Депресия. Как да се лекуваме - антидепресанти или психотерапия?

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Нека го разберем. Много психиатри, фокусирани изключително върху лекарствата и имащи предразсъдъци относно психотерапията, настояват, че хапчетата са на първо място, хапчетата на второ място и, разбира се, хапчетата също са на трето място. И ако хапчетата не действат, тогава електроконвулсивна терапия. По същия начин много психолози и психотерапевти, които са фанатично отдадени на своята парадигма на света, вярват, че хапчетата не лекуват, а осакатяват и че психотерапията е основният и единствен метод за помощ.

Днес експерти по целия свят са единодушни, че и двата метода, медикаментозният и психотерапевтичният, са еднакво важни, но степента на тяхното влияние и приоритетът на употреба зависят от вида и тежестта на депресивното разстройство. Това означава, че има много малък шанс успешно да се справите с депресивен епизод без психотерапия. Разбира се, напълно е възможно да изскочите на хапчета, особено ако е тежка депресия, защото често тежестта на разстройството е правопропорционална на ефективността на лечението с антидепресанти. Но е важно да запомните, че първият депресивен епизод задейства много „грешни“процеси, както на ниво неврохимия, така и в областта на мисленето и възприятието. И ако тези процеси останат без подходяща корекция, тогава в бъдеще болестта може да бъде задействана от много по -слаби фактори и да придобие хроничен ход.

И тук пътищата на медикаменти и психотерапия се пресичат. Как точно? Антидепресантите насърчават възстановяването на нервните клетки и образуването на нови невронни връзки, но за да се образуват тези нови връзки, е необходим материал за тяхното формиране - нов опит, нови модели на мислене и поведение. Но точно това е задачата на психотерапията - да помогне на човек да види това, което не е виждал преди, да придаде различен смисъл на някои неща и ситуации и в резултат на това да започне да реагира и да действа по нов начин.

Ако това не се случи, тогава можем медицински да заглушим симптомите на депресия за известно време, но нова стресова ситуация ще задейства този процес с още по -голяма сила.

Затова дискусиите по темата кой метод е по -вкусен и по -здравословен нямат смисъл - и двата са важни. И двете са посочени в международни клинични протоколи. А състоянието на пациента, причините за депресията и някои други съпътстващи фактори вече ще определят в какво съотношение и последователност ще се използват тези методи. Важно е да се изясни, че някои от депресивните разстройства, главно леки или умерени, с ясно проследена зависимост от психогенни фактори, са доста податливи на корекция само с помощта на психотерапия. При условие, че лекарят не вижда причина да предпише медикаментозно подпомагане, което в такива ситуации често е много неефективно.