Родова травма: метод за нейното разрешаване

Съдържание:

Видео: Родова травма: метод за нейното разрешаване

Видео: Родова травма: метод за нейното разрешаване
Видео: У ребенка родовая травма? 2024, Март
Родова травма: метод за нейното разрешаване
Родова травма: метод за нейното разрешаване
Anonim

Статията представя уникален метод за справяне с родовите травми, създаден в Датския институт по бодинамика. Разкривайки своя подход към прераждането, авторите споделят нови идеи за соматичното и съответното психологическо развитие на детето в пред-, пери- и постнаталния период; Запознайте читателя с метода на системно изследване на мускулните модели, който дава възможност да се установи дали човек има проблеми, свързани с травмата на раждането; споделяне на техники, насочени към създаване на положителен отпечатък при раждане и др. Статията обсъжда въпросите за структурата на характера, връзката на моделите на шок и процеса на раждане, прехвърляне и контратрансфер в процеса на работа с клиент. Авторите описват работата си с възрастни, въпреки че създаденият от тях метод, подлежащ на промяна, може да се използва и при работа с кърмачета и деца.

Въведение

Ние правим разлика между три основни училища за терапия за прераждане, които са оказали най -голямо влияние върху съществуващите методи в тази област. Един от тях е създаден от Станислав Гроф. Той подчертава метафоричните и трансперсоналните аспекти на прераждането и използва техники за хипервентилация за достъп до данните за раждането на човек. Друг подход, разработен от Orr, също включва хипервентилация и понякога използването на горещи лампи за пресъздаване на състояния на раждане. И накрая, третото училище е представено от творбите на английския психотерапевт Ф. Лейк, който също използва техниката на хипервентилация и разработи теория, която обяснява естеството на реакцията на детето на стреса при раждането. Методът за импринтиране на бодинамично развитие се различава от изброените по -горе подходи, въпреки че ние включваме в нашето разбиране за развитието на характера на човек обобщена представа за съзнанието и защитните механизми на Lake при вътрематочни и раждащи условия.

Нашият метод за възпроизвеждане при раждане е разработен от L. Marcher и L. Ollars в клиничната практика, до голяма степен независимо, в продължение на повече от 15 години. Произхожда от няколко източника. Те включват, на първо място, датската система за тренировки по тяло „школа за релаксация“, известна от произведенията на С. Силвър, където основното внимание се обръща на по -ниското ниво на телесно съзнание. Това е последвано от подход за соматично развитие от норвежкия психотерапевт Л. Янсен и датския Б. Хол. И накрая, най -важната част, която е направена от откритията на Л. Мархер в областта на психомоторното развитие. Влиянието на Райх също е значително, но на по -късен етап от развитието на теорията за бодинамиката. Благодарение на естеството на нашата работа, става възможно за клиента по -сигурно и в същото време по -пълно интегриране на преживяването на прераждането. Ние сме критични към хипервентилационните техники, които са широко използвани в процеса на прераждане. Тъй като разглеждаме метафоричната тема „смърт и прераждане“като достоен предмет на терапевтични изследвания, нашата основна задача е да въведем нов психомоторен отпечатък на прераждането, който се провежда в безопасна, подкрепяща атмосфера.

Има широко разпространена гледна точка, която кара човек да се съмнява дали е необходимо и възможно да се придаде такова голямо значение на прераждането. Основното възражение на нашите противници е, че съзнанието на едно бебе по време на раждането, и още повече преди раждането, е твърде неразвито, за да може процесът на раждане да окаже сериозно влияние върху последващото развитие на детето. За скептиците, които са убедени, че раждането остава в минало, което не подлежи на възкресение, без да оставя никакви следи в мозъка, най -вероятно данните, показващи, че процесът на раждане несъмнено е отпечатан в нашето несъзнавано и освен това са на разположение за узряване съзнание, най -вероятно ще бъде напълно завладяващо. Но друго възражение, от малко по -различен ред, бърза да замени първото: не е ли прераждането просто друго хоби в търсене на универсално решение на всички наши проблеми, друго средство в търсене на идеалното лекарство? И накрая, нашата нова надежда не е ли просто още един начин да се измъкнем от проблемите в реалния живот, по -належащ и важен?

В отговор на тази критика първо трябва да се признае, че наистина има случаи, когато прераждането се извършва безотговорно, от хора, които нямат подходящо обучение нито по психотерапия като такава, нито в областта на психологията и физиология на раждането. В тези случаи е вярно, че родовата травма често започва да се очертава като централна метафора за живота и прераждането се предписва като идеалното средство за всеки тип психологически проблем. Въпреки досадни случаи от този вид, изглежда очевидно, че ако се считаме за привърженици на модела за развитие на психопатологията, тогава сме принудени да вземем предвид гледната точка на родовата травма като един от източниците на психологически проблеми. В същото време, нека не спорим, раждането е, макар и неразделна, но само една част от процеса на развитие като цяло.

Процедурата за възпроизвеждане на раждането, според нашия метод, отнема три часа и при условие, че натрупаният опит е правилно интегриран, не е необходимо да се повтаря. Три часа не могат да се считат за прекомерен принос в процеса на човешкото развитие. Тези три часа обаче могат да бъдат предшествани от дълъг подготвителен период или, обратно, те могат да предхождат следващата работа като част от дълъг терапевтичен процес. Така или иначе, имаме достатъчно доказателства за дълбокото въздействие, което разрешаването на родовата травма има върху живота на човек. Нови усещания - от собствените ни сили, способността да издържаме на стреса, да възприемат положителните страни на света, които нашите пациенти придобиват, ни убеждават, че интегрираното прераждане е необходима част от пълния цикъл на терапия за тези, на които е показано.

След това представяме списък с най -съществените елементи от нашата теория и техники на развиващия се „метод за отпечатване“. Разбира се, този списък далеч не е пълен и много схематичен. Не предполагаме, че след като прочетете статията, ще бъде възможно свободно да се възползвате от практиката на прераждане. Ние просто не виждаме друг начин да обясним какво имаме предвид, когато говорим за разработването на нов „отпечатък“и придобиването на нови ресурси, как да дадем ясен списък с нашите методи и основните разпоредби на теорията, залегнала в основата им. В нашата практика на обучение на специалисти методите на прераждане започват едва през третата година от четиригодишен курс. Затова на тези, които се интересуват от терапия за прераждане, силно препоръчваме да завършите задълбочено и задълбочено обучение.

Перспективи за разработването на соматичен метод

Бодинамичният подход разглежда раждането в контекста на цялостното соматично раждане. На всеки етап от процеса на раждане при бебето се активират високоспециализирани видове двигателни рефлекси. Най -значимите от тях включват рефлекси, първоначално свързани с разтягане на собственото тяло на детето в отговор на контракциите на матката, което завършва с по -нататъшно енергично изтласкване от него. В следродилния период най -важните рефлекси са достигане, смучене, хващане и търсене. При идеални обстоятелства тези двигателни модели се изчерпват, тъй като вече не са необходими. При стресови условия обаче тези видове рефлексни модели се нарушават и губят способността си да се изтощават спонтанно. Те се задържат от тялото, докато не намерят своето решение в хода на терапията. Благодарение на задълбоченото разбиране на тези рефлекторни соматични модели и тяхното психодиагностично съдържание, бодинамичните анализатори работят с процеса на раждане в психотерапията за възрастни.

Оценка на мускулния модел при родова травма

Откриването на "мускулния" модел - идея за мускулно напрежение, което блокира емоциите - принадлежи на Вилхелм Райх. Л. Янсен открива противоположната тенденция мускулите да се отпускат или хипореактивни и разработва метод, използващ този феномен в терапията. Янсен създава теория за детското развитие, основана на еволюцията на типовете хипо- и хипернапрегнати мускулни модели. Л. Маршер разработва тези идеи, като изследва специфичното психологическо съдържание на мускулните реакции и наблюдава в кои случаи мускулите се активират в процеса на развитие на детето. Въз основа на тези проучвания, Marcher разработи теория за структурата на характера и уникален диагностичен инструмент - "Карта на тялото", който маркира основните мускули на тялото, тествани за нивото на хипо- или хиперреактивност. Този тест обикновено се извършва като предварителна стъпка в процеса на дългосрочна терапия и се използва за анализ на проблемите в развитието на пациента през ранна детска възраст и детството, включително раждането. Ако мускулите, които се активират при раждането, са значително хипо- или хипернапрегнати, това е индикатор, че родовата травма все още е запазена от тялото.

Създаване на нов отпечатък

Прераждането включва две задачи. Първият е да се разбере кой фактор се оказа наистина травмиращ или психологически значим при раждането на индивид. Второто е да се създаде нов „раждащ“отпечатък, който позволява на клиента наистина да почувства онова, което му липсваше в реалния му опит при раждане. От наша гледна точка създаването на нов „пръстов отпечатък“при раждането е един от най -съществените моменти, от които зависи успешното разрешаване на родовата травма. Работихме с клиенти, които вече са преминали през процеса на прераждане, но използвайки различни методи, които не решават проблемите, свързани с родовата травма, тъй като новият отпечатък не е създаден. Вместо това те преживяха отново травмата и така се потопиха в чувство на страх, ярост, депресия и т.н.

Според нас неспособността на клиентите да решават възникващите по време на терапията проблеми с раждането се дължи на две причини. Първо, клиентите бяха твърде дълбоко потопени в травми. Нашият собствен опит ни позволява да твърдим, че е необходимо само да накараме клиента да усети това, което някога е имало травматично въздействие върху него, до степен, достатъчна за соматичното осъзнаване на случилото се. В противен случай повторното преживяване на травматичния опит може да доведе до психологически и физиологичен срив. Открихме по -специално, че хипервентилираните техники за прераждане причиняват сериозни проблеми в това отношение.

Една от характеристиките на хипервентилацията е, че тя създава повишено ниво на кислород в кръвта. Всъщност, когато се роди бебе, нивото на кислород в тялото му е значително по -ниско. Въз основа на това може да се заключи, че хипервентилационните техники може да не причинят истинска регресия в състоянието на раждане на психологическо ниво. По -важното е, че според нашия опит те са способни да активират и други шокови проблеми. Това може да доведе до хаотична ситуация, при която едновременно възникват редица проблеми и никой от тях не може да бъде решен реално. Това отчасти е причината понякога раждането да се разглежда като централен компонент на човешките проблеми: по време на прераждането „всичко“излиза на повърхността. Предвид това обстоятелство е много важно да се работи в определен момент само с един проблем, за да може той да бъде напълно разрешен на всички нива - емоционални, когнитивни и двигателни умения. Прераждането, използващо хипервентилация, предоставя на клиентите мощно изживяване, което за някои относително здрави хора може да бъде наистина лечебно, но за други то само ще навреди, а за много ще бъде безполезно, тъй като няма да разреши напълно травмата от раждането.

Втората причина за непълно разрешаване на родовата травма е, че соматичните „ресурси“на клиента остават неоткрити. Под ресурси имаме предвид соматични модели на движение или способности. Тези двигателни модели винаги имат дълбок психологически смисъл. Нови ресурси стават достъпни на телесно ниво, когато блокираните или недоразвити двигателни модели се възстановят или активират за първи път.

Така, например, ако клиент е роден в резултат на цезарово сечение с анестезия, не е достатъчно само да познава и изпитва подходящите чувства. За да се разреши напълно травмата, е необходимо да се насърчи клиентът да премине към опита на активно натискане с цялата си сила, да му се помогне да преживее състояния на пълно пробуждане и жизненост, а също и да почувства приемане в благосклонна среда. В противен случай рефлекторните реакции остават в латентно състояние, а хипо- и хиперреактивните мускулни модели остават непроменени и клиентът не усеща нови ресурси. Видовете ресурси, свързани с раждането, включват ново чувство за свобода на времето, способността да се придвижва напред и да се измъкне с всички сили, способността да издържа на нежелани стимули, способността да понася правилно натиска отвън, способността да премине през стресова ситуация, докато не приключи, способността да приемете грижа, съвместна работа, чувство за приемане, доброжелателност и подкрепа. Работата на терапевта е да създаде възможност тези ресурси да се появят.

Прераждане в терапевтичен контекст

Друга причина, поради която прераждането може да бъде проблематично, е моментът на прераждането в контекста на по -широката ситуация на клиента. Бодинамичният анализ разглежда възраждането от гледна точка на по -широкия контекст на психотерапевтичния процес. За да може възпроизвеждането на раждането да има терапевтичен ефект, в идеалния случай е необходимо да бъдат изпълнени определени условия.

  1. Клиентът трябва да има стабилна социална среда (социална среда), където получава подкрепа. Правилно проведеното раждане включва регресия на психологическо, неврологично и емоционално ниво и е от съществено значение да има значима подкрепа от близките си поне две седмици след възпроизвеждането на раждането, за да се интегрират нови преживявания в опита на клиента.
  2. В идеалния случай клиентът трябва да преодолее психологическите проблеми, които има, преди да се подложи на прераждане. В противен случай той няма достатъчно психологически и соматични ресурси, за да интегрира процеса на раждане, или, още по -лошо, под натиска на процеса на прераждане, той може да стане още по -дезорганизиран.

1. Условия за успешно повторно раждане

1.1. Клиентска ситуация

Най -доброто време за извършване на прераждане е, когато стане ясно, че проблемите при раждането възникват спонтанно в живота на клиента. Ето някои признаци, че може да имате такива проблеми:

  • въпреки интензивната терапия, клиентът съобщава за „невъзможност да се измъкне“от трудна ситуация или невъзможност да „се преодолее“; той също може да почувства, че не е в състояние да използва всичките си възможности в дадена ситуация, да почувства, че е „заседнал в обстоятелствата“.
  • в сънищата на клиента се повтарят образи на преминаване през каналите, излизащи от тъмнината на светлина и т.н.
  • На телесно ниво клиентът може да изпита чувство на жизнена енергия или напрежение в областите, свързани с раждането: шията в основата на черепа, точките на закрепване на сухожилията на тила, ставите на раменната фасция, точките на прикрепяне към сакралния мускул и петата сухожилия. Когато тестваме тези зони с телесната карта, откриваме, че мускулите са прекомерно хипореактивни (което е индикатор за модели на отказ или избягване на борба) или тяхната хиперреактивност (индикатор за отговор на борбата).
  • появата на модели на спонтанни движения, свързани с процеса на раждане, например склонността към свиване, като ембрион.

Самото появяване на проблеми с раждането не означава, че клиентът е готов да интегрира преживяването на прераждането. От това следва, че първо е необходимо да се установи дали клиентът е психологически готов за това преживяване.

1.2. Време за прераждане в контекста на дългосрочната психотерапия

В идеалния случай, ако клиентът не е получил предварителна терапия, трябва да го наблюдаваме в продължение на две до три години, преди да сме убедени, че прераждането може да бъде най -подходящата и успешна терапия за него. Нашата техника на работа във времето предполага преминаване от проблеми с развитието с по -късен произход към по -ранни. В един момент достигаме „дъно“и започваме обратното движение, така че да се осъществи интегрирането на нов материал, получен от изучаването на ранните периоди от живота с по -късни структури на характера. Долната част може да включва прераждане, но е важно да се отбележи, че не е необходимо във всички случаи.

По отношение на въпроса кой има нужда и кой не се нуждае от процеса на прераждане, ние вярваме, че това зависи от сериозността на клиента в терапията. Ако клиентите се стремят да изработят изцяло своите структури на характера, тогава можем уверено да кажем, че за 80-90% от наблюдаваните клиенти възпроизвеждането на раждането е полезно. Ако целите на клиента в терапията са по-фокусирани върху текущи проблеми или ако те са настроени на краткосрочна терапия, тогава прераждането е необходимо само ако очевидно имаме работа с основен проблем, свързан с родова травма.

До известна степен необходимостта от възпроизвеждане на раждането се дължи и на културните особености. Очевидно практиката на раждане, установена в скандинавската култура, диктува нейната необходимост. В култури с по -хуманни практики при раждане броят на клиентите, изискващи терапия за прераждане, може да бъде значително по -малък.

Иронично е, че клиентите, които имат най -голяма нужда от прераждане, често изискват по -внимателна подготовка. При такива пациенти най -често преобладават проблемите на ранното развитие. Безпогрешно усещайки тази функция, ние започваме да изпитваме желанието първо да решим точно тези проблеми, особено ако има задънена улица в процеса на терапията и ние, за да пробием, искаме да направим нещо радикално. Въз основа на нашия опит ние твърдим, че в повечето случаи подобна ситуация не е достатъчна причина за повторно раждане.

В този случай е по -добре внимателно да се обмислят други характерологични проблеми и да се следва установения принцип - първо да се работи с проблеми с късно развитие, и едва след това - рано.

Изключение е, когато клиентите са толкова уловени от проблемите на раждането, че вече не могат да участват ефективно в терапевтичния процес, а всичките им опити да решат други проблеми очевидно са обречени на неуспех. Признаците на такива случаи са:

  1. силно чувство на объркване и невъзможност за действие в живота;
  2. спонтанни физически усещания в области на тялото, свързани с процеса на раждане (натиск в главата, сакрума, петите, пъпа);
  3. в стресова ситуация, спонтанното приемане на поза от ембрион на човек;
  4. преобладаването в сънищата и фантазиите на изображения на канали, тунели и др.

Ако, като се вземат предвид изброените признаци, се извърши прераждане, това често означава, че терапевтът трябва да приеме особено интензивна форма на „трансфер на родители“(трансфер), тъй като много често такива клиенти нямат подходяща социална среда, която биха могли да осигурят грижите, от които се нуждаят.

Проблеми с героите и прераждане

Този раздел описва символните блокове, които възпрепятстват успешното прераждане.

Bodynamics е разработила своя собствена система за структура на характера, основана на подходящо разбиране на процеса на психомоторно развитие. Всяка структура на персонажа е изградена около историческата поява на индивидуални нужди и импулси. Като цяло, ние разглеждаме две задължителни позиции за всяка от характерологичните структури. В първото - „ранно“- положение, което означава тези възможности за развитие, когато импулсите са блокирани рано и соматичните ресурси губят възможност за нормално развитие, типична реакция е отказът (подчинение). Във втората - „късна - позиция“, импулсите вече имат някои соматични ресурси, така че могат да устоят на опитите на околната среда да ги блокира. Тъй като ние работим с проблеми в развитието в определена последователност - от късни структури до ранни, именно в този ред описваме седемте типа знаци, които сме установили.

1) Структура Солидарност / Действие

Способността да получавате подкрепа от групата и от приятели в непосредствения период след прераждането е важна част от успешното интегриране на родовия опит. Без способността да има приятели и да приеме помощта им, за клиента е трудно да интегрира по -дълбоката нужда от грижи, която възниква след прераждането. От наша гледна точка формирането на отношението на личността на детето към групата става в периода от 7 до 12 години. Основният проблем на тази възраст, смятаме, е установяването на баланс между личните нужди и нуждите на групата. Използваме термина „солидарност“, за разлика от термина „действие“, за да опишем основния проблем, който едно дете на определена възраст се опитва да реши. Хората с такива проблеми с характера са склонни или да поставят нуждите на групата пред своите (солидарност), или да чувстват, че трябва да се справят по -добре от другите (конкуренция). При прераждането конкуриращите се индивиди се стремят да бъдат най -добрите клиенти и да покажат „най -доброто раждане“: те престават да изпитват чувството на отчуждение от групата и премахват чисто личните си нужди за установяване на контакти. Хората, които изравняват собствените си нужди, продължават да проявяват тенденция да разпознават нуждите на групата като по -високи от техните собствени. Прераждането е много по -лесно, когато се справяме с недовършени проблеми с изравняването, отколкото да се състезаваме, тъй като изравняващият се чувства по -свободен по въпросите на помощта, поне го приема по -лесно.

2) Структурата на мненията

При децата способността за формиране на собствено твърдо мнение се развива в интервала от 6 до 8 години. Ако клиент, претърпял прераждане, има нерешени проблеми с изграждането на собствено мнение, тогава в процеса на възпроизвеждане на раждането той може отчаяно да се съпротивлява или, обратно, твърде лесно е да се поддаде на инструкциите на терапевта, когато те не съвпадат с неговото мнение за какво е за него, по -добре.

3) Структурирайте любовта / сексуалността

Способността да се интегрират чувствата на любовта със сексуалните чувства първо се развива при деца на възраст между 3 и 6 години. Хората със здравословно чувство за своите романтични и сексуални чувства са в състояние да разграничат тези чувства от ранна нужда от пристрастяване. И клиент, който превръща безпокойството си в сексуални преживявания, е склонен да сексуализира тревожността си в процеса на прераждане. Човек с неразрешен Едипов комплекс може да флиртува с терапевта или да си представи, че терапевтът има сексуален интерес към него.

4) Структурата на волята

Между 1, 5 и 3 години детето се научава да изпитва способността си да бъде силна в света. Ако родителите не успеят да приемат способността на детето да каже „не“и проявлението на неговата сила, то започва да чувства, че е опасно или безполезно да проявява енергия и емоции. Често срещаните твърдения за тази структура от характери са: „Ако използвам цялата си сила, ще избухна“или „Вашата вина е, че трябва да се сдържам“. От друга страна, ако имаме работа с „ранна“версия на тази структура, когато преобладава отказът (подчинението), твърденията могат да носят признаци на отричане: „Не правя нищо правилно“.

Тъй като натискането на действия в процеса на прераждане изисква определена сила, съществува резонанс между процесите на раждане и проблемите на структурата на волята: и в двата случая се изисква проява на лична сила, но на различни нива на развитие с това качество и за различни цели. Клиент с изразени проблеми с раждането (ранна позиция) казва: „Не мога да изляза от някъде“(утроба), докато клиент с проблеми със структурата на волята (късна позиция) е склонен към изявления като „Не мога да изляза от нещо, нещо вътре в мен”(чувствата ми).

5) Структурата на автономията

От 8 -месечна възраст до 2, 5 години детето се научава да опознава света и да осъзнава чувствата и импулсите си като принадлежащи му и автономни от родителите си. Ако родителите не могат да приемат автономната позиция на детето, то може да стане пасивно (ранна позиция), да не може да почувства какво иска: „Трябва да потисна импулсите си, за да бъда това, което искат да бъда“или „Аз съм обичах само когато аз се подчинявам”. Ако детето достатъчно е формирало основата на своите автономни импулси, то вместо да потиска, ще изрази съпротива срещу опитите от външния свят. „Искам да се отърва от натиска на света, който ме принуждава да се подчиня, трябва да бъда независим: нямам нужда от помощ, помощта е опасна.“Проблеми с автономията могат да възникнат и по време на прераждането, по време на фазите на компресиране и изтласкване, когато групата, симулираща маточния натиск, се съпротивлява на натискане на клиента. Клиент с присъщи проблеми с автономията обикновено може да почувства нужда да устои на натиска (да се измъкне от родителския стрес). Прераждането в тези случаи става по -скоро психологическа борба за сила в опит да избяга с бягство, а не биологичен процес на раждане.

6) Структурата на нуждата

От раждането до 1, 5 години основното нещо за детето е да задоволи нуждата от грижи, включително хранене, физически контакт и развитие на основно чувство на доверие в света. Ако основните нужди не са задоволени, детето става отчаяно и покорно („ранна“позиция) или грубо и недоверчиво („късно“положение). Процесът на раждане често обхваща въпроси на основно доверие и по време на фазата на осиновяване удовлетворява нуждата от грижи. Ако клиентът през първата година и половина от живота си е преживял изразено преживяване на отхвърляне, отчаяние и недоверие, ще му бъде трудно да почувства нуждите си по време на прераждането и да спечели доверие в групата, дори и да види, че тя наистина е там за него. Въпреки това, тъй като групата представя положителни послания или физическа грижа, могат да възникнат следните чувства: „Те не могат да направят това сериозно“или „Не го заслужавам“.

7) Менталната / емоционалната структура на съществуването

Ние считаме преживяването на вътрематочно съществуване, раждането и времето непосредствено след раждането като периодите, най -тясно свързани с проблемите на съществуването. При благоприятни обстоятелства чувстваме, че светът ни кани и чака, а на някакво основно ниво се чувстваме желани и получили право на съществуване. При наличие на ранна физическа или емоционална травма (особено през пренаталния период), детето изпитва пълно отхвърляне и не вижда друг изход, освен дълбоко потапяне в себе си и / или напускане на тялото си. Детето получава усещането, че изчезва. Ние наричаме тази „ранна“позиция менталната структура на съществуването. В противен случай възниква ситуация, когато вече донякъде формираното чувство за ново съществуване изведнъж е застрашено. В този случай емоционалният изблик често се превръща в защита от заплахата, вместо в изпадане в състояние на вцепенение. Вътрешното преживяване е изразено по следния начин: „Трябва да издържа в този свят с помощта на емоциите си, светът ме заплашва с изчезване“. Тази по -късна позиция наричаме емоционалната структура на съществуването.

Две първични защитни сили, силно свързани с процеса на раждане, са енергично оттегляне или емоционален изблик. Според теорията на Ф. Лейк, всеки от тези методи има тенденция да се променя на обратното в случаите, когато структурата е под въздействието на „трансмаргинален“стрес (езерото нарича това шизоистерично разцепване). По време на процеса на прераждане пациентът може да преживее трансмаргиналния стрес. При подготовката на клиент с психическа структура на съществуване за прераждане е необходимо внимателно да се формира информираността на тялото му, за да се противодейства на тенденцията за оттегляне (избягване). Необходимо е тя да се основава повече на реални телесни усещания и чувства, а не на метафори и образи, тъй като последните са умствени, т.е. отбранителни умения, които вече са силно развити при тези клиенти.

Клиентите с емоционална структура на съществуване, които са склонни да се оттеглят в емоциите, се нуждаят от обучение, за да почувстват страха си и да го сдържат, тъй като това е основната емоция, която се опитват да блокират чрез ескалация. Тези клиенти се опитват да използват гнева като защита срещу страха си и помагайки им да почувстват, че всъщност се страхуват, а не ядосани, може да им донесе чувство на облекчение. Когато се прераждате с такива индивиди, е необходимо да поддържате бавно и безбързо темпо, така че те да нямат причина да използват експлозията на емоциите като защита срещу безпокойството.

Трябва да се отбележи, че много проблеми, свързани с изброените структури, възникват в пренаталния период. В съответствие с нашия метод, преминавайки от късни структури към ранни, ние отбелязваме, че проблемите, образувани по време на вътрематочното развитие, трябва да се решават последно, като се опитваме да не ги докосваме при възпроизвеждане на раждането. На практика обаче е доста трудно да се разграничат всички тези различни проблеми един от друг.

1.3. Проблеми с прехвърлянето и прераждането

Когато се разглежда връзката между прераждането и преноса, се повдига важен въпрос: как всъщност интерпретираме това понятие. Трябва да се отбележи, че ние правим разлика между две основни позиции, които терапевтът заема по отношение на преноса. В първия от тях терапевтът поддържа ясна граница между себе си и клиента, така че нуждата на последния от прехвърляне може да бъде обект на известно разочарование („аналитична“позиция). Втората е наречена „родителска“. На тази позиция терапевтът участва активно в нуждите на клиента и поема задачата да предоставя положителни родителски съобщения.

Както вече беше разбрано, родителската трансферна позиция се използва при работа с клиенти, които нямат достатъчно ресурси, за да се активират, за да задоволят непосредствените си нужди. Основното правило на терапевта: клиентът се нуждае от родителски отношения, ако в ранния период от своето развитие импулсите бяха блокирани и следователно отчаянието (оттеглянето) се превърна в стереотипна реакция. Второто правило: колкото по -рано се формира проблемът, толкова повече клиентът е склонен да покаже необходимостта от родителски отношения.

На практика често се движим между тези две позиции, като и двете, макар и в различна степен, са едновременно и конфронтационни и ограничаващи, както и подкрепящи и грижовни. Въпреки това връзките между родителски трансфер почти винаги се използват при прераждането. Ние активно играем ролята на майка или баща по отношение на клиента през цялото време на работа, считаме родителската позиция при прехвърлянето като важно условие за формирането на нов отпечатък и овладяването на пациента с нови ресурси. Родителската позиция означава също, че терапевтът поема отговорност за психологическата и физическата безопасност на клиента по време на неговото регресивно състояние.

Самото прераждане е доста разочароващ процес, изискващ както от клиента, така и от терапевта физически и емоционални усилия. И двете трябва да бъдат подготвени за състоянието на интимност и интимна връзка, което неизбежно възниква в условията на интимната процедура на прераждане. Едва ли би било оправдано да скочите внезапно от господстващото положение, характерно за аналитичната работа по прехвърлянето, към позицията на родителя, задоволявайки нуждите на клиента от защита, грижи, докосване и т.н. раждане. Възможно е някои терапевти да намерят за по -удобно да работят с вече подготвени клиенти, без да участват в самите фази на подготовка и последващо въздействие. Няма да е голяма грешка. Истинска, трудно поправима грешка възниква, когато се опитваме да дадем на човек нещо, което не сме готови да дадем: такава ситуация може да предизвика ретравматизация, тъй като клиентът със сигурност ще почувства изкуствеността на нашите усилия.

1.4. Контратрансфер и прераждане

Описаните по -горе проблеми с характера остават валидни не само за клиента, но и за терапевта. Ако самият терапевт носи проблемите на нуждите от ранна зависимост, има много реален шанс той да бъде амбивалентен в задоволяването на подобни нужди на своите клиенти. Ето някои от специфичните предизвикателства, пред които самите терапевти са изправени в процеса на прераждане.

Терапевтът може да преживее трудни моменти, да чака клиентът да започне спонтанни родови движения или да иска да „излезе“възможно най -бързо. Често е необходимо да бъдете с клиента за половин час или четиридесет и пет минути, преди да започнат спонтанните движения на родилните рефлекси.

Терапевтът трябва да инвестира твърде много емоции в процеса на прераждане, вместо ясно да записва промяната в двигателните модели. Разбира се, възпроизвеждането на раждането не може да не предизвика много емоции по отношение на клиента и, разбира се, чувствата са важни, но въпреки това терапевтът трябва преди всичко внимателно да следи динамиката на двигателните процеси.

Терапевтът може дори да се „слее“с пациента твърде интензивно, особено във фазата на приемане. Изглежда, че е лишен от собствените си граници и изпраща твърде много енергия на клиента, или се стреми като родител да се грижи за него, изхождайки повече от собствените си представи за нуждите на своя отдел, вместо да усеща текущото състояние на клиент. Терапевтът трябва да държи границите на енергията си в собствената си кожа, когато държи клиента, вместо да го „обгръща“с енергията на грижа.

Основното правило, спазването на което ви позволява точно да дозирате чувствата, съпътстващи родителската позиция: запомнете онова специфично, което знаете за този клиент, и онова специфично, което му липсва от момента на раждането. Канализирайте родителските си съобщения точно към тези специфични нужди. Ето някои примери за такива положителни родителски съобщения:

„Виждам, че си силно момче / момиче. Приятно е да видя, че използваш цялата си сила."

- Ти си точно това, което искахме.

"Ние те обичаме заради това, което си, а не заради това, което правиш."

"Вижте какви пръсти на ръцете и краката имате, каква коса, всичко е на мястото си, всичко е наред."

1.5. Шок и прераждане

Определяме шока като всеки житейски опит, който активира шоковия рефлекс в тялото. Това включва физическо и сексуално насилие, операции, злополуки, болести, неочаквани загуби и пр. Шоковите преживявания по своето естество първоначално включват дейността на долните структури на мозъчния ствол и много често остават в безсъзнание.

При раждането се случва първото масово освобождаване на адреналин в кръвта. Това е необходимо, за да се мобилизират всички сили, необходими на бебето, за да се прокара през родовия канал. Макар и съвсем нормално и здравословно, то не спира да бъде един вид шок. Ако добавим към това допълнителни наранявания, които могат да бъдат причинени от всякакви усложнения или медицинска намеса, резултатът е мощен двигателно-химичен отпечатък (отпечатък).

Шоковете са склонни да се „свързват“помежду си, така че по време на терапията, когато работите с един шок, могат да се появят други шокови реакции. Понякога тази връзка се основава на общ тест, който води до състояние на шок; например всички операции или всички сексуални нападения са свързани. Ние наричаме този феномен „верижни шокове“. Тъй като раждането е физиологично свързано с шок, когато възникнат всякакви други житейски проблеми, придружени от шок, споменът за раждането може да се активира. Например, един от пациентите е получил астматичен пристъп. Това преживяване предизвика спомен за предишна астматична атака и след това раждане.

Както отбелязахме отчасти, проблемите със късния шок в идеалния случай трябва да бъдат преодолени преди процеса на прераждане. Например, за клиент със сексуално насилие не е лесно да отдели ситуацията на прераждане от ситуацията на малтретиране. Тази връзка често затруднява разрешаването на проблеми, както насилие, така и раждане. Виждаме изход в опитите да разкрием историята на шока, преживян от клиента в ранните етапи на терапията. Обърнете внимание, че това не е лесна задача, тъй като шокът обикновено не се осъзнава и никой не знае за наличието на шокове, докато те самите не се обявят в много драматични форми.

Ако проблемът с шока възникне по време на процеса на прераждане, ние го разпознаваме и можем да си позволим да работим с него известно време, но в същото време се опитваме да кажем на клиента: „Виждам, че тази тема е много важна за вие и ние, разбира се, все още можем да работим с нея. Но сега, в момента, ние работим върху вашето раждане и проблемите, свързани с раждането”. Обикновено клиентите могат да отлагат шоковите проблеми за по -късно. Ние сме разработили специални методи и техники за такива случаи. Повече за това в следващите публикации.

2. Процесът на прераждане

В този раздел ние очертаваме някои от техническите аспекти на метода на прераждане (физическо пространство, проблеми с формирането на групи, соматични методи за пробуждане на състояния, съответстващи на процеса на раждане). Ще бъде дадено описание на петте етапа на процеса на прераждане, включително:

  1. Периодът точно преди контракциите.
  2. Началото на контракциите.
  3. Усилена работа (родилни болки).
  4. Раждане.
  5. Осиновяване на дете.

Ще се опитаме да разкрием психологическото значение на всеки етап в контекста както на нормалния процес на раждане, така и на отделните проблеми, свързани с него. И накрая, ние описваме соматичното активиране на всеки етап, използваните техники и проблемите, които възникват на етапите на развитие, които следват раждането.

2.1. Физическа среда: създаване на безопасно и удобно място

Пространството, където се извършва прераждането, трябва да бъде удобно, топло и безопасно пространство, осигурено с гаранция, че работата няма да бъде прекъсвана от външна намеса. Работното място трябва да е без мебели (само възглавници и постелки могат да бъдат там). За терапевта и групата за подкрепа е необходимо да се осигури свободен достъп до пространството близо до стената, както и до ъгъла на стаята. Освен това ще ви трябват одеяла, някои пълнени животни и някои бебешки бутилки с топло мляко или сок (попитайте клиентите предварително какво предпочитат).

Въздействието на процеса на прераждане продължава най -малко две седмици, през които клиентът може да се почувства дезорганизиран или слаб, така че клиентската среда трябва да се погрижи предварително за този период от време.

2.2. Емоционална среда: създаване на поле за контакт

Първата задача е да предоставим на клиента избора на група, която да придружава прераждането. Често те вече имат ясно усещане за това с кого биха искали да бъдат по време на този отговорен акт и кого биха искали да изберат за своя „майка“и „баща“, в допълнение към терапевта. Изборът трябва да се направи предварително, за да не възникне объркване в момента на раждането. Изборът може да отнеме известно време и да събуди отново старите проблеми, които могат да бъдат успешно изследвани. Добра идея е да имате двама терапевти, мъж и жена, като родители. Ако това не е възможно, клиентът избира друг родител от групата. Единственото правило тук е, че партньорите на клиентите не могат да действат като родители, тъй като процесът на прераждане създава трансфер.

Прераждането изисква четири до шест души, в допълнение към клиента и терапевта. Това трябва да са хора, на които клиентът има доверие и които са уверени, че могат да работят добре заедно. В идеалния случай някои от членовете на групата биха могли да поемат частична отговорност за периода непосредствено след прераждането. Препоръчително е процедурата за раждане да се планира предварително, така че клиентът да не работи няколко дни.

Много от тези условия са естествено удовлетворени в ситуацията на офлайн практически семинар, въпреки че от наша гледна точка е за предпочитане отделна сесия, когато целият работен ден е посветен само на процеса на прераждане. Често предлагаме на клиентите да пренощуват на мястото или да са с приятели. В допълнение към емоционалната регресия, членовете на групата също изпитват регресия на неврологичните рефлексни модели и затова дори няколко дни след прераждането шофирането остава потенциално опасно.

2.3. Събуждане на преживяванията при раждането

Въпреки че повечето хора на съзнателно ниво не помнят собствените си преживявания в процеса на раждането си, ние не придаваме голямо значение на това. Известно е, че хипервентилацията или LSD събужда спомени за раждане. Нашите основни инструменти за пробуждане на преживяването при раждане са продължителността на времето, осъзнаването на тялото и стимулирането на мускулите, които се активират по време на процеса на раждане.

А. Продължителност на времето. Ако сме избрали подходящ период от време за процеса на прераждане, като се има предвид какъв несъзнателен материал клиентът ще изнесе, проблемите, свързани с прераждането, ще бъдат относително достъпни.

В. Осъзнаване на тялото. Отблизо проследяване на информираността на тялото е нашият основен инструмент, с който получаваме информация за състоянието на клиента по време на процеса на прераждане. Различаваме четири нива на информираност на тялото:

  1. телесни усещания (температура, ниво на напрежение и т.н.);
  2. телесно преживяване (чувства, образи и метафори, основани на телесни усещания);
  3. телесно изразяване (емоционално освобождаване);
  4. телесна регресия.

Внимателното изграждане на първите две нива, усещането за тялото и преживяването на тялото, естествено води до емоционално изразяване и регресия. Нещо повече, точно чрез прецизното изграждане на телесното усещане и опит, пълната интеграция на клиента с по -дълбоките слоеве на емоционално освобождаване и регресия става възможна. Затова отделяме време, за да обучим клиентите да усещат тялото си. В процеса на прераждане е особено важно да се гарантира телесното осъзнаване през началните фази, когато клиентът лежи неподвижно, така че да остане в изражението си още по -далеч, когато преживяването протича с по -бързи темпове. Накарайте клиентите да докладват подробно всички свои усещания във всяка област на тялото, докато вие проследявате информираността на тялото през целия процес на прераждане.

В. Стимулиране на двигателните модели на мускулите. Това се постига по два начина: в първия случай от клиента се иска да извърши определени движения или да заеме определена поза, във втория се стимулират мускулите, които активно работят по време на процеса на раждане.

Различаваме два класа терапевтично докосване: ограничаващо и стимулиращо. Докосването до ограничение има за цел да подкрепи клиента, да го срещне в неговите собствени граници. Стимулиране - има за цел да активира подходящото психологическо съдържание, свързано с мускулите. Същността на докосването зависи от това дали мускулът е хипо- или свръхреактивен, който терапевтът докосва. Ако мускулът е отпуснат, терапевтът се опитва да придаде на мускула необходимия тонус. Стимулирането на хиперреактивен мускул, напротив, се свежда до разтягане, гладене. Събуждането на психологическото съдържание става в този случай чрез освобождаване на мускула от напрежение. Всяка агресивност е недопустима тук, подходящи са само меки движения в зоната на напрежение, отстъпление и докосване отново.

2.4. Етапи на процеса на прераждане

В този раздел ние излагаме някои разпоредби въз основа на познанията ни за процеса на раждане, както и на изявленията на нашите клиенти, когато провеждат общо над хиляда случая на прераждане.

1. Периодът непосредствено преди раждането. Бебето усеща, че нещо ще се случи, а след това започва да усеща, че в матката има все по -малко място. Майката може да преживее този период като щастливо време, изпълнено с усещания, от една страна, за пълнота (края на дългите месеци на бременността) и, от друга, готовност бебето да се роди, да го срещне. Последните проучвания са убедителни, че самото дете на хормонално ниво задейства процеса на раждане. Това означава, че готов да се роди, той е активен от самото начало в процеса на раждане, „избирайки“до известна степен времето на неговото начало. Друга причина, която ви позволява да третирате дете като активно същество, е актът на хранене чрез пъпната му връв. Считаме пъпа за активен в смисъл, че приема храна от тялото на майката. Пъпът се превръща в много важна област, чрез която детето получава положителни емоции за благополучие, комфорт, доверие - всичко, което сигнализира за разрешението на външния свят да влезе в него.

Основното усещане при нормалното раждане на този етап е усещането, че вече е имало достатъчно време за подготовка и сега е подходящият момент за раждане.

Основните усложнения са събития, които карат детето да чувства, че се ражда преждевременно, а не е готово. Те включват усложнения като:

  • изкуствено стимулиране на раждането;
  • травматична ситуация: война, медицинска намеса, тежка психологическа криза, преживяна от майката;
  • детето чувства, че е готово, процесът на раждане е започнал, но майката не се чувства готова, тя е разтревожена;
  • детето чувства „ако реша да се родя, ще се случи нещо ужасно“.

Соматично активиране: енергийните слоеве на аурата и кожата на бебето са съобразени с усещането за матката и майчината енергия. Пъпната връв и пъпът също се активират.

Одобрения за прераждане:

Имам достатъчно време.

Имам толкова време, колкото ми отнема.

Ще го направя, когато имам нужда.

В случай на проблеми с раждането:

Винаги в неподходящото време.

Никога няма достатъчно време.

Нуждая се от време.

Не бързай с мен.

Не съм готов.

Задачата на терапевта по време на тази фаза е да прояви търпение и сдържаност, докато чака клиентът най -накрая да бъде готов за спонтанно преминаване към родовите движения. Основните твърдения, идващи от терапевт към клиент, са: „Имате толкова време, колкото ви е необходимо“, „Никой няма да ви принуди да се родите, преди да сте готови“, „Нищо няма да се случи, докато не сте готови“.

Терапевтът активно стимулира областите, най -свързани с раждането: петите, основата на черепа в задната част на главата и малка част от гърба. По правило това са леки, меки докосвания.

Групата на този етап образува „утроба“, обграждаща клиента с пръстен и създавайки енергийно поле. Настроението е сдържано и отпускащо, което не изисква всеки от участниците да е „напълно присъстващ“. Тази част от процеса обикновено отнема най -дълго време. Членовете на групата не докосват клиента, освен ако един от участниците не сложи ръка на гърба му, между лопатките (известно е, че детето докосва стените на матката).

Идва момент на изчакване за началото на спонтанната дейност на детето. Обикновено този етап продължава около 15 минути, въпреки че често е по -кратък или, напротив, по -дълъг. Възможно е също така да отнеме повече от една сесия, преди клиентът да е готов, след като е завършил този период, да премине към финала на раждането.

Получаването на лекарства през пъпната връв често е сериозно усложнение на пренаталния период. Ако това са анестетици, той може да изпита чувство на смърт, загуба на сила или пълна загуба на съзнание. Ако това са лекарства (стимуланти), детето ще се чувства отровено.

В случаите, когато клиентът съобщава за чувство на смърт или отравяне, един или два пръста трябва леко да стимулират областта на пъпа. Често клиентът има чувството, че нещо нежелано навлиза в стомаха. Ние ги учим да пробутват това „нещо“през пъпа или коремните си мускули, докато почувстват, че могат да контролират корема си. След това ги каним да си представят, че абсорбират „добра енергия“чрез докосването на пръста на терапевта. Опитът за усвояване на добра енергия може да бъде много важен, тъй като помага на клиента да развие един вид „коремно доверие“.

2. Контракциите започват. Веднага щом започнат контракциите на матката, детето усеща намаляване на пространството. Тя се свива на топка, опитвайки се да намалее. Съответно в него нараства чувство на безпокойство. И въпреки това, въпреки че контракциите са неудобни, детето ги възприема като помощ при раждането.

Основни твърдения:

Не мога да пиша дори по -малко.

Искам да изляза.

Трябва да направя нещо.

Трябва да се махна оттук.

В случай на проблеми с раждането:

То също.

Без изход.

При деца, подложени на анестезия:

Това е твърде много, изчезвам.

Усложненията на етапа на раждането са главно усещането на детето за прекален натиск. Причините могат да бъдат неправилно положение на плода в матката или ефекти от анестезия, така че детето не може да устои на компресионното налягане и се чувства безпомощно. Шийката на майката може да не е достатъчно отворена и бебето се чувства в капан. Друг проблем възниква, ако контракциите се прекъснат по някаква причина. Детето в този случай се чувства лишено от подкрепа при раждането.

Задачата на групата е да създаде необходимата съпротива, докато клиентът се опитва да намалее. Дори и да чувства този натиск като неприятен, групата трябва да изрази необходимостта да премине през тази съпротива.

Групата осигурява нивото на натиск, което клиентът очаква. Участниците поставят ръце върху различни части на тялото на клиента, като искат обратна връзка какъв натиск се чувства правилен. Тя трябва да симулира усещането за бебе в утробата, при което „контракциите“са еднакви от всички страни. Тази част от процеса на прераждане има някои технически предизвикателства.

Преди фазата на изтласкване има преходен период, когато детето вече не може да намалее и когато все още не е започнало активно да се изтласква. В този момент детето може да почувства объркване: натискът е твърде силен, вече не е възможно да стане по -малко, - какво следва? Теоретично в края на тази фаза детето вече не се опитва да се измъкне от натиска, притискайки, но започва активно да бута, въпреки контракциите. В най -добрия случай той чувства, че по този начин може да спре увеличаването на налягането и да издържи контракциите, без да губи усещането за своя център. Но дори и при идеални условия този период се преживява като труден, вкарвайки клиента в състояние на объркване, което намира израз в въпросите: „Какво да правим след това?“, „Къде е върхът?“, „Къде е дъното?”,„ Къде съм?”.

Основни твърдения за този период:

Без изход.

Искам да изляза, но това не е възможно.

На този етап терапевтът насърчава клиента („Имаш достатъчно сили, можеш да направиш това, мама е тук, искаме да бъдеш“) и го подкрепя в намирането на правилната посока и правилните действия.

3. Етап на изтласкване: родилни болки. Утробата на майката продължава да се отваря и сега бебето може да започне да излиза оттам. Активира се мощен „рефлекс на разтягане“на багажника и за първи път вълна адреналин се освобождава в кръвта на детето. При оптимално раждане бебето за първи път усеща, че е способно да преживее тежък натиск. За първи път усеща собствената си сила.

Областите на соматично активиране включват точките на закрепване на екстензорните сухожилия, особено на петите, сакрума и шията. Много често има значително напрежение във фасцията на раменния пояс в мускулите, които изтласкват раменете нагоре.

Основни твърдения за здравословно раждане:

Работим заедно.

Боли, но мога да го направя.

Аз съм силен и ще успея, ние ще успеем.

Изявления в случай на проблеми с раждането:

Ще трябва да го направя сам.

Ще загина, ако използвам всичките си сили.

При раждане с анестезия:

Ако използвам всичките си сили, ще трябва да умра.

Цезарово сечение с анестезия:

Ако силите ми свършат, някой ще реши този проблем, някой друг ще го поеме, някой ще ме извади от стресова ситуация.

Групови инструкции:

Етапът на натискане е най -трудният и най -взискателният за групата, така че са необходими редица важни насоки. Често клиентът се натиска неправилно, вероятно защото по време на раждането е заел грешна позиция и не може да разчита на работата на „правилните“мускули, за да усети собствената си сила. Когато извършваме прераждане, първо даваме на клиента представа какво е било действителното му раждане, след това поставяме на пауза прераждането и даваме инструкции, за да го научим да натиска правилно.

Диаграма на правилното положение на изтласкване:

При правилна техника на изтласкване силата преминава от петите, нагоре по краката, през извития гръб и нагоре по гърба към главата. Най -трудната част е отблъскването с петите, а не с пръстите на краката, и поддържането на гърба вдясно.

За петите: клиентът трябва да се отблъсне от стената, а терапевтът трябва да покаже на клиента как да отблъсква петите, като ги притиска към стената. Понякога фасциите и сухожилията, особено в ходилата, са толкова напрегнати, че петите не могат да докоснат повърхността на стената. В този случай трябва да поставите плътна възглавница, парче дърво или нещо подобно до стената, за да създадете опора с петите си и да позволите на клиента да се отблъсне с тях.

Огъване на гърба: Пациентът често е склонен да закръгля гърба. Терапевтът или член на групата трябва да постави ръка в долната част на гърба, за да поддържа извивката. Това често се повтаря няколко пъти, докато клиентът се научи да усеща арката.

Нито натискът на петата, нито огъването на гърба не се усещат интуитивно от повечето клиенти, така че терапевтът действа като треньор, за да помогне на бъдещия „спортист“да прави неща, които не идват естествено. Веднага щом клиентът постигне желания резултат само веднъж, се появява усещане за лека сила в петите, краката и гърба.

Поддръжка на врата: Като част от нашите изисквания, само терапевтът и терапевтът трябва да поддържат главата на клиента по време на фазата на изтласкване, тъй като главата е най-крехката част от тялото на този етап. Много е важно гърбът и шията да са в една линия, а силата да се предава равномерно през гърба, а шията да не се прищипва или усуква. Преди започване на фазата на изтласкване трябва да се провери правилната опора. Това е отговорност на терапевта.

След като клиентът се научи да се изтласква, групата започва да създава натиск. Натискът трябва да бъде такъв, че да бъде принуден да се движи право, използвайки силата си и да не се плъзга настрани. Членовете на групата трябва да стоят в коленете, долната и горната част на гърба, горната част на торса и терапевтът в главата. Можете да използвате мебели и стена като опора за членовете на групата. Клиентът обикновено изпитва нужда от силна съпротива, за да почувства необходимата степен на натиск. Ако на този етап има проблеми, те се състоят в това, че новороденото по -скоро не получава достатъчно съпротива, отколкото усеща силата си. Необходимо е да се поддържа обратна връзка с клиента относно необходимата степен на натиск.

Ако клиентът каже „спрете“по всяко време и по някаква причина, групата трябва незабавно да прекрати дейността си (това условие трябва да бъде посочено предварително). Атмосферата трябва да остане подкрепяща, а гласовете на участниците - меки. Смисълът на изказванията се свежда до следното: „Искаме да бъдеш, искаме да се запознаем; Знам, че си силен и можеш да използваш цялата си сила сега; Обичам те за това, което си, а не за това, което правиш."

4. Раждане. Появата на дете от родовия канал най -често е придружена от грандиозно чувство за свобода и спасение: „Аз го направих!“. Майката в оптималния случай също възприема раждането със смесено чувство на освобождение, работеща заедно с детето и придружителите и с желание да издържа детето си.

Основни твърдения за здравословно раждане:

Ако използвам всичките си сили, ще успея.

Силен съм.

Направих го. Успяхме.

Можем да направим това заедно.

Мога да преживея стресова ситуация.

Мога да бъда с другите в стресова ситуация, не е нужно да съм сам.

Мога да използвам всичките си сили и да бъда обичан.

Изявления в случай на проблеми с раждането:

Ще умра, ако се опитам да преживея стресова ситуация.

Ще бъда унищожен.

Ако детето чувства, че майката е в опасност:

Ако използвам всичките си сили, ще унищожа света си.

Когато се използва през този период на анестезия:

Ще се вцепеня в последния момент.

Възможните усложнения във фазата на раждане са свързани преди всичко с неправилното му положение - може да се движи напред с краката си или да се оплете в пъпната връв. Понякога по някаква причина процесът на раждане е изкуствено спрян (да речем, ако по време на раждането майката все още е извън болницата). При някои обстоятелства детето може да почувства, че майката е в опасност, дори и да не е така.

Инструкции: Когато почувствате, че клиентът е напълно енергизиран, групата ще създаде тесен проход, през който да премине областта на главата и шията на клиента. Можем да кажем, че пациентът създава този пасаж за себе си с такава сила, че групата не е в състояние да се сдържа. Веднага след като новороденото „напусне“, групата започва да го гали по цялата повърхност на тялото със силни подкрепящи докосвания, симулиращи тактилното усещане за преминаване през родовия канал. В този момент можем да върнем клиента към фазата на натискане, ако клиентът почувства, че тази фаза не е завършена, или ако терапевтът види, че двигателните модели не са напълно активирани. Обикновено трудността е, че пациентът не чувства достатъчно съпротивление или може да използва неправилни двигателни модели, за да избегне групов натиск.

5. Приемане. Новороденото най -често е уморено и много чувствително, така че трябва да се срещне незабавно - с помощта на физически контакт и словесна препратка към него.

След известно време рефлексите за търсене и смучене започват да действат и скоро детето получава опит да яде през устата, гърлото и хранопровода в стомаха, а не през пъпната връв. Това движение от центъра на корема към устата е голяма промяна в посоката на енергийния поток. Освен това има концентрация на енергия около зоната на "третото око", знак, че детето е отворено за възприемане на енергии. Когато бебето започне да диша, се наблюдава активиране на диаметъра на гръдния кош и междуребреното пространство (между второто и четвъртото ребро).

Основни твърдения на етапа на раждане:

Някой ме чака.

Чувствам се заедно с хората около мен: член съм на група, имам чувство за постижения.

Преживявам света по нов начин (мога да виждам, усещам, мириша, вкусвам, мога да дишам).

Изявления в случай на проблеми на етапа на раждане:

Никой тук не е за мен.

Сам съм.

Светът е студено място.

Когато отворя очи ще ме боли.

Когато отворя устата си за ядене, ще се задавя.

Убих майка си, силата ми е ужасна (майката изглежда мъртва, тъй като е изтощена или под упойка).

Силата ми може да е достатъчна, но води до нещо ужасно.

Типичните усложнения на етапа на раждане са свързани преди всичко с конвенционални медицински процедури, които по своята същност са насилствени, по -специално с медицинска инструментална намеса. Не по -малко значение се придава на качеството на средата, която приема детето, което може да се окаже по някакъв начин враждебно спрямо него, или състоянието на майката, която е под упойка и е лишена от възможността да се срещне със собственото си бебе и се свържете с него.

Членът на групата, избран за ролята на майка, държи „новороденото“, докосвайки всичките му пръсти и пръсти, за да се увери, че с детето всичко е наред, всичко е на мястото си. Тя инициира хващащия рефлекс, като поставя пръстите си в ръцете на бебето. Тя трябва да говори с детето, като му дава положителни послания, като например: „Работата свърши и всичко е наред, аз ще ви помогна, обичам ви“и т.н.

След това е важно да се предизвикат различни рефлекси:

а) рефлексът на Бабински, за да се увери, че раждането е пълно (реакцията на пациента ще покаже, че нервната му система е регресирала до нивото на новороденото);

б) рефлекс за търсене - инициира търсенето на гърда на детето и предхожда стимулирането на смучещия рефлекс, когато е осигурена бутилка храна;

в) хващащ рефлекс - активира способността на пръстите да влачат предмети към тялото и се инициира чрез поставяне на пръстите в дланта на клиента и след това постепенно издърпване на пръстите внимателно;

г) смучещ рефлекс - за отваряне на енергийния път от устата към стомаха.

Обусловената майка, която все още държи и стимулира бебето, започва да го храни от бутилка, пълна с топло мляко с мед или сок. Насърчете клиента да усети движението на течността чак до стомаха. Обикновено държахме и хранехме клиента, докато почувствахме, че енергията е стигнала чак до нивото на таза и клиентът вече не е жаден. След това позволете на новороденото да отвори очи и да се огледа. Наблизо трябва да има няколко ярки обекта - нека ги проследи с погледа си. Добре е в близост да има звучащи играчки (дрънкалки).

Бащата, за чието присъствие членовете на групата са наясно по време на цялата процедура, в този момент трябва да влезе и да вземе детето на ръце. Това е особено важно, ако бащата не е присъствал на действителното раждане. И бащата, и майката трябва да потвърдят пола на детето, като кажат „ти си красиво момче / момиче“.

В крайна сметка ще почувствате, че има чувство за завършеност, детето започва да расте. Когато почувствате, че най -накрая е пораснал и се чувства комфортно, процесът на прераждане наистина е завършен.

Идва моментът за официалното „отбиване“на условните родители от техните функции, за да се предотврати възможността за трансфер. Пациентът трябва да им каже: „Вече не сте мои родители, сега сте просто мои приятели … (посочете имената им)“.

6. Следващ етап. След процеса на прераждане, рефлекторната система на клиента ще остане в състояние на промяна още две седмици, а енергийната система като цяло също ще се промени. Понякога новороденото трябва да бъде насърчавано, за да осъзнае активирането на определени мускулни групи, например, да се научи да ходи отново. В същото време клиентът трябва да се придържа към няколко важни правила:

  • не бива да кара кола през първите два дни след „раждането“си;
  • няма сексуален контакт през същите три дни;
  • без алкохол за същите три дни;
  • да не работят два дни след прераждането и да намалят продължителността на работния ден за следващите две седмици;
  • дневно в продължение на една седмица - половин час физическа почивка.

Интеграционни цели: в случаите, когато пациентът е имал значителен опит с негативни преживявания по време на действителното раждане, е особено важно да се съсредоточи върху него в края на раждането и в следващия период. Работихме с клиенти, получили ярки положителни преживявания в самия процес на прераждане, които не оставиха следа или дори станаха негативни поради липсата на последваща интеграция на натрупания опит.

В рамките на два месеца след прераждането цялата регресивна терапевтична работа е напълно изключена. Всички сили се фокусират само върху интегрирането на проблемите, които изплуваха в процеса на прераждане. Според нас, ако отделните проблеми на съществуването през периода на интеграция не са били напълно изяснени, това може да означава, че процесът на прераждане е бил донякъде непълен, или че проблемът с вътреутробното развитие или зачеването се нуждае от допълнително проучване. В бодинамиката в този случай дългосрочната цел е да се „върнем назад“, да преминем през структурите на персонажите и да интегрираме нови ресурси, спечелени от предишната работа.

Заключение

В тази статия ние описахме основните условия, необходими за процеса на прераждане, както и методите и психологическото съдържание на неговите етапи. Ние посочихме, че основната цел на бодинамичния метод е да създаде ново преживяване (отпечатък) на раждането, така че пациентът да преживее отново този най-важен житейски етап, както би трябвало да бъде. Подчертаваме, че това е нещо повече от психологическо отпечатване: нов отпечатък от преживяното се създава, когато се активират соматичните двигателни рефлексни системи на пациента. Според нас активирането на рефлекторните системи е необходимо условие за напълно завършено раждане. Ние вярваме, че ако рефлекторната система е правилно завършена в психологически подкрепяща среда, тогава клиентът вече не трябва да се преражда.

Искам обаче да подчертая, че раждането е необичайно сложно физическо, психологическо и социално събитие и вярваме, че нашият метод, чрез внимателна подготовка и използване на специфични знания за телесните процеси в психологически контекст, има необходимата сила. Ние настояваме да вземем предпазни мерки при прилагане на техники за прераждане, и още повече за подходящо обучение, толкова обширно и продължително, колкото е необходимо. Непрофесионалната подготовка или провеждането на процеса на прераждане е потенциално опасна, докато правилно извършеното може дълбоко да промени живота на всички замесени.

Превод на Т. Н. Тарасова

Научно издание на Е. С. Мазур

Препоръчано: