Враждебен клиент

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Харолд е дълбоко депресиран поради разпадането на брачната му връзка, продължила осем години. Съпругата му твърди, че е невъзможно да се живее с него. Тя го обвинява в пренебрежение, нечувствителност, враждебност, така че пред нас се появява абсолютно несимпатичен човек. Харолд обаче мисли различно: „Тя е неблагодарна глупост. И това е след всичко, което направих за нея. Преди да се срещне с мен, тя беше празно място. Отворих й всички врати и по този начин тя ми се отплати - напусна ме. Прав ти път!"

Хванах се да си мисля, че съчувствам на жена му за факта, че тя събра смелост и го напусна. Скоро обаче чувството за вина се промъкна, спомних си, че Харолд страда. Вероятно не винаги се държи толкова отвратително. Във всеки случай така си мислех, докато самият аз не паднах под мишницата му. Харолд беше подозрителен и доста циничен относно психотерапията. Той каза, че единствената причина, поради която е тук, е да убеди вече почти бившата си съпруга в желанието си да се промени. Той вярва, че всички психотерапевти са измамници, нещо като проститутка и освен това не ме цени! Изцедих отговор, похвалих го за честността и ме увери, че не приемам пристъпите му присърце.

"По -добре ги вземете присърце, ако искате пари."

Отстъпих малко назад и обърнах разговора към неговия живот. Харолд се чувстваше самотен. През целия си живот той непрекъснато отблъскваше хората от себе си, докато се оплакваше от липсата на приятели. Съжалих, че като се защитавах от атаки, се опитах да го поставя в неудобно положение. Очевидно човекът е в беда и ме помоли за помощ по начините, които са му достъпни.

Прекарахме около шест часа заедно, през които борбата не спря. Харолд можеше да бъде учтив и коректен, а след това изведнъж прояви немислима враждебност. Гневът го обзе, освен това аз бях неговата цел. Той нито веднъж не се извини. Според него ми беше платено да търпя всичките му лудории.

Опитах се да го накарам да разбере колко е трудно да бъдеш около него. Същото чувство най -вероятно са изпитали и други хора. Обясних, че обичайното поведение от този вид в отношенията с другите ги принуждава да го отхвърлят. Той ме нарече измамник и излетя от офиса като куршум, без да уговори среща. Последните му думи бяха: „Залепи сметката на задника си“. Толкова се зарадвах, че се отървах от него, че вече не ми пукаше.

Харолд и други като него - агресивни хора, войнствени тийнейджъри и враждуващи съпрузи - създават големи проблеми в работата ни. Във всички тези случаи човек трябва да се справи с проявяването на бурни емоции - вихър от разрушителна енергия, който помете всеки, който ви попречи.

Неприятен клиент

По дефиниция, агресивни, враждебни клиенти, които изливат емоциите си върху другите, имат проблеми с контрола на импулсите. Те вярват, че имат право на специално отношение, което им е липсвало през целия им живот. Те очакват психотерапевтите да компенсират възприеманите от тях щети и незабавно да облекчат симптомите им. Гневът и раздразнението се засилват още повече, когато клиентите видят, че и този път са се изчислили грешно.

Алисия принадлежи към категорията отвратителни клиенти и може да дразни всеки психотерапевт, който се смята за специалист в опитомяването на особено агресивни и непредсказуеми клиенти. Наистина искам да я забравя, просто забравете. Оттогава са изминали четири години. Но тя все още не си отива. Хващам се как обръщам внимание на малките зелени коли, въпреки че знам, че тя е продала нейните. Мисля, че все още трябва да се срещна с нея. Въпреки че отделих много време и енергия за работа със самоубийства, насърчавайки ги да живеят, убеждавайки ги в необходимостта да реализират своите способности, мисля, че бих се облекчил, като науча, че Алисия е починала. Това не е типично за мен. Вярвам, че имам висока толерантност към всяко досадно поведение, във всеки случай надминавам в това качество всички психотерапевти, които познавам. Умея да контролирам въображението си по време на работа. Знам как да се държа с пациентите, когато са ядосани. Отвратителното поведение на клиента е за мен свидетелство за дълбочината на неговото нещастие. И съм склонен да реагирам професионално на това. Но не и с Алисия.

На автора Алисия изглеждаше толкова различна от другите клиенти, тъй като отчаянието й беше изключително дълбоко, поведението й беше експлозивно и изключително непредсказуемо, да не говорим за склонността й към словесни заплахи. Дори служителите на телефонната линия се оплакаха, че не искат да говорят повече с нея поради отвратителното й поведение. Когато психотерапевтът разбра, че дузина професионалисти също са в отчаяние от общуването с Алисия, тя се успокои малко и намери сили да признае поражението си: „Приключих терапията на Алисия. Тя го направи с неохота, но изпитах голямо облекчение. В същото време бих искал да знам дали съм опитвал всички начини, за да установя връзка с нея и накрая да я излекувам."

Признаването на поражение при справяне с такива случаи е често срещана ситуация. И така, Джовачини описа собствения си опит в процеса на работа с агресивен клиент. Този клиент започна с обвинение в некомпетентност, защото терапевтът не можеше да предположи, че в живота й е имало бедствие. В крайна сметка тя стигна до точката, в която го обвиняваше за цялата болка и страдание, които беше преживяла през целия си живот. С течение на времето гневът й нарастваше още повече, а потокът от обвинения нарастваше все повече и повече. Опитвайки се да разбере причините за нейния гняв и да поддържа професионален отряд, Джовачини в крайна сметка загуби търпението си и й каза какво мисли за нея. Тя напусна терапията.

Когато се сблъска с подобни случаи, терапевтът е принуден да се занимава с хора, които не спазват общоприетите норми на човешкото общуване, които са част от терапевтичното взаимодействие. Такива хора са непоносими, обиждат нас (и другите) поради натрапчивата им подозрителност и враждебност. Ярък пример за отвратителен клиент е мъж, който се обърна против волята си към психотерапевт.

Такъв човек би могъл да послужи за прототип на персонажа на романа на Джаки Глисън "Младоженците" - раздразнителен, своеволен, критикуващ всичко и всички, взискателен, враждебен, като животно в клетка, смъркащ, задушен и тъпчещ. Очевидно това не е най -добрият кандидат за психотерапия. Понякога обаче дори такива хора се нуждаят от помощ, като правило жените им ги подвеждат под заплахата от развод.

Мъжът, чиито отличителни белези бяха грубостта и враждебността, всъщност, според Тефел, страда от тежка хронична депресия: емоции, оставяйки на вашите партньори или деца да го направят”.

Ако погледнем ситуацията от този ъгъл, става ясно, че враждебните мъже не могат да изразят с думи причините за тревожността си и напълно не осъзнават чувствата си. Тяхното поведение е коренно различно от поведението на агресивни жени (и други мъже), които изпадат в гняв по някаква причина, то е придружено от чувство на негодувание и безпомощност. Тефел вярва, че фокусирането върху основното емоционално състояние на агресивните хора, докато работят чрез тяхното самочувствие и необходимостта да доминират проблемите, може да им помогне да се справят с мъчителните чувства.

Тази хипотеза, дори и да е вярна само половината от времето, ми помага при особено трудни клиенти. Враждебните хора ме плашат - както очакват. Ако все пак успея да пробия шума и писъците, болката и страданието стават видими зад тях. Само дълбоко ранен човек може да създаде такава суматоха.

Конфронтация с враждебен клиент

Основният проблем при работа с враждебни клиенти е, че техният гняв ни кара да реагираме с чувства към тях. Усещаме атаката и отиваме в защита. В същото време можете да се убеждавате колкото искате, че враждебността на клиента произтича от неговата патология, все още е трудно да не се приемат атаките на клиента лично - особено когато клиентът умишлено се опитва да ни провокира. Враждебните клиенти често са по -чувствителни към най -уязвимите области на своите събеседници. Ако атаките срещу професионалната компетентност могат да предизвикат някакво забележимо негодувание у нас, те ще направят всичко възможно да постигнат тази реакция: ще вдигнат много шум, ще се оплакват от нас зад гърба ни и дори ще заплашат с физически наранявания. Няма да имаме друг избор, освен да влезем в конфликт с тях.

Изследователите анализирали видовете поведение на клиентите, които биха могли да предизвикат гняв и раздразнение у терапевта. Според тях първото нещо, което трябва да се реши, е дали гневът и разочарованието ни са оправдани, или произтичат от собствените ни нерешени проблеми. В тази връзка авторите препоръчват да се анализира конфликтът и да се отговори на въпроса: възникват ли в този случай проблемите на клиента, което го е принудило да потърси помощ, или всичко е за нас самите? Едва след това психотерапевтът може да говори за чувствата, които изпитва, въпреки че по -голямата част предпочитат да не ги обсъждат. Основният критерий за вземане на решение дали да обсъждам реакциите си с клиента е същият като за саморазкриване като цяло: ще бъде ли полезно за клиента да научи за чувствата ми, или се опитвам да задоволя собствените си нужди за негова сметка?

Трябва да сте сигурни, че публикуването на чувствата ви не е просто удобен начин да възстановите, унизите клиента или да се издигнете. Ако терапевтът наистина желае да помогне на клиента, като предостави обратна връзка, тези видове интервенции могат да бъдат повратна точка в процеса на психотерапия. Една от причините клиентите да се държат агресивно е липсата на подходяща съпротива от другите. Често хората се губят, когато са изправени пред явна агресия или се страхуват да изразят мнението си за такова поведение. Това е психотерапевтът, който е в състояние да се изправи срещу враждебен клиент и да го накара да поеме отговорност за негативното въздействие на агресивното поведение върху другите.

„Седя тук и си мисля, че може би няма да те слушам безплатно. Освен това заплатите ми изглеждат очевидно недостатъчни. Не е изненадващо, че жена ви ви е напуснала, децата се страхуват от вас, а и вие нямате приятели. Кой доброволно ще търпи вашите детски лудории? Сега можете да си тръгнете, като затръшнете вратата, ако искате, защото точно това сте правили винаги, когато някой се е опитал да ви помогне. Но имайте предвид, че ако си тръгнете, ще продължите да бъдете най -нещастният човек. Искам да ви помогна, но вие правите всичко възможно да ми затруднявате да остана с вас, да ви съчувствам “.

Хубава реч, помислих си. Но той все пак си тръгна и никога не се върна. Убедих се, че все още не мога да му окажа реална помощ, дори и да имам такава възможност. Бях абсолютно сигурен, че думите ми са продиктувани от желание да помогна (макар че, няма да крия, произнасях ги не без дял удовлетворение). Ако проявявах повече състрадание или кротост, щеше ли да ме чуе и да не се чувства застрашен? Съмнявам се. Ще се откаже ли човек през годините от стратегия за подчиняване на другите само защото не ми харесва?

Има и други предимства на терапевта да разкрива чувствата си към агресивни клиенти. Първо, това помага на клиентите да се научат да правят разлика между чувства на гняв и враждебност и показва, че изразяването на чувствата им не включва непременно нараняване на другите. Той също така служи като отлична възможност за конструктивно изследване на междуличностните конфликти и помага на клиентите да разберат, че имат право на силни чувства, но трябва да бъдат изразени с уважение към събеседника си.

Независимо от методите, използвани за намеса, агресивният клиент трябва да бъде научен на приемливи начини за изразяване на болка и гняв, които сами по себе си могат да бъдат легитимни. Най -добрата среда за изучаване на ефективни начини за комуникация е психотерапевтична сесия, по време на която клиницистът постоянно отблъсква проявите на враждебност, като същевременно поддържа чувствителност и съпричастност

Джефри А. Котлер. Комплексният терапевт. Състрадателна терапия: Работа с трудни клиенти. Сан Франциско: Джоси-Бас. 1991 (автор на текстове)