Изкривяване на нашето възприятие под влияние на миналия опит. Феноменът на преноса и контрапреноса

Видео: Изкривяване на нашето възприятие под влияние на миналия опит. Феноменът на преноса и контрапреноса

Видео: Изкривяване на нашето възприятие под влияние на миналия опит. Феноменът на преноса и контрапреноса
Видео: Отношение к Движению Сорок Сороков. Дорогая редакция, Я who ею! # 3 | ИЗОЛЕНТА live 2024, Март
Изкривяване на нашето възприятие под влияние на миналия опит. Феноменът на преноса и контрапреноса
Изкривяване на нашето възприятие под влияние на миналия опит. Феноменът на преноса и контрапреноса
Anonim

Феноменът на трансфер, описан от Зигмнуд Фройд, е едно от основните открития в психоанализата и психотерапевтичната практика.

Според Карл Густав Юнг „трансферът е алфа и омега на терапията“. Това явление се състои в това, че чувствата, очакванията, поведението и други характеристики на отношенията със значими фигури от миналото се пренасят (проектират) на други хора в настоящето. Такива прехвърляния подлежат на изследване в психотерапевтичния процес, ако това съответства на теоретичната ориентация на специалиста, но би било неправилно да се твърди, че прехвърлянето е явление, което „живее“изключително в стените на психотерапевтичната стая. Затова първо се обръщаме към разглеждането на този феномен в терапевтичната практика, а след това преминаваме към реалностите на ежедневието.

ТРАНСФЕР И КОНТРАНТРАНС В ПСИХОТЕРАПИЯ

В психотерапевтичната практика бързото развитие на преноса обикновено се улеснява от терапевтичната позиция на специалиста, която включва неутрално отношение към клиента и неговото безусловно приемане (без оценки, осъждане, изразени емоционални реакции към казаното от клиента). Това провокира различни несъзнателни интерпретации от страна на клиента на поведението на психотерапевта, влияещи върху неговите възприятия и заключения, в зависимост от миналия опит на клиента в отношенията - на един клиент терапевтът изглежда много топъл и симпатичен (например, благодарение на емпатичното слушане), а на друг, напротив, студен, откъснат и арогантен (тъй като той не се „слива“с клиента в негодуванието си с шефа си и не го съжалява като жертва на несправедливо отношение). Един клиент, чиято връзка с майка й беше много студена, упрекна терапевта, че е безразличен към нея: „Ето, приятелят ми ходи на йога, нейният инструктор има човешко същество! … Тя е по -добра от теб, по -хуманна, по -топло! Винаги прегръща, пита: „Как си, скъпа моя, как си? А ти - нито прегръщай, нито гали!"

Най -често в началото на терапията клиентите развиват идеализиран трансфер към терапевта - в несъзнаваното им има надежда най -накрая да получат „идеален родител“, който да слуша по -добре, да разбира по -фино, да се грижи по -добре и т.н. и т.н. ad infinitum - тоест всъщност това по някакъв начин ще го спаси от проблеми и неприятни преживявания и ще компенсира нараняванията и дефицитите в детството. Прехвърлянето става по -силно, колкото повече клиентът е бил травмиран в детството и толкова по -тежко е увреждането сега. Също така, развитието на трансфера се улеснява от специални терапевтични условия, които причиняват известна регресия на клиента (известно „връщане“в миналото и „съживяване“на по -ранни емоционални състояния) - той / тя редовно посещава срещи, припомня много епизоди от миналото, особено от детството, работа по него/неговите защитни механизми (за защитните механизми може да се намери тук), много неизживяни емоции и асоциации, недовършени ситуации и конфликти, които са надеждно съхранявани в безсъзнанието досега, издигнете се на повърхността.

За мнозина терапевтът се превръща в авторитет и значима фигура в живота. Но защо терапевтът наистина не може да замени майката, да съжалява, медицинска сестра, да се облее с комплименти, да повиши самочувствието на клиента и да му компенсира миналите разочарования? Защо в Етичния кодекс има определени норми относно границите на терапевтичните взаимоотношения, които не насърчават комуникацията с клиента извън офиса, забранявайки работата с хора, с които терапевтът вече е свързан с непрофесионална връзка?

Дори Фройд въвежда правилото за въздържание - тоест забрана за задоволяване на инфантилните нужди на клиента от контакт и предупреждава, че терапевтът не трябва да следва емоциите си, които възникват при контакт с клиента. На първо място, защото терапевтът винаги „стои“на страната на реалността, а реалността е, че клиентът вече не е дете, а терапевтът не е родител, и това, което лесно и правилно се усвоява в детството в по определен начин по време на развитието, при възрастен човек вече не работи. Както каза един клиент, чиито родители се разкаяха и признаха, че грешат по отношение на някои ситуации от нейното детство (изглежда, че мечтата на мнозина да компенсират щетите на децата от родителите им!): „Сега те ме оценяват, и похвала, и съжаление, но не, не е това - няма съвършенство в живота! Ако го обичат, тогава не е достатъчно, ако е достатъчно, тогава не е така, както искате, а ако е така, тогава всичко е, твърде късно е, защо ми трябва сега, трябваше да помисля преди Когато бях дете! Сега ще се погрижа за себе си!"

Факт е, че неразрешените или непълни връзки от миналото, където има много неспокойни, „свързани“помежду си, противоречиви емоции и израстването не се състои в тяхното потискане и избягване, компенсиране на настоящите положителни, но в крайна сметка, да преживеем тези разочарования, скърби, разочарования, болка и гняв, които по някаква причина не са били изпитвани по -рано (забранени, потиснати или умствени ресурси не са били достатъчни по това време). Както се казва: „Ако в детството си не сте имали велосипед, а сте израснали и сте купили Bentley … все още не сте имали велосипед в детството си“.

В тази връзка идеализиращият или положителен пренос след това се заменя с отрицателен - когато клиентът чувства, че терапевтът няма да стане нито майка, нито баща, нито брат, нито дори съпруг (психиката често провокира дори влюбването в терапевта „с надежда“компенсира лишаването от детството), тогава терапевтът често започва да се възприема от клиента като точно същият разочароващ, неотдаващ или отхвърлящ „лош родител“, причинявайки много потисната болка, тъга и ярост. Това може да се изрази с факта, че клиентът започва да чувства, че терапията е безполезна, терапевтът му се подиграва или не се опитва да му помогне, осъжда или го счита за неспособна незначителност - може да има много индивидуални варианти, в зависимост от съдържанието на основния конфликт / нараняване на клиента. Много клиенти се чувстват изкушени да преустановят терапията (като по този начин елиминират както „лошия“терапевт, така и интензивните „опасни“преживявания наведнъж). Всички тези емоции обаче са необходими за „разрешаване на прехвърлянето“- тоест разбиране, преживяване и прекратяване на травматични ситуации от минали отношения. И терапевтът е изправен пред трудна задача - да позволи на клиента да бъде „омагьосан“и „разочарован“, без да „изпада“в амортизация, като същевременно остава за клиента стабилен, надежден, „достатъчно добър“, макар и вече не идеален обект. Тоест, терапевтът, въпреки това, трябва частично да изпълнява функциите на родителя, които клиентът не е имал - но не вечно любяща майка, а симпатичен водач към света на възрастните, където човек трябва да се примирява с различни несъвършенства, различни емоции и лична отговорност.

Ето защо не се препоръчва да се работи с хора, свързани с терапевта не от професионални, а от лични взаимоотношения - трансферът ще бъде „наслагван“върху тези много лични, вече емоционално заредени отношения по определен начин, генерирайки голям брой на конфликти и объркване, които ще бъдат доста трудни за изясняване в бъдеще. и нищо от това „не работи“в полза нито на терапевта, нито на такъв „клиент“.

БРОНИТЕЛЕН ТРАНСФЕР

Трябва да се отбележи, че обикновено клиентите предизвикват определена емоционална реакция у психотерапевта в отговор - те плачат така, че искат да бъдат гушкани и съжалени, ядосват се, за да предизвикат силен страх, или обезценяват всички опити на терапевта да помогне до такава степен, че да ги искат, ако не бъдат изхвърлени веднага през прозореца, то със сигурност „отказват терапия“възможно най -скоро. Емоционалните реакции към прехвърлянето на клиента се наричат контратрансфер.

Как се формира? Прехвърлянето обикновено се предава на друг чрез „емоционално излъчване“и рядко това е директно словесно съобщение (тоест възрастен човек ще говори, но предаването ще се осъществи не чрез съдържанието на това, за което говори, а чрез формата на неговия адрес - изражения на лицето, интонация, жестове, поза). Този механизъм работи от детството, когато детето все още не знае как да говори и трябва да плаче ТАКА, така че майката САМА да разбере, че детето иска да яде, а не да се описва. Чрез това емоционално излъчване преносът се предава, предизвиквайки отговор. Това излъчване може да бъде по -слабо изразено в началото на терапията или при хора, които „контролират“, и по -очевидно или дори провокативно под въздействието на силни емоции или тежки психични разстройства. Например, депресиран клиент се оплаква и се оплаква много горчиво. Той не казва директно, че иска да бъде утешен и съжален, но емоционалната му молба е очевидна. Но по -агресивните хора могат на практика да провокират, да се принудят към определено поведение - например, параноичен клиент може да обвини терапевта в неприязън към себе си, непрофесионализъм, да говори с предизвикателен тон на ръба на грубостта, така че терапевтът в резултат на това може директно да посочи такъв агресивен ефект и невъзможността да продължи комуникацията по такъв начин - тоест в крайна сметка все пак ще „даде основание“на клиента да бъде убеден в неприязън към него (съвсем, но вече реално). В същото време, в случай на придържане към професионална позиция, терапевтът, познавайки характеристиките на параноични клиенти, ще може да обсъжда нюансите на такова взаимодействие съвсем правилно, но твърдо и това ще даде шанс за продължаване на сътрудничеството по различен начин (дори клиентът да не го използва). Ако терапевтът "не е достатъчно отработен" и му е трудно да издържи агресията и неодобрението на други хора, тогава той може рязко да се отдръпне в отговор на провокациите на клиента и да отиде в отбранителна позиция, или да се държи арогантно, "поставяйки клиентът на място. " В резултат на това той вече няма да дойде, като отново ще бъде отхвърлен и неразбран от никого, както се случи в неговия опит и по -рано - откъдето идва защитната позиция на такъв клиент и недоверието. Терапевтът може да се чувства надарен, но терапевтичният процес ще се провали, защото клиентът не трябва да се чувства комфортно с терапевта.

Ако терапевтът „не е разработен“, тоест не е разрешил повечето от собствените си конфликти в личната психотерапия по време на обучение и не продължава да посещава собствения си психотерапевт, за да разреши текущите проблеми, тогава има голям шанс да „действа излизане от контратрансфер "в ущърб на клиента - тоест директно изразяване на думите или чрез действие на емоционалните им реакции, вместо да ги анализирате (да влезете в сексуална връзка със съблазнителен клиент, да изгоните" злото "от терапията, да предоставите услуги и помагат „добри и нещастни“в живота по всякакъв възможен начин). Ако контратрансферът се изпълнява от терапевта, това води до засилване на симптомите и поведението, които клиентът трябва да промени, и до развиващата се зависимост на клиента, неопределено „пристрастен“към терапията, в „най -добрия“случай, и до ретравматизация и влошаване на състоянието на клиента в най -лошия случай.

Първоначално в психоанализата реакциите на прехвърляне като цяло се считат за пречка за обективното и дори хладнокръвно изследване на терапевта върху проблемите и историята на живота на клиента, но в хода на развитието на психоаналитичната практика се появяват нови училища и насоки.и много талантливи психоаналитици са доказали в своите писания значението на контраперноса за разбирането на историята на клиента. Всъщност, ако човек е научил от детството си определени модели на взаимоотношения с други хора, които зависят от сценарии на взаимоотношения в семейството, родители помежду си и връзката им с децата, тогава той възпроизвежда такъв сценарий (или анти-сценарий) в бъдеще, а психотерапевтът не е изключение тук. В този случай анализът на преноса и контрапреноса показва ситуации, така да се каже, в 3D формат, което ви позволява да анализирате не само чувствата на клиента, но цели модели на взаимодействия със значими обекти от миналото. Например, ако параноичен клиент говори за непредвидими изблици на агресия от страна на бащата, тогава терапевтът може да изпита силен страх (идентифициране с детските преживявания на клиента - тогава това е съвпадащ трансфер, т.нар. Съгласуван) или силен гняв към бащата на клиента, който сериозно травмира детето (това прехвърляне е допълващо, тоест допълващо). В такъв момент травмата на клиента става очевидна - дете, което никой не би могъл да защити в моменти на ужас и уязвимост. Въпреки това, вместо да реагира на контратрансфера - желанието да защити „детето на клиента“от подобни преживявания - терапевтът емпатично съпреживява всички възникващи трудни и противоречиви емоции на клиента, които в резултат на такова съвместно ново преживяване могат да бъде толериран, може да бъде разделен, може да бъде разбран - и именно чрез този живот идва освобождаването от силата на миналото травматично въздействие.

ТРАНСФЕРИ В ТЕКУЩИ ЖИВОТНИ СИТУАЦИИ

Всяка травма / незавършена ситуация има тенденция да бъде възпроизведена в бъдеще - отбелязват психоаналитиците и гещалт терапевтите. Разбира се, създават се специални условия за развитието на преноса в терапевтичната стая, но в действителност тези явления са универсални и обхващат много взаимоотношения с други, далеч извън стаята за терапия. Всички лица, надарени с определен авторитет - лекари, учители, шефове, свети отци и по -възрастни или по -опитни приятели и роднини - са първите, които попадат под прехвърлянето. И, разбира се, партньори, с които първоначалното прехвърляне на идеализация често се заменя в бъдеще с разочарование или възпроизвеждане на ключов конфликт.

Може ли да се развие прехвърляне към напълно непознати хора? Може би и обикновено се развива асоциативно. Ако в детската ми градина имаше много слаба учителка, тя беше блондинка и се обаждаше на Валя, крещеше на децата и лично дори ме наказваше веднъж, тогава самият епизод може да бъде забравен, а неясна неприязън към слабите / към блондинките / към Валя - престой. И когато такива попаднат на моя жизнен път, психиката вече усеща заплаха, а съзнанието - ирационална неприязън към този човек. Хората четат невербални съобщения по-бързо и дори тази враждебност да не е напълно осъзната и да не се изразява директно в речта, това не означава, че негативното отношение не е очевидно за друг човек. Несъзнаваното му също прави бързо "четене" и скоро може да се установи, че неприязънта е доста взаимна (в отговор на четенето се е развил отрицателен контрапренос). В резултат на това всички ще бъдат убедени, че „на пръв поглед разбира хората“, всъщност, като по този начин не дава шанс нито на себе си, нито на другия за второто.

Разбира се, всяко прехвърляне не трябва да се разбира буквално като факта, че човек директно „вижда татко в някой, който прилича на татко“. Говорим за определена схема на взаимодействие, която се повтаря в сюжета и предизвиква същите емоции, които са се случвали в конфликтни (и евентуално, забравени) ситуации от миналото.

Елизабет е на 27, тя изведнъж роди близнаци и съпругът й предложи да вземе бавачка, за да помогне. Елизабет се съгласи, но някак отбеляза, че е напълно неспособна да почива в присъствието на бавачка. В процеса на анализ се оказа, че Елизабет смята, че бавачката, жената е много по -възрастна от нея (тоест „опитната майка“), сякаш оценява как тя управлява къщата и не одобрява факта, че Елизабет може да си ляга през деня. Когато беше бавачка, тя се опитваше да върши много домакински работи по къщата, сякаш демонстрира, че е „заета с бизнес“, а ако напусне къщата, то по много важен повод. Елизабет припомни, че появата на бавачката е причинила неодобрението на майка й, която „сама е отгледала всички деца без бавачки“и „никога не е лежала с дупе с главата надолу на дивана“. Като цяло майка й вярваше, че дъщеря й „живее твърде добре“, и осъзна, че осъждането на майката е свързано със завист и тревога от нейна страна, че „твърде добрият“живот на дъщеря й неизбежно ще се изплати. След това Елизабет успя да възприеме бавачката като помощник за гледане на деца и да планира времето според собствените си нужди.

Прехвърлянето се проявява най -ярко в ситуации, които ни „хващат“, предизвикват много емоции, понякога прекомерни или неадекватни ситуации (тъй като потиснатите чувства от миналото се смесват с настоящите емоции). Обикновено те се свързват с особеностите на нашите интерпретации на случващото се.

В семейството Мария е „магическа пръчка“, винаги е помагала на многобройни роднини и се е грижила за майка си след смъртта на баща си. Въпреки че майка й стана вдовица, когато беше едва на четиридесет, след това тя започна да има хронични здравословни проблеми, така че Мария я пазеше, вършеше цялата домакинска работа, разхождаше двете кучета на майка си и вървеше по поръчки на майка си. Дълго време това се бе превърнало в стил на живота й и тя не осъзнаваше, че титлата „добро момиче“е много важна за нея и всяко неодобрение е непоносимо. Ако в детството Мария не се подчиняваше или не се осмеляваше да донесе оценка по -малка от пет от училище, тогава те обещаха да я предадат в сиропиталище за повреда, освен това бащата не забрави да напомни, че тя е родена случайно, тъй като майката не е направила аборт навреме - третото дете не е било необходимо. Мария е работила като преподавател в института в продължение на много години и е помагала на много студенти, които са й писали курсова работа - те са, по нейната терминология, „бедни деца“, а имаше и „зли лели“от катедрата, които постоянно се възползваха от желанието на Мария да се притече на помощ и „изля“Тази много неприятна работа, те я поставиха на заместник, когато те сами взеха отпуск по болест за пореден път - а самата Мария никога не беше болна. Мария беше особено обидена от факта, че началникът на отдела не забеляза и не оцени нейния извънреден труд и достойнства - той винаги виждаше и се открояваше с по -нахална или манипулативна „леля“. Особеностите на възприятието на Мери стават ясни, ако се обърнем към нейната лична история - в семейството имаше три сестри (Мария най -малката, тя не се очакваше, поне те се надяваха на момче, така че тя беше "разочарование" от раждането), и те са различни, борещи се за вниманието на родителите си. Най -големият беше болен през цялото време, а средната сестра, по времето на раждането на Мери, в съответствие с очакванията на баща си, беше „момчешка“, беше сръчна в спорта и способна да се учи. Мария, от друга страна, „избра” начина да бъде удобна и полезна, да бъде необходима и похвалена. По -голямата сестра се омъжи, а другата отвори собствен бизнес и беше постоянно в движение - оставиха Мария да гледа родителите си. Любимецът на баща му обаче винаги е била сестра, която е заменила сина му: „Той всъщност винаги ни изправяше един срещу друг и аз никога не спечелих“, каза Мария с горчивина по време на дискусия за особеностите на връзката си с ръководителя на отдел, „а майка, баба и лели използваха моята надеждност.. Боже, те ме имурираха и ме кастрираха в това женско царство!“

СЛУЧАЙ ОТ ПРАКТИКА ПСИХОТЕРАПИЯ

Тамара е на 35 и през целия си живот се влюбва в недостъпни мъже. Ако тя успя да привлече вниманието и обичта им, интересът към тях моментално спадна. Баща й се развежда с майка й, когато Тамара беше много малка и въпреки факта, че тя беше единствената му дъщеря, той не се интересуваше прекалено много от детето. Бащата винаги е бил плейбой и до него са се променили огромен брой жени. Понякога, в интервалите между любовниците си, той водеше бебето при себе си и след това уреждаше празник за нея (или защото в тези няколко моменти на самота, момичето, гледайки го с ентусиазирани очи, ласкаеше гордостта му, или от вина). Когато се появи нова страст, той отново загуби интерес към дъщеря си. По време на обжалването й Тамара имаше връзка с чужденец, който не бързаше да се ожени за нея, но при посещенията й да го посети той я разглези и забавляваше по всякакъв начин. Той изглеждаше на Тамара идеален мъж и тя беше готова на всичко, за да го принуди да се ожени за нея по всякакъв начин. Тя дойде на терапия във връзка с честите пристъпи на тревожно-депресивни състояния и избра мъж за свой терапевт. Въпреки факта, че през повечето време по време на срещите си с терапевта тя прекарваше в разговор за мъжа на мечтите си, това не й попречи открито да флиртува с терапевта и да се съблазни да се държи. Случвало се е да премине (понякога мигновено, сякаш уплашена) в ролята на малко момиченце, кикотейки се, засрамено и демонстрирайки безпомощност при решаването на житейските проблеми. В процеса на работа тя си спомня, че ревнува жените на баща си, винаги се чувства незначителна, научава рано, че сексуалността и съблазнителната женска красота са на първо място за мъжа. В същото време тя излъчва нуждата си от грижи и подкрепа. Терапевтът обсъди с Тамара тези амбивалентни послания, нейните неосъществени надежди, болката от отхвърлянето и изоставянето в детството. През втората година работа (най -вероятно под влияние на контратрансфер), терапевтът забрави да предупреди клиента за почивката си предварително, което предизвика нейния гняв - тя отново беше изоставена по най -непредсказуемия начин! Тя упрекна терапевта за безчувственост и пренебрежение, след което, след като обясни тълкуванията, успя да пренасочи тези чувства към баща си. Докато живееше в яростта си и в процеса на оплакване на илюзиите и неоправданите очаквания за баща си, Тамара започна да се чуди защо е толкова силно привързана към човек (онзи чужденец), за когото, изглежда, връзката им няма сериозна стойност, и които по никакъв начин не са инициирали по -нататъшно сближаване. След няколко открити конфликта (по -рано Тамара не посмя да ги започне с ужас, че ще бъде изоставена отново), тя прекрати тази връзка: „Няма да живея вечно на„ дажба от глад “!“Година по -късно тя се премести при приятел на брат си, който я ухажваше около шест месеца. Първоначално тя се отнасяше с него топло и с течение на времето, за своя изненада, без да изпитва „любов от пръв поглед“или „диво страстно привличане“, открива дълбока привързаност, нежност и доверие от своя страна във връзка с този мъж …

В заключение трябва да се каже, че не е лесно да се работи с прехвърлянето, макар и само защото много от чувствата, свързани с него, са болезнени за разбиране и освен това за произнасяне, както за клиента, така и за терапевта. Но ако отговорността на клиента е ограничена само от необходимостта да се съобщи навреме за особеностите на неговото възприемане на терапевта и адресираните към него чувства и фантазии, то за да работи с преноса и контратрансфера, психотерапевтът трябва да направи още повече усилия - важно е да разпознаем тези емоционални реакции и да ги разграничим от техните собствени конфликти и изкривявания. … За тази цел психотерапевтът трябва да бъде обучен в специални умения за работа с прехвърлянето, както и (както бе споменато по-горе) да премине курс на дългосрочна терапия и след това редовно да посещава своя психотерапевт, за да преодолее текущите проблеми, и супервизор, за да анализира работа. Необходимо е да се разбере кога е подходящо правилно да се предаде информация на клиента, демонстрирайки как се възпроизвеждат предишни модели в различни отношения, как това влияе върху възприятието, и заедно с клиента да се изследват основните причини за такива трансфери. Всичко това дава възможност да се предотвратят сривове в терапевтичния процес поради осъществяването на отрицателен трансфер, както и да се разпознаят старите модели на възприятие в безопасно експериментално пространство и да се заменят с нови, по -ефективни, подобрявайки тестването на реалността и помагайки да се освободи бремето от недовършени ситуации от миналото.

Препоръчано: