуации на разрушителни генерични програми, когато идеята за трудна бременност и спонтанен аборт беше внушена от майка-баба на момиче от детството (… в нашето семейство има всички жени …), а тя от своя страна просто подсъзнателно изпълнява „любезна“програма, без физиологични индикации за това. Страх от усложнения при раждането, страх за развитието на фетални аномалии и т.н. - всичко това се срещаше, както много други неща, включително битови, вътрешносемейни проблеми и конфликт в отношенията. Както обаче беше отбелязано по -горе, мога да кажа това идеята, че една майка провокира смъртта на плода с мислите си, е разрушителна и недоказуема на този етап от развитието на психосоматичната наука! Това убеждение възпрепятства ефективната работа с терапевта. Често за да търсим тайни значения там, където те не съществуват, ние сме провокирани от същото желание да поемем контрол над смъртта, но колкото по -скоро се откажем от това, толкова по -добър ще бъде пътят ни за възстановяване.

На пръв поглед това може да изглежда като незначителна забележка. Засега не говорим за обичайния спонтанен аборт, тъй като опитът да се контролира околната среда, включително процесите, които са извън нашия контрол, всъщност отнема много физически и психически ресурси от тялото. Колкото по -голям е страхът от загуба = толкова по -голямо е желанието да се овладее = по -силен е стресът = толкова по -труден е факторът на стреса, влияещ върху тялото. Всеки, който се е сблъсквал с управлението на такива бременни жени, знае, че освен хормонална подкрепа, обикновено им се предписват спазмолитици и различни видове успокоителни. В критични периоди (сроковете, при които е имало предишни аборти), на бъдещата майка се предписва пълна физическа и психическа почивка (често свързана с хоспитализация, ако това не е още по -стресиращо за жената). Влиянието на стресовия фактор (в комбинация с хормонален дисбаланс, който провокира допълнително безпокойство, страх и т.н.) е толкова проучен и доказан факт, че мерки за неговото премахване са въведени в протоколите за лечение в почти всички развити страни.

Доста често се случва, че подробен анализ на психосоматични случаи, свързани с обичайния спонтанен аборт (повече от 3 подред) показва, че често самият страх от рецидив и тревожност са единствените истински причини за рецидив … Например, когато момичето направи произволен аборт за първи път, причината беше инфекция (или страничен ефект на лекарството, което преди това беше добре понасяно от пациента) = физическа причина, тя беше отстранена. Но преживените емоции (хормонален дисбаланс), трудни спомени, травматични преживявания, оставили отпечатък и информация в самото тяло, останаха неработещи. След това момичето забременява отново, физическата причина, както в предишния случай (инфекция или лекарство), е изчезнала, но все още има страх, телесна памет за критични периоди и пр. И се оказва, че няма обективна причина за произволен аборт, но пренапрежение на умствените и физическите ресурси, провокира прекомерен тонус, хормонален дисбаланс и нова загуба. Ситуацията се усложнява, когато освен психофизиологичния компонент се добави и когнитивният компонент (негативни психологически нагласи, фалшиви убеждения, стереотипи, деструктивни програми и др.). По този начин, в контекста на психосоматиката, без идентифицирана органична патология, работата с психотерапевт е насочена именно към изравняване на преживяванията, свързани с предишни неуспешни преживявания, към намаляване на тревожността и търсене и анализ на тези нагласи, които биха могли да влошат психологическото и физическото състояние на бременната жена.

За всеки отделен случай се разграничават неговите собствени насоки и нюанси на психотерапевтичната работа, но могат да се разграничат следните общи за всички:

1. Грижа за тялото … Комбинацията от физически и психологически стрес привежда опечаления човек в състояние на дълбоко изтощение. За да се предотврати развитието на психосоматични разстройства и заболявания, една жена, преживяла спонтанен аборт, трябва да организира всички условия за нормален сън, почивка, разнообразна диета, разходки на чист въздух и пр. Тъй като те често пренебрегват това, самоуверената, ненатрапчива подкрепа е важна.любими хора. Хормоналният дисбаланс, причинен от прекъсването на бременността, може не само да причини нарушения във възприятието, паметта, мисленето и т.н., но и да подкопае нормалното функциониране на организма като цяло. Ето защо е важно да се следи физическото здраве и да се възстанови максимално хормоналния баланс, като се използват наличните методи (храна, сън, разходки и др.)

2. Емоционална подкрепа … Често много хора наоколо не разбират дълбочината на проблема със загубата на „неродено“бебе - „за какво да тъгуваме, ако все още нищо не се е случило“. Въпреки това, дори ако бременността е била прекъсната рано, жената губи не само вярата в себе си, не само смисъла на близкото бъдеще, тя губи и „Новия свят“, който е създала във въображението си, в който е живяла в мечти и който се стремеше да се превърне в реалност. Той беше част от живота й и сега го няма. Следователно загубата на бременност по всяко време заслужава да бъде оплакана, изречена и приета. Силните емоции (хормони), които не са намерили изход от организма, нарушават метаболизма и могат да доведат до различни следоперативни гинекологични усложнения. Ето защо е важно вместо обичайното „добре, всичко, не плачи - това е вредно за теб, ще се възстановиш и ще родиш друг“, напротив, да дадеш възможност да оплакваш загубата си, без значение колко минимално може да ни се струва значението му и да не бързаме една жена да замени чувството на загуба с нова бременност, защото … това може да увеличи тревожността и да предизвика заплахата от прекъсване. В случай на обичайния спонтанен аборт е по -добре да потърсите помощ от специалисти, за да предоставите подкрепа на различни нива, включително информация.

3. Овладяване на прогресивни техники за релаксация … Въпреки факта, че всички ние знаем как и обичаме да се отпуснем, не много хора знаят как да се отпуснат с полза. Техниките за релаксация (динамични медитации, автогенни тренировки и т.н.) помагат не само за възстановяване. При планирането на следващата бременност жена, която е усвоила техники за релаксация, може значително да си помогне да се справи с физическия стрес, повишения тонус и т. Н. Също така, специални техники за релаксация помагат да се коригират така наречените скоби, блокове и други индивидуални физически проблеми, които тялото помни във връзка с прекъсване.

4. Овладяване на техники и упражнения за работа с натрапчиви мисли. Освен релаксацията на тялото, важно е жените, преживели спонтанен аборт, да се научат да поемат контрола върху негативните мисли, които са склонни да карат в кръг, като по този начин увеличават тревожността в ситуации, в които няма място.

5. Разработване със специалист на разкритите разрушителни убеждения … Започвайки от търсенето, анализа и коригирането на всякакви фобии, страхове, тревоги и преживявания, които са важни не просто да „прогоните“от себе си, всъщност, да забиете дълбоко в дълбините, но да ги изравните така, че да го направят да не доведе до физически стрес, тонус, нарушаване на кислородния метаболизъм и пр. Завършване с философската концепция за майчинството, т.к. в съвременния свят вече има доста противоречиви теории за възпитанието, страховете и тревожността, преди които също се отразяват негативно на състоянието на тялото на бъдещата майка. Обръщам вниманието ви към думата „ философски", Тъй като е важно всяка конкретна жена да намери своя личен път на майчинство, а не да се ръководи от това как другите -" мога ли, или не мога да достигна това ниво и по -високо "и т.н.

6. Повишено самочувствие. В ситуации на увеличаване на спонтанните аборти, които стават обичайни, съществува и значителен проблем за намаляване на самочувствието, в техните способности (това също е индивидуално, някой има връзка с майчинството и женствеността, някой няма). Много хора знаят, че самочувствието се формира от набор от стъпка по стъпка постижения. Но не много хора знаят, че в психосоматиката развитието на увереност чрез постижения в различни области оставя отпечатък върху нивото на физиологията. В работата с нашите клиенти, поради особеностите на начина на живот, който те трябва да следват във връзка със заплахата от прекъсване на бременността, ние избираме да подобрим уменията, които не изискват прекомерни емоционални инвестиции и физическа сила. Те се подбират индивидуално, според възможностите и интересите на всяка жена, но не бива да се ограничавате психически до плетене или бродерия, някои от моите клиенти, живеещи по пътя на „запазване на бременността“, са се открили в програмирането, журналистиката и т.н.. Важно е само да откриете какво точно помага на определена жена и след като сте идентифицирали съществените детайли на всеки от процесите, можете да създадете нещо свое - индивидуален инструмент.

7. Развитие на ментален ресурс - защото има неща, дела и събития, които не са обект на нашето влияние и контрол. Без помощта на специалист минимумът, който може да се направи, е да създадете списък с всичко, което ви доставя удоволствие, периодично да го допълвате и всеки ден да изпълнявате поне един от елементите в този списък.

Упражнението за самоанализ, описано в моята статия за любовта към себе си, също може да бъде полезно

В случай, че спонтанният аборт води до стерилитет, фалшива бременност, депресия, мисли за самоубийство и други психологически разстройства, може да се наложи консултация с психиатър и медикаментозна терапия, в комбинация с работа със специалист по психосоматика или медицински психолог.