Психична травма. Изгледи. Какво да правя

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

В момента концепцията за психическа травма и възможността за нейното излекуване са по -актуални от всякога. Тази статия ще подчертае различните видове травми и методи на лечение с помощта на психодинамична терапия "symboldrama".

Психичната травма може да се определи като пробив в естествената психологическа или физическа защита на човек, когато той е напълно беззащитен пред събитие, застрашило живота и здравето му. Това е изключително, необикновено събитие, характеризиращо се с внезапност и неочакваност

Има следните видове наранявания (две основни, останалите са специфични):

Шок или животозастрашаващо нараняване, нараняване на биологично оцеляване

Този вид травма включва такива събития като военни действия, катастрофи, природни бедствия, сексуално и физическо насилие, медицински наранявания (хирургия, болезнени медицински процедури. Както и травми в развитието, ембрионални травми, родови травми.

Този вид нараняване се формира в резултат на краткотрайна интензивна експозиция, която надхвърля възможностите на защитните механизми на личността. Има нарушения в областта на основните нужди (сън, хранене, сексуално поведение, умения за саморегулация). Характеризира се с такива внезапни афекти като остра тревожност, чувство на безпомощност, дезориентация, свръхвъзбуждане и травматична дисоциация. Самото травматично събитие е изместено от съзнанието.

В случай на шокова травма, процесът на психотерапия ще се състои от стабилизиране на състоянието, преподаване на умения за саморегулация. Конфронтацията с травма е изключена.

Емоционална травма

Това са такива събития в живота като загуба на близки, развод, предателство, предателство. Събитията се характеризират с нарушение на психическия комфорт, загуба на обекта на привързаност, нарушаване на диадичните отношения. Дали подобно събитие ще стане травматично зависи от много фактори, най -важните от които са характеристиките на личностната структура на клиента, наличието на травма в развитието в анамнезата.

Образува се в резултат на загуба на обекта на привързаност и любов, ограничения в самореализацията, самоуважение. Това е психологическо разстройство с физиологични последици (психосоматични разстройства). Тази травма се характеризира с натрапчиви мисли и преживявания, свързани със събитието. По правило тези преживявания са с регресивен характер и отразяват сякаш травмата от развитието се повтаря в нов кръг от живота. Състоянието може да бъде описано като „психическа травма“, ако човек е „заседнал“в травматична ситуация. Психотерапията е поддържаща в периода на скръб (от една до 2 години, в зависимост от личностната структура). След този период е възможно да се отстрани самата травма.

Нараняване на развитието

Нарушаване на последователното психоемоционално развитие на дете или юноша, причинено от лишения, разочарования или травматично събитие.

Фетална травма

Той съчетава шокова травма (заплаха за живота на майката или плода по време на бременност с неблагоприятни ефекти върху плода, желанието да се направи аборт и т.н.) и травма в развитието: нежелана бременност, депресия на майката по време на бременност, емоционална травма на майката по време на бременност).

Родова травма

Също така, комбинация от шок (заплаха за живота на детето по време на раждане) и травма в развитието (анестезия по време на раждане, лекарствена стимулация по време на раждане).

Ако помоля клиента да покаже къде се усеща травмата, той ще покаже: върху стомаха, слънчевия сплит, ако е травма за био-оцеляване (шок, ембрионален); на гърдите, ако е емоционална травма. Без дори да си спомняме за травматичните събития, но изпитвайки дискомфорт в живота, може да се предположи вида на травмата в зависимост от това къде се намира болката от преживяванията на клиента.

Повечето наранявания засягат физиологичния, психологическия и социалния стандарт на живот

Физиологично ниво

При свръхсилна заплаха за живота на човек, в тялото се образува голям заряд от енергия за прилагане на стратегии за справяне с оцеляването, генетично присъщи на всеки човек: „Борба“или „Бягане“. Основната характеристика на травмата е пълното безсилие на човек да направи нещо. Освободената енергия не се използва по предназначение, тя се потиска и остава ненатоварена в тялото и нервната система. По -късно последиците от неразредената енергия ще бъдат някои симптоми на травма. Това са ирационален страх от нещо, пристъпи на паника, необяснима тревожност или соматични симптоми, автоимунни заболявания. „Паметта на тялото“, как се усеща симптомът, се съхранява в таламуса на мозъка, а симптомите на тревожност се активират от амигдалата.

Как механизмът на травмата се проявява на физиологично ниво

Травматичното събитие може да бъде описано с помощта на каналите на възприятие. Визуално (виждам), слухово (чувам), кинестетично (усещам, мирише). В момента на травмата, чрез каналите на възприятие, информация за миризми, изображения, телесни усещания се отпечатва в различни части на мозъка (таламус, хипоталамус, хипофизната жлеза, ретикуларна формация), които имат древен произход от времето на влечугите. Това са инстинкти.

Спусъкът (спусъкът) на травмата може да бъде появата на миризма, придружаваща травматичното събитие, стойката на тялото, образ, наподобяващ околната среда или личността на агресора. Човек губи контакт с реалността и попадайки във фунията на травмата, започва да се държи като по време на травматизация. Това явление се нарича ретравматизация.

Психологическо ниво

То се определя от чувствата и преживяванията в момента на травмата и след нея: от пълна безпомощност, гняв, страх, ярост до унижение на собственото достойнство и вина, както и от методите на когнитивно изградени конструкции, които помагат да се обяснят и справят с какво стана. Емоциите се регулират от лимбичната система на мозъка.

Социално ниво

Начинът, по който травматичното събитие се обяснява с непосредствената значима среда, влияе върху формирането на идентификацията на преживелия травмата. Тези. какво ще „включи“в идеята за себе си, отговаряйки на въпроса: Кой съм аз? Какво съм (кая)? Силата, интензивността, продължителността на емоционалните реакции по време на травматично събитие пряко корелират със силата на преживяването на собствената вина, отговорността, безпомощността и страха, преживяни след това. Един от начините да се справите с такива интензивни преживявания е да намерите някой виновен за трагедията. По -често роднините и близките приятели започват да избягват жертвата, обвинявайки го за случилото се, което се нарича "вторична рана" и понякога е по -травматично от самото нараняване.

Общите етапи на психологическата работа с психологическа травма включват:

1 етап на стабилизиране: взема се анамнеза, оценяват се вътрешни и външни ресурси. Пациентът усвоява умения за саморегулация, които с течение на времето могат да се използват извън кабинета на терапевта. И само когато той е достатъчно силен, можем да се потопим в травмиращо събитие или преживяване. Използват се мотивите: „Безопасно и сигурно място“, „Изграждане на крепост“, „Вътрешни помощници“, „Лечебен извор“и др.

Мотивът „изграждане на крепост“е много находчив при справянето с травмата, тъй като самата травма означава нарушение на вътрешната сигурност, заплахата от лично унищожение. На символично ниво, на ниво невронни връзки, с помощта на този мотив, клиентът и аз възстановяваме чувството за сигурност и вътрешна сигурност.

2. Трансформация на травма - работа с травматична история и опит. Използваме техники на НЛП: „екран“, „документално заснемане“, арт терапевтични техники, метафорични карти.

3 справяне с посттравматични чувства копнеж, тъга, дълбока тъга. Задачите на този етап са да живеят и да приемат случилото се събитие. На този етап мотивите „Къща, в която живеят чувствата“, „Изоставена градина“, „Вътрешна градина“помагат много.

4. Интеграция - следващият етап от психотерапевтичната работа. Задачата на този етап е да формира ново чувство за идентичност, да приеме травматичното събитие като част от житейския опит. Намиране на значения. Наред с други се използват мотивите „Мост“, „Пътека“.

Бъдете добри към себе си, проявете грижа и нежност

Тази статия беше публикувана за първи път на моя сайт

Написана статия:

-въз основа на материали, взети от списание „Symboldrama“No 1-2 (10) 2016 „Психична травма: актуални аспекти“, автор Елена Столярова-Шерешевская;

- въз основа на материалите от обучителния семинар „психотерапевтична помощ при физическо и психологическо насилие в семейството, психологическа помощ на жертви на сексуално насилие“от Яков Леонидович Обухов-Козаровицки.

Илюстрация, взета от сайта