Депресивна терапия

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Най -важното условие за депресивната терапия е създаването на терапевта на атмосфера на приемане, уважение и състрадателно разбиране. Хората с депресивен тип характер са доста внимателни към критиката и отхвърлянето, улавяйки и най -малкото потвърждение на страховете си в действията на другите. Такъв човек може да интерпретира абсолютно всяко изражение на лицето като отхвърляне или критика, така че терапевтът трябва да положи много усилия, за да бъде емоционално стабилен с клиента и да го накара да разбере, че отношението не се е променило и няма да се промени. Това може да отнеме много време - понякога доверието се формира за година, една и половина, две или повече. Всичко зависи от това колко тежко е депресираният човек.

По време на сесиите терапевтът трябва да обръща много внимание на вътрешните предубеждения на клиента във връзка със страховете му от отхвърляне, за да разбере усилията, причинени от тях, да бъдат винаги и във всичко „добри“за другите. В допълнение, чувството за вина и разврат преобладават сред депресираните индивиди. Според тях именно това е причината за пораженията и загубите, а виновният и порочен човек със сигурност ще бъде отхвърлен.

Особеността на терапията с този характер е, че същността на комуникацията не е важна, основната роля се играе от редовността на срещите. Благодарение на спазването на всички условия от настройката на клиента, той се излекува. Съществува обаче и „опасен“момент - депресиран човек по всякакъв начин се опитва да угоди на партньора си от страх да не бъде изоставен. Следователно, терапевтът трябва да следи естеството на изпълнението от страна на клиента на всички настройки на настройката - ако всичко се наблюдава твърде правилно и педантично, това показва недоверие към терапевта, похвалите и насърчаването за това не си заслужават. Ако човек започне да нарушава настройката, това означава, че той вече се доверява на своя терапевт и може да си позволи леки отклонения от нормата, като по този начин проверява стабилността на връзката. В този случай похвалата ще позволи на клиента да разбере, че се движи в правилната посока и пътят на доверие вече е преминат. Кога друго трябва да „похвалите“и в известен смисъл да насърчите депресивния характер? Особено внимание трябва да се обърне на ситуации, в които човек критикува терапевта, проявява гняв и негативни емоции към него. Това показва, че депресивният човек престава да идеализира терапевта и премахва от него „ореола на чистотата“, издигайки го в категорията на обикновен човек. В този момент се провежда психотерапия. Понякога за много хора е доста трудно да изразят гняв, така че ако човек се е научил и може да го покаже, на този етап от психотерапията вече е добре. Съществуват обаче и обратни ситуации, когато клиентът е способен да покаже такива емоции още от първите сесии. В този случай трябва да работите върху друга демонстрация на чувства.

В допълнение към всички горепосочени нюанси, също е важно терапевтът да проучи реакцията на раздяла (например ваканцията на терапевта, отмяна на срещата по някаква причина). Депресивните хора могат да възприемат подобни ситуации доста болезнено, като вземат директно за своя сметка: „Вероятно вече сте уморени от мен и характера ми. Най -вероятно това е причината в мен и аз съм ви отвратителен! Моите нужди са твърде големи за вас. Напускаш ме поради моята поквара и греховност! Но в действителност хората с депресия не се нуждаят от непрекъснати грижи и внимание. За тях е важно да разберат, че имат право да се ядосат и да изразят възмущението си, че гневът, насочен към терапевта и всеки друг човек, не разрушава връзката им, а напротив, укрепва я.

В живота не можете да научите и запомните такъв урок, без да го консолидирате на практика, следователно в този случай раздялата с психотерапевт ще бъде полезна за депресиран човек. Това е ново преживяване, което ще ви тласне да разберете вътрешната страна на взаимоотношенията - честността и откритостта винаги правят връзките с порядък по -високи и по -добри от секретността и опитите да сдържате емоциите си.

Често депресираните хора се занимават със самокритика и самокритика. Как мога да им помогна?

Стандартната подкрепа (мобилизация, мотивация, успокоение и комфорт) не работи за депресирани хора. Например, ако на такива хора се каже, че завистта е напълно нормално чувство, те никога няма да разберат това твърдение. Освен това вътрешната реакция на клиента ще бъде нещо подобно: „Някой, който наистина ме познава, нямаше да може да ме подкрепи и да говори добре. Вероятно съм подмамил този терапевт да мисли положително за мен. Това означава, че съм измамник и на подкрепата на терапевта не може да се вярва, защото той лесно се заблуждава и подвежда."

Какво може да се направи? Трябва да атакувате Супер Его, любезно се шегувайки: „Да, ти се опитваш да бъдеш по -свещен от папата!“, „Добре дошъл в човешкия свят!“, „И какво толкова страшно има в това?“С този подход клиентът ще може да приеме посланието на терапевта, чувствайки, от една страна, незначителна критика, а от друга, подкрепа и приемане на ситуацията от психотерапевта. Въпреки това, в първите сесии за депресираните хора ще бъде трудно да разберат добродушни критични забележки; те ще могат да възприемат и осъзнаят пълната дълбочина на казаното от терапевта едва след установяване на доверие. Критиката към хора с депресиран характер е ясна и разбираема: „Ако човек говори с мен в този тон, може би наистина ме разбира и има малко истина в думите му“. И постепенно информацията ще започне съзнателно да се формира в душите им.

Решението за прекратяване на терапията трябва да остане на клиента. Защо? Формирането на депресивен характер винаги включва ранна раздяла и разочарование в момент, когато човекът все още нямаше ресурси да се справи с разбиването на привързаността към любим човек. Нещо повече, такива хора нямаха възможност да се върнат към разбиращ и грижовен родител - всъщност мама и татко бяха инфантилни по отношение на детето, така че последното пое ролята на възрастен и отговорен член на семейството. Съответно той нямаше подкрепа. Ето защо, за да се изключи ретравматизирането на личността, човек с депресивен характер сам избира сцената за завършване на психотерапевтичните сесии. Но за тези клиенти вратата към терапията трябва да бъде оставена отворена и те трябва да разберат, че винаги могат да се върнат.

Процесът на завършване на психотерапевтичните сесии за хора с депресия може да отнеме години. Клиентът напуска и се връща, като проверява здравината и стабилността на връзката с психотерапевта, като се уверява, че те продължават да го обичат, и той има право на свой отделен живот. И това не е така, когато краткосрочната терапия помага (например, както в Америка и Европа, със застраховка за 10-15 сесии). При този подход може да възникне обратната ситуация - може да започне процесът на ретравматизация и изостряне на чувствата на своята поквара. Човекът се привързва към психотерапевта, но сеансите приключват неочаквано за него. Реакцията на депресиран човек е доста предвидима: „Е, как е това? Помага на другите, но всичко е толкова лошо за мен, че вече нищо не може да помогне? " В резултат на това човекът се изолира. Каква е причината за тази реакция? Всичко е свързано с ранна раздяла, когато депресираният човек трябваше да изостави майката. Такъв клиент ще отнеме значително повече време от 10-15 сесии. Понякога дори 20 сесии няма да са достатъчни, за да интериоризират процеса на комуникация с терапевта и да го абсорбират в себе си като обект: „Психотерапевтът комуникира с мен, приемайки ме такъв, какъвто съм, и не ме осъжда. Това означава, че започвам да говоря с вътрешното си аз по същия начин. Отначало вътрешният ми диалог прилича на комуникация с терапевт и с течение на времето той става част от мен - един вид позитивен диалог."

Как можете да помогнете на приятели и семейство с депресивно настроение? Няма да е възможно да ги излекувате сами. Най -важният момент в терапията с този човек е отхвърлянето и критиката. За любим човек подобно отношение се възприема емоционално доста трудно. Освен това с течение на времето депресираният човек може да иска свобода от връзката, за да тества възможността за раздяла, след което да се върне към връзката. За обикновен човек със собствени чувства целият този път ще бъде наистина труден. Терапевтът възприема всичко много по -лесно - има ясна мета -позиция и разбиране, че в тези взаимоотношения няма приятелство, а човекът просто се научава да живее по различен начин, използвайки психотерапевта като своеобразен инструмент.

Все пак е възможно да се помогне на близък приятел или роднина - трябва да се изправите срещу критиката му, да повишите нивото на самочувствие, като посочите моментите на отхвърляне, когато околните го „смятат“за отвратителен, лош, порочен и грешен. Тонът на комуникация трябва да бъде подкрепящ и критичен. В този случай депресираният човек ще слуша.