Какво представлява лечението на алкохолизма?

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

За да разберете какво е лечението на алкохолизма, първо трябва да разберете какво представлява самият алкохолизъм. Или, ако е друго, да разберем защо човек продължава да унищожава себе си, живота си, своята личност толкова упорито с помощта на алкохол? Или, с други думи, наистина ли всичко това си заслужава удоволствието, което той носи?

И тук веднага трябва да се отбележи първата точка. Пиенето на алкохол носи удоволствие само в ранните етапи на формиране на алкохолна зависимост. На този етап алкохолът чрез химичното си действие възбужда центъра за удоволствие на мозъка, принуждавайки го да произвежда допълнителни количества „хормони на удоволствието“, което предизвиква състояние на еуфория след пиене на алкохол. На следващите етапи от развитието на физиологичната зависимост от алкохола в мозъчния център за удоволствие се случват следните промени: без алкохол той вече не е в състояние да произвежда достатъчно „хормони на радостта“за нормално състояние; това се проявява в състояния на депресия, раздразнение, апатия, скука и т.н. в трезвеност. Но дори и когато приемате алкохол, центърът за удоволствие вече не е в състояние да произвежда достатъчно количество вещества, необходими за еуфория, а само за облекчаване на депресивното състояние. Следователно, в напредналите етапи на алкохолизма, пиенето на алкохол вече не носи почти никакво удоволствие. Сега човек използва само за да получи облекчение от депресия в трезво състояние.

Това състояние на депресия в трезвеност поради недостатъчна работа на центъра за удоволствие на мозъка се нарича синдром на отнемане (PAS). Неговите симптоми: намалено ниво на радост (депресия, депресия, апатия, копнеж, скука, чувство на вътрешна празнота и др.), Повишено ниво на възбуда и намален контрол на емоциите (раздразнение, тревожност, необосновани промени в настроението от еуфория до меланхолия, емоционални изблици и др.) и др.), трудности с абстрактното мислене (трудности с без емоции, безпристрастна оценка на ситуацията, трудности при планирането, трудности при вземане на решения и т.н.) и други симптоми. При обостряне на PAS, трезвият живот става непоносим и тялото „изисква“приема на алкохол като лекарство за облекчаване на това състояние. От биологична гледна точка обострянията на PAS са основната причина за връщане към употребата на алкохол.

Като се има предвид, че на такива напреднали етапи на алкохолизма, физиологичната реактивност към приема на алкохол също се променя, което в повечето случаи е придружено от загуба на контрол върху дозата му, може да се обясни пълната картина на поредица от периоди на трезвеност и злоупотреба. Уморен от проблемите на неконтролираното насилие, зависимият прави опит да „се откаже“. След като махмурлукът приключи, настъпва кратък период на „еуфория на трезвостта“, след което идва PAS. Когато се влоши, човекът не може да понесе и „решава“да пие, за да облекчи състоянието си. В същото време, поради загубата на контрол на дозата, той отново се напива или изпада в нов запой, след което се опитва отново за известно време (или още веднъж завинаги) „да се откаже“. В същото време, с всеки такъв цикъл, зависимостта само напредва, а и злоупотребата, и PAS стават само по -тежки.

Няма медицинско лечение за PAS. По -скоро е възможно да се премахне това състояние с помощта на антидепресанти, но това не възстановява центъра за удоволствие и когато лекарството се анулира, PAS се връща обратно с пълна сила. За щастие, когато употребата на алкохол и други психоактивни вещества е спряна, работата на центъра за удоволствие постепенно се нормализира сама, макар и за доста дълъг период. И така, най -острият период на PAS продължава три месеца. Подостър период на PAS продължава около година, след което състоянието на трезвост престава да бъде остро нетърпимо. PAS е почти напълно разрешен за 3-5 години. Въпреки това, когато се консумира алкохол, състоянието на центъра за удоволствие почти веднага се връща към това, което е било преди. Трябва също така да се отбележи, че контролът върху консумацията на алкохол изобщо не се възстановява и човекът започва да пие, сякаш не е имало период на трезвеност. Ето защо, в случай на алкохолизъм, трябва да спрете да го използвате веднъж завинаги.

Така от биологична гледна точка алкохолизмът означава не само невъзможността да се контролира консумацията на алкохол (която не може да се лекува по никакъв начин), но и непоносимо или непоносимо състояние на нервната система в трезвеност под формата на PAS. И лечението на алкохолизма в този случай ще бъде пълно прекратяване на консумацията на алкохол и постепенно възстановяване на нервната система с период на трезвост. Към днешна дата не са измислени други начини.

Вероятно тази логика е била използвана от съветските нарколози, организиращи системата на LTP (медицински и трудови диспансери). Лицето е било изолирано в продължение на няколко години от пиене на алкохол, през което време е трябвало да се подложи на PAS и на теория след „освобождаването“не може да използва свободно. На практика обаче тази система се оказа напълно неефективна, като показа процент дори по -нисък от нивото на „спонтанни ремисии“(когато човек напълно спря да пие сам, без чужда помощ - между другото, не повече от 2 % от зависимите от алкохола са способни на това). Съветските нарколози не взеха предвид факта, че пристрастяването към алкохола, освен биологично, има и друг компонент - психологически.

Човек употребява алкохол за различни психологически ефекти - облекчаване на стреса и напрежението, подобряване на настроението, облекчаване на трудни емоционални състояния, стабилизиране на самочувствието, успокояване, придобиване на смисъл в живота и т.н. Но в същото време собствените способности на човек да контролира психологическото си състояние постепенно се унищожават. И на човек става все по-трудно да си почине и да облекчи стреса сам, без алкохол, да се успокои, да получи радост, да стабилизира самочувствието, да преодолее комплексите и т.н. Постепенно тези способности изчезват напълно и човек психологически става напълно зависим от алкохола. Когато решава да спре да пие алкохол, той попада в зона на тежки психологически състояния, с които трудно може да се справи, като стрес, негативни емоции, ниско самочувствие, чувство за безсмисленост и т.н. Това състояние постепенно се натрупва с течение на времето и когато психологическият стрес достигне определена гранична толерантност, човек е принуден да приема алкохол, за да облекчи този психологически стрес.

Унищожаването на способността да се управлява психологическото състояние без алкохол е психологическият компонент на алкохолизма. И за разлика от работата на центъра за удоволствие, тези психологически способности не се възстановяват с времето на трезвеност - това изисква специална работа. Тогава лечението на алкохолизма от психологическа гледна точка е специална работа за възстановяване на психологическите способности за получаване на радост и удовлетворение от живота, управление на емоциите, облекчаване на стреса и почивка и т.н., без да се пие алкохол. Подобна работа за възстановяване на психиката сред специалистите по пристрастяване обикновено се нарича възстановяване.

В "неработещи" случаи на психологическа зависимост такава работа по възстановяване може да се извършва с индивидуален психолог; в по-трудни случаи са необходими интензивни психологически програми (програми за психологическа рехабилитация от алкохолна зависимост). Освен това интензивните кратки курсове на такава психологическа помощ в крайна сметка дават малка ефективност; за добър резултат е необходима дългосрочна работа по възстановяване.

Има още един компонент на алкохолизма - социалният. Средата на зависимия "свиква" с използването му. Това по някакъв начин става полезно за него: можете да отпишете проблемите си върху него, можете да контролирате зависимия, да го подчините, можете да намерите своята житейска мисия в спасяването му от алкохолизъм и т.н. И когато спрете да го използвате, всички тези предимства изчезват. Непосредственото обкръжение също става така или иначе зависимо от употребата на лицето, страдащо от алкохолизъм. И когато спрете да го използвате, хората от околната среда подсъзнателно ще го провокират до нов срив. Лечението на социалния компонент на алкохолизма тогава е да се установят отношения с непосредственото обкръжение на нова основа, където не преобладават обвинения, негодувания, контрол, спасяване и манипулиране, а уважение, равенство, любов и свобода.

Обобщавайки, може да се обобщи, че алкохолизмът е сложен, сложен феномен с биологични, психологически и социални компоненти. И следователно, лечението на алкохолизма ще бъде не просто мерки за спиране на пиенето (отказ от пиене с последващо кодиране или „торпедиране“), а дългосрочна цялостна програма за възстановяване на психологическото състояние и хармонизиране на социалните отношения.

В този случай прекратяването на употребата не е целта на лечението, а условие за неговото започване. Истинската цел за възстановяване от алкохолната зависимост ще бъде трезвен живот, който носи радост и удовлетворение, с хармонично вътрешно психологическо състояние и хармонични отношения с другите, когато няма желание да се върне към употребата. С други думи, целта не е да се откажете от пиенето, но и да не сте жадни

След това последователността на оказване на помощ при алкохолизъм ще бъде следната: медицинска помощ, за да се отървете от пиенето и облекчаване на махмурлука, програма за рехабилитация за стабилизиране на психологическото състояние, дългосрочна работа с психолог за възстановяване на психиката и хармонизиране на отношенията с любимите нечий.

Какво е частично или не лек за алкохолизма: просто отказване от пиене без мерки за предотвратяване на нови, сугестивно-забранителни методи (кодиране, подаване, торпедиране и т.н.) без помощ за стабилизиране на психологическото състояние, краткосрочни програми за рехабилитация без допълнителна дългосрочна психологическа подкрепа. Само комплекс от тези и други мерки може да се нарече пълноценно лечение на алкохолизма.