Алтернативни възгледи за истерията (част 4)

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Съществуват различни подходи и възгледи за истерията, те не отиват далеч от теорията на Фройд, но значително разширяват и допълват нейното определение, причини и лечение. Всъщност, при изследването на истерията, повечето явления, които са основни в психоанализата, са открити днес, като дете, което прави толкова открития през първите години от живота си, колкото не по -късно през целия си живот

Алтернативни възгледи за истерията

Парадигматичната фраза на Джаспърс (публикувана за първи път в статията „Обща психопатология“), че истерикът иска да изглежда по -голям, отколкото е в действителност, се повтаря механично в продължение на почти 90 години: „Истерикът иска да бъде забелязан, привлича вниманието, за да съблазни."

Дейвид Шапиро описва истеричния стил, чертите на личността и разглежда репресиите (също забравяне, липса на концентрация) като защитен механизъм.

Джанет има теория за истерия, която споделя преобладаващите възгледи за наследствеността и дегенерацията във Франция. Според него истерията е добре позната форма на дегенеративни промени в нервната система, която се изразява в вродена слабост на умствения синтез, но скоро стигнах до различно виждане за произхода на истеричната дисоциация (разцепване на съзнанието).

И. П. Павлов смята, че истерията се основава на слабостта на нервната система, главно на кората, и преобладаването на субкортикалната активност над кортикалната. Временна дисфункция под въздействието на психотравматичен агент при човек, склонен към истерия и даващ на този човек една или друга полза в тази ситуация, може да бъде фиксиран чрез механизма на образуване на условен рефлекс. Това е в основата на истеричното фиксиране на болезнен симптом.

Вадим Руднев: Заслугата на Бройер и Фройд беше, че те осъзнаха, че истерията не само не е преструвка (както смятаха много психиатри през 19 век), че истеричният симптом е като няма емблема, чийто смисъл е да обърне внимание на тези около него, които измъчват невротиците.

Тази концепция е разработена и в книгата от един от представителите на антипсихиатричната тенденция в психологията от 60 -те и 70 -те години на миналия век Томас Сас „Митът за психичните заболявания“, където той пише, че истеричният симптом е вид послание, послание на емблематичен език, изпратено от невротик до любим човек или психотерапевт, съобщение, което съдържа сигнал за помощ.

Сравнявайки истерични и обсесивни неврози, В. Руднев отбелязва, че обсебващият невротик се „изолира“от нещо на събитие („празна кофа - няма да отида никъде“), а истерията „измества“от събитие на нещо („те дадоха шамар в лицето - невралгия на лицевия нерв ).

Истеричната жена, според Моник Курне-Жанин, „като„ фалически фетиш “, изградена от майка си, е инвестирана от майката по различен начин от момчето:„ тя е изцяло “,„ напълно и напълно фалична ““(Cournu-Janin M., 2007, стр. 112). Истерична жена се потиска изцяло, превръщайки се в неодушевено нещо, предлагайки се на мъж като награда, купа за победа, ценно нещо, маркер на мъжкото богатство и превъзходството спрямо другите мъже, на завистта на другите. Психиката е потисната като цяло като неделим обект, за разлика от тялото, което е потиснато на части.

Мелани Клайн защитава идеята за, така да се каже, „ендогенен“произход на истерията, обяснявайки психичните разстройства чрез непрекъснатите конфликти между стремежа към живот и стремежа към смъртта. Според нея има психотична основа за неврози, съвсем логично е нейните идеи да са ориентирани в посоката, посочена от Ференци, тоест в посока „орализиране на истерията“, където проблемът с пениса е заменен от проблемът с майчините гърди. В съответствие с това либидото също играеше само ролята на стръв, докато истинският проблем беше поставен в разрушителните задвижвания. М. Клайн, до промяна в интерпретацията на несъзнателните фантазми към предшествеността, подчертавайки ролята на архаичните форми, където се наблюдават страхове от унищожение (унищожение).

Архаичната истерия е описана и в книгата на Джойс Макдугъл „Ерос, хиляди лица“.

Комплексът Касандра е историята на героинята от древногръцката митология, типичен пример за момиче, неразбрано и нечувано, възпитано от „студена“майка. Американският психолог Лори Лейтън Шапира пише: "Момичето създава впечатлението, че животът не може да върви по начина, по който тя иска, а само по начина, по който майката иска. В съзнанието на детето реалността не заслужава доверие." Защо? Защото майка за дете е първата и до определена възраст единствената реалност. Ако майката е показала студенината си в ранна детска възраст (не я е взела на ръце, не е давала гърди, не е галила), мисълта се засилва в съзнанието на бебето: светът няма да ми даде нищо точно така. Мога да живея само ако ми е удобно, по начина, по който майка ми иска да ме види, а следователно и по света. Поради липсата на одобрение от майката, момичето от детството се научава да скрие истинските си чувства дълбоко в душата си и да скрие своя свят. Скривайки истинското си аз, тя веднага започва да се чувства виновна. Така възниква комплекс от вина и автоагресия и истерията се превръща в единствения начин да се представиш. Защо майката прави това на момичето? Тъй като към нея са се отнасяли по същия начин, тя е жертва на нелюбима, страстна, но не приема страстта си, способна на много, но не я разбира. [40]

Статията на Шандор Ференци „Феномените на истеричната материализация“(1919) играе класическа роля. Ференци е първият, който признава важната роля на Аз в телесния език на истериците. Според него регресията на I-истерията трябва да се дължи на времето, когато организмът, за да се адаптира към реалността, се опитва да промени тази реалност с помощта на магически жестове. Единственото нещо, което истерикът прави, е да говори с тялото си, като факир, да си играе с него. Именно Ференци беше един от първите, които поставиха под въпрос гениталната фиксация на истерията, тъй като регресията, разглеждана от тази гледна точка, е много дълбока. Регресията в „примитивното състояние“, както я вижда Ференци, има определени последици за нашето разбиране на езика на тялото и езика като цяло. Органичната основа, върху която възниква всичко символично в психичния живот, отчасти се проявява в истерия.

Вилхелм Райх в своя анализ на характера (1933) изследва връзката между соматичната гъвкавост и сексуалното хвалене от истеричен характер. Райх обясни дълбокия страх, който истериката трябва да обхване по време на полов акт. Повърхностната еротизация, която отличава тези хора, винаги остава само тактика, с която те се противопоставят на опасността. Тази позиция може би може да бъде формулирана по следния начин: по -добре е да съблазните в момента, който изберете сами, отколкото да бъдете съблазнени от неочаквана атака, без да имате време да разработите защитни стратегии, тоест да заемете активна позиция, за да да контролира случващото се, истерикът се опитва да изпревари партньора си, защото иска да бъде танцов лидер. Истеричката се стреми не да задоволи привличането, а да преодолее партньора.

Феничел отдава важна роля на идентификацията. Според него истериците не успяват да идентифицират своето I с тялото си. Идентифицирането може да се случи както със съперник, така и с изгубен обект: два типични начина за идентификация, последният от които е характерен за меланхолията. Тъй като знаем честотата на пристъпите на депресия при истерия, тази връзка не ни изненадва.

Абрахам и той са на мнение, че гениталността е изключена от любовта и че кръвосмесителните фиксации играят важна роля. Тук е необходимо да се помни, че при една жена тези фиксации са свързани както с майката, така и с бащата. Що се отнася до женската сексуалност, скорошните сексологични изследвания, изследващи ролята на клитора и вагината, изглежда заслужават нова оценка. Както и да е, на ниво фантазия проблемът е да разчлените пола си, например желанието да имате пенис (или завист) - страх от ролята на майката или желанието да имате деца - отношение към гърдите на майката (завист) и др.

Според Лакан истерията се характеризира с желания за неудовлетворено желание. В същото време кастрацията продължава да остане в центъра на истеричните проблеми. Фалосът, метафора за пениса, е обект на желание за истерията.

"Фал" тук се разбира като символ на придобиване на власт. Детето често е един вид фалос на майката, с който тя не може да се раздели. От това следва, че детето е фалос. Това е изцяло свързано с истеричното прехвърляне на тази роля на други, за които той трябва да бъде фалос. Тясно свързано с това е желанието да имаш, да получиш фалоса, което е свързано с риска да го загубиш отново. Последното означава страх от кастрация, превръщане на желанието в антипатия и „желание за неосъществено желание“, което избягва риска. Вместо това истерията се отъждествява с желанието на другия (като майка, чийто фалос е трябвало да е дете) и оттам възниква чувство на безполезност. Да заеме мястото на желанието на Другия. Бягайте от изпълнението на вашите желания, оставяйки само желанието да желаете.

По време на един от последните Международни психоаналитични конгреси имаше раздел за истерията, в който психоаналитици от различни видове обсъждаха истерията, много от които смятаха истерията за защита, която поддържа дистанция и контролира разстройствата, които те описват с думите „примитивни“, „ психотичен “,„ не -сексуален “. Както знаете, концепцията за истерия като защита не е нищо ново, тя вече е била представена по подобен начин от някои клеянци, например, Fairbairn. С други думи, психиатрите избягват предизвикателството на истерията.

Андре Грийн казва, че днес те се опитват да съпоставят истерията под нейната форма с гранични разстройства, обсесивни неврози, нарцистични прояви, психосоматика, хипохондрия, позовават се на преедипалната ранна връзка с майката, прегениталните фиксации (орални, анално-садистични). [7]

ода на вечната любов или истерия според Фройд и до днес …

Психоанализата се ражда в изследванията на истерията. В същото време се наблюдава парадоксална история във връзката между психоанализата и истерията: тъй като психоанализата се развива в изследванията на истерията, самата истерия постепенно изчезва. Още в средата на 20 -ти век те започнаха да казват, че истерията е напълно разсеяна. Наистина ли истерията вече не съществува след като тази концепция съществува повече от две хилядолетия? Може би през 20 -ти век той преминава в областта на масовата психология под прикритието на масова истерия? Може би симптомите й са били в друга нозологична клетка? Може би е била погълната от гранични разстройства? Може би тя е разглобена на редица индивидуални психични разстройства, както е предписано от ученика на Шарко Бабински, който нарича своята работа от 1909 г. „Разчленяване на традиционната истерия“и заменя самата концепция за истерия с неологизма на питатизма? Може би истерията е породила други нозологични единици - анорексия, булимия, хронична умора, множествени разстройства на личността? Може би наистина „формата на болестта се е променила … но самото съществуване на истерия сега е по -неопровержимо, отколкото някога е било“? [17]

Всеки знае, че именно чрез слушане на истерия Фройд постепенно поставя основите на психоаналитичната теория, психоанализата като метод на изследване и метод на терапия.

Неговият анализ на етиологията, хода и терапията на психичните разстройства в „Изследвания на истерията“е шеметен разказ за раждането на психоанализата. Преходният, несъзнателен разказ, описан от Зигмунд Фройд, който е концептуализиран в последствие много десетилетия по -късно в заден план.

Именно сътрудничеството с истерията даде плод под формата на основните концепции на психоанализата: потискане, съпротива, безсъзнание, прехвърляне, защита. Разбиране на значението на симптомите, появата на метода на свободна асоциация и техниката на психоанализата.

Психоанализата се роди от среща с истерия и затова, подобно на Лакан, днес човек трябва да се запита - къде изчезна тогавашната истерия? Анна О, Еми фон Н. - животът на тези невероятни жени принадлежи ли вече на друг свят?

От друга страна, съвременната психоанализа занимава ли се с въпроса за наличието или отсъствието на истерия? Определението за истерия като такова е изчезнало от някои психиатрични справочници.

Психоанализата възникна в резултат на систематизирането на знанията и натрупването на опит в лечението на пациенти с истерия. По -късно Фройд успя да установи валидността на своите заключения за трите основни неврози, които той нарече трансферни неврози. Съвременната психоанализа успя да установи универсалността на правилото за свързване на подтиснати афекти със симптоми и проблеми в ежедневието. И самият процес на забравяне на значими и емоционално наситени събития от живота, без да преживява тези емоции, се наричаше потискане. [22]

Основното откритие на Фройд е, че той показа как се установява връзката между сексуалната сфера и менталния апарат и как такава връзка чрез организма, действайки като посредник, преминава в умствена дейност. Той успя да стигне до самите корени на истерията и да избави истерията от мистериозната аура, разкривайки иницииращите механизми. От друга страна, той подчерта относителността на ролята, която играе сексуалността при този вид невроза, показвайки, че други видове неврози могат да бъдат сексуално обусловени.

Всъщност при изследването на истерията са открити повечето явления, които са основни в психоанализата днес, като дете, което прави толкова открития през първите години от живота си, колкото не прави по -късно през целия си живот.

Историята на истерията в контекста на психоанализата е едновременно история на парадокс и разочарование.

И въпреки че Фройд ни постави по пътя на решаването на загадката на истерията, той самият отчасти беше жертва на изкушенията на измамните игри на истерици, които маскират страха на последния от празнотата. Не е преувеличено да се каже, че ще е необходима много работа, за да се изясни мистерията на истерията.

Настоящият дебат за значението на явлението истерия в психоанализата не дава конкретни отговори, като упорито следва пътя на развитието и търсенето на единна истина.

Оставайки почва за дискусии и противоречия, истерията безспорно продължава да съществува както по времето на Фройд, така и до днес.

Днешните спорове и разногласия относно целесъобразността да се обърнем към теорията на Фройд (някои я смятат за остаряла понякога дори без да прочетат произведението на майстора) поради факта, че истерията в първоначалното си проявление отдавна е потънала в лятото, не могат да докоснат тази непоклатима основа на психоанализата като метод на изследване и терапия.теории, върху които днес се изграждат небостъргачи на психотерапия в различни посоки. Систематизираната база, поставена от професор З. Фройд, се формира чрез полеви изследвания и опипване. Неоспоримо е, че Нейно Височество Истерия стана муза в това творение за Фройд. Дори и днес тя продължава да настоява да отиде в кабинета на анализатора, само сменяйки флиртуващата си шапка за „лубутен“…

Далеч от това да изчезне завинаги от нашето съществуване, истерията се е адаптирала към нашето време и, както преди, продължава да съществува сред нас в изкривена форма. Времето, подобно на работата на съня, прави мистериозни метаморфози с него, образувайки безкрайни пъзели за психоаналитиците.

Библиография:

1. Ару-Ревиди, Ж. Хистерия / Жизел Ару-Ревиди; на с фр. Ермакова Е. А. - М.: Астрел: АКТ, 2006.- 159 стр.
2. Бенвенуто С. Дора бяга // Психоанализа. Часопис, 2007.- N1 [9], К.: Международен институт за дълбочинна психология,- стр. 96-124.
3. Блейхер В. М., И. В. Крук. Обяснителен речник на психиатричните термини, 1995
4. Пол Верхаге. „Психотерапия, психоанализа и истерия“. Превод: Оксана Ободинская 17.09.2015
5. Ганушкин П. Б. Клиника по психопатии, тяхната статика, динамика, систематика. Н. Новгород, 1998
6. Зелено А. Истерия.
7. Грийн Андре "Истерия и гранични състояния: хиазъм. Нови перспективи".
8. Джоунс Е. Животът и творчеството на Зигмкнд Фройд
9. Джойс Макдугъл „Ерос хиляди лица“. Превод от английски от Е. И. Замфир, под редакцията на М. М. Решетников. SPb. Съвместно издание на Източноевропейския институт по психоанализа и B&K 1999. - 278 стр.
10. 10. Забилина Н. А. Истерия: Дефиниции на истерични разстройства.
11. 11. R. Корсини, А. Ауербах. Психологическа енциклопедия. СПб.: Петър, 2006.- 1096 с.
12. 12. Курну-Янин М. Кутията и нейната тайна // Уроци от френската психоанализа: Десет години френско-руски клинични колоквиуми по психоанализа. М.: „Когито-Център“, 2007, стр. 109-123.
13. 13. Кречмер Е. За истерията.
14. 14. Лакан Дж. (1964) Четири основни концепции за психоанализата (семинари. Книга XI)
15. 15. Лахман Ренате. "Истеричен дискурс" на Достоевски // Руска литература и медицина: Тяло, предписания, социална практика: сб. статии. - М.: Ново издателство, 2006, стр. 148-168
16. 16. Laplanche J., Pantalis J.-B. Речник на психоанализата.- М: Висше училище, 1996.
17. 17. Мазин В. З. Фройд: психоаналитична революция - Нижин: LLC "Видавничество" Аспект - Полиграф " - 2011. -360s.
18. 18. McWilliams N. Психоаналитична диагностика: Разбиране на структурата на личността в клиничния процес. - М.: Клас, 2007.- 400 стр.
19. 19. McDougall J. Театър на душата. Илюзия и истина на психоаналитичната сцена. СПб.: Издателство ВЕИП, 2002
20. 20. Олшански Д. А. "Клиника на истерията".
21. 21. Олшански Д. А. Симптом на социалност в клиниката на Фройд: случай на Дора // Вестник на Credo New. Не. 3 (55), 2008 S. 151-160.
22. 22. Павлов Александър "Да оцелееш, за да забравиш"
23. 23. Павлова О. Н. Истерична семиотика на жената в клиниката на съвременната психоанализа.
24. 24. Висенте Паломера. „Етика на истерията и психоанализата“. Статия от номер 3 на „Лаканианско мастило“, чийто текст е изготвен въз основа на материалите от презентацията в CFAR в Лондон през 1988 г.
25. 25. Руднев В. Извинение от истеричен характер.
26. 26. Руднев В. Философия на езика и семиотика на лудостта. Избрани произведения. - М.: Издателство „Територия на бъдещето, 2007. - 328 с.
27. 27. Руднев В. П. Педантизъм и магия при обсесивно -компулсивни разстройства // Московско психотерапевтично списание (теоретично -аналитично издание). М.: МГППУ, Факултет по психологическо консултиране, No 2 (49), април - юни 2006 г., стр. 85-113.
28. 28. Семке В. Я. Истерични състояния / В. Я. Semke. - М.: Медицина, 1988.- 224 с.
29. 29. Стърнд Харолд История на използването на дивана: развитието на психоаналитичната теория и практика
30. 30. Узер М. Генетичен аспект // Bergeret J. Психоаналитична патопсихология: теория и клиника. Поредица „Класически университетски учебник“. Брой 7. М.: Московски държавен университет. М. В. Ломоносов, 2001, с. 17-60.
31. 31. Феничел О. Психоаналитична теория на неврозите. - М.: Академически проспект, 2004, - 848 с.
32. 32. Freud Z., Breuer J. Изследвания върху истерията (1895). - Санкт Петербург: ВЕИП, 2005.
33. 33. Фройд З. Фрагмент от анализа на един случай на истерия. Делото на Дора (1905). / Истерия и страх. - М.: STD, 2006.
34. 34. Фройд З. За психоанализата. Пет лекции.
35. 35. Фройд З. За психичния механизъм на истеричните симптоми (1893) // Фройд З. Истерия и страх. - М.: STD, 2006.- С. 9-24.
36. 36. Фройд З. За етиологията на истерията (1896) // Фройд З. Истерията и страхът. - М.: STD, 2006.- С. 51-82.
37. 37. Фройд З. Общи разпоредби за истеричната годност (1909) // Фройд З. Истерия и страх. - М.: STD, 2006.- С. 197-204.
38. 38. Истерия: преди и без психоанализа, съвременна история на истерията. Енциклопедия на дълбочинна психология / Зигмунд Фройд. Живот, работа, наследство / истерия
39. 39. Хорни К. Преоценка на любовта. Изследване на типа жени, широко разпространени днес // Събрани трудове. В 3v. Том 1. Женска психология; Невротичната личност на нашето време. Москва: Издателство Смисл, 1996.
40. 40. Шапира Л. Л. Комплексът Касандра: Съвременен поглед към истерията. М.: Независима фирма „Клас, 2006, стр. 179-216.
41. 41. Шепко Е. И. Черти на съвременната истерична жена
42. 42. Шапиро Давид. Невротични стилове. - М.: Институт за общи хуманитарни изследвания. / Истеричен стил
43. 43. Джаспърс К. Обща психопатология. М.: Практика, 1997.