Смърт на клиент

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Работя с палиативни пациенти. Това са хората, чиято диагноза не предполага възстановяване. Те не са непременно болни, живеят последните дни и седмици, не винаги „умират“в буквалния смисъл на думата. Но самата дума „палиативна“подсказва, че болестта на пациента прогресира и рано или късно ще стане причина за смъртта му и не е възможно излекуване.

Често приятели и дори колеги ме питат как се справям с това. С близостта на смъртта в ежедневния трудов живот, със сложни, почти преобладаващи теми, с факта, че клиентите ми няма да живеят щастливо след това и най -важното с факта, че клиентите умират. Психотерапията не е само предоставяне на услуги за пари; става въпрос за взаимоотношения, които включват определено ниво на интимност. И не всеки е лесен за изграждане на такава близост с човек, който скоро ще си тръгне и може дори да няма време да благодари и оцени свършената работа. Обикновено отговарям на нещо тривиално на такива въпроси. Например, че някой трябва да го направи. Загубата на клиенти винаги е болезнена, но психологията отива съзнателно.

Смъртта на клиентите е изправена не само пред тези, които съзнателно избират пътя на онкопсихологията и палиативните грижи, като мен. Смъртта няма график, няма гаранции от нея, така че ситуацията за загуба на клиент може да възникне в работата на всеки психолог. И е важно психологът да е готов да се справи с него.

Усещам

Знаем много за скръбта, за етапите на приемане на загубата, за вълнението от чувства и емоции, което е неизбежно, когато се сблъскаме със смъртта, но когато става въпрос за смъртта на клиент, много специалисти не са готови за амбивалентността на своите собствени реакции. Професионализмът не играе роля тук: всеки психолог е преди всичко жив човек и скриването зад маската на безразличен специалист е път към емоционално изгаряне и загуба на контрол над чувствата си, което за „лечителя на душите“”Е изпълнено със загуба на работоспособност. Затова първият ми съвет към колегите - не се страхувайте да чувствате, не се отдръпвайте, не се заблуждавайте, не пренебрегвайте притесненията си. Бих искал да остана хладнокръвен професионалист, но това не винаги е оправдано. Често, преживял смъртта на клиент и се дистанцирал от нея, тогава психологът не може да изгради наистина близки, доверчиви отношения с нови пациенти. Но ние не сме лекари, не можем да работим с хора като с набор от симптоми, за нас е важно да можем да се свържем, така че откъсването не е опция, а не решение на проблем. Не се страхувайте да изпитвате и да говорите за чувствата си, дори тези, които изглеждат абсурдни и не конструктивни: ядосвайте се, страхувайте се, тъгувайте, приемайте.

Не обвинявайте себе си …

Друг, не по -малко очевиден, но все пак важен съвет: не поемайте вината върху себе си. Това не винаги е лесно, особено ако загубите клиент със склонност към самонараняване или саморазрушително поведение, особено ако смъртта е свързана с такова поведение или се дължи на самоубийство. Чувството за вина е токсично и ще засегне не само вашето благосъстояние, но и живота на другите ви клиенти. Не забравяйте, че сте направили каквото можете и във всеки случай отговорността за собствения им избор винаги е на клиента - това е включено в условията на терапевтичния договор. Вие не само не винаги можете да защитите клиента си, нямате право да го правите - по този начин го лишавате от отговорност и избор, нарушавате неговите граници. Правото на смърт е едно от естествените права на клиента. Той го приложи и не беше във вашите сили да го предотвратите. Това не означава, че човек трябва напълно да се откаже от отговорността и да откаже да анализира терапевтичната работа, за да придобие и приеме нов опит, да оцени извършената работа, да намери възможни грешки, за да не ги повтаря отново. Но трябва да се помни, че най -вероятно сте направили всичко, което можете в настоящата ситуация, всичко, което клиентът ви е позволил.

Не пренебрегвайте свършената работа

Понякога изглежда, че ако клиентът умре или умре, тогава психотерапевтичната работа няма смисъл. Това, между другото, е една от причините психолозите да не предприемат работа с умиращи пациенти. Изглежда така - защо беше необходимо да се губят времето и усилията на терапевта, парите и времето на клиента, ако никой няма време да се наслади на резултата. Но всичко зависи от това какво имаме предвид под ефективността на психологическата помощ.

Според мен основната цел на нашата работа е да подобрим качеството на живот на клиента. И това е растежът на осъзнатост, съгласуваност, хармония в човека. И не е толкова важно дали човек е живял в тази хармония сто години или няколко часа, важно е колко близо е до него. Да, клиентът е починал и вече го няма, но ако преди това е получил опита на приемане, подкрепа, грижи, е получил отговори на някои от важните за него въпроси, е намерил контакт със себе си - работата ви не е безсмислена. Ние правим живота на нашите клиенти по -богат, по -смислен, по -свободен - и дори този живот вече да е приключил, той е бил такъв поне за известно време или поне клиентът е бил на този път и е успял да накара някои от важното преживяване по време на вашите срещи с него.

Не нарушавайте граници

Терапевтичният договор, подобно на правилата за професионална етика, не се прекратява след смъртта на клиента. Понякога изглежда, че нарушение на правилата на психотерапевтичната работа няма да се счита за нарушение, ако някой от участниците напусне. Понякога, за да се успокоите, да се справите с безсилието или липсата на разбиране, наистина искате да разберете за какво е мълчал пациентът или да споделите чувствата си с близките си. Но не забравяйте, че дори след смъртта на клиента, всичко, което звучи във вашия офис, остава в тайна и не можете да го дадете на никого, не можете да предадете пациента си, дори той никога да не научи за това. Не трябва да нарушавате границите на човек след смъртта му: кажете на близките му за това „какъв е той всъщност“, включете се в живота им, задайте им въпроси за това, което той не иска да ви каже, елате в дома му в търсене на отговори на въпроси и така нататък. Всички права на клиента остават при него след смъртта му. Да, може би вече не му пука, но вашият професионализъм все пак ще ви бъде полезен, не трябва да жертвате собствените си принципи - почти сигурно ще съжалявате след известно време.

Прегърнете ново преживяване

Смъртта е един от важните, неизбежни аспекти на живота, а опитът да се изправиш пред смъртта също е много важен. Преценете адекватно силата на вашите преживявания - ако има твърде много от тях или те са изключително интензивни, вземете почивка от работа, за да не вкарате чувствата си в контекста на работа с други клиенти. Изживейте загубата, работете с вашия терапевт (ако нямате редовна терапия, намерете специалист, на когото можете да се доверите за този период). Оценявайте важността на работата си с починалия пациент, стойността на вашия принос в последните му дни, благодарете на себе си, че сте с него, и на него, че ви се доверява и ви дава ново преживяване.