Игри, играни от психотерапевти

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Напоследък в Интернет все по -често можете да намерите статии за критериите, по които за клиентите е „лесно“да определят кои психолози са добри и кои не са достатъчно добри. И от една страна, сякаш изпитвате радост от разбирането, че колкото повече хора учат, толкова по -голяма е вероятността те да не попаднат на примамката на шарлатанин, който се нарича психолог. От друга страна, при четене зад всички правилни точки и думи постоянно се появява въпросителен знак - "наистина ли е така?" И в главата ми идват примери за отлични специалисти на колеги, които очевидно няма да попаднат под този или онзи критерий „доброта“. Един има недостатъчно количество или качество на дипломите, друг има офис на грешното място, трети няма такъв ръководител или личен терапевт, четвърти има твърде много педагогическа дейност (теоретична), пети няма същите нагласи, но методите, още повече и т.н.

И така, на една от нашите местни психосоматични „балинти“, моите колеги и аз започнахме дискусия по темата колко често определени специалисти осъзнават, че да играеш на най -правилния специалист е просто игра? И колко често този или онзи психолог или психотерапевт осъзнава, че играе такива игри независимо от надзора, дипломите и нивата на обучение?

В тази бележка ще дам само няколко варианта, ясно отбелязани от J. Kottler, които в една или друга степен са били признати от всеки от нас. Случвало ли ви се е това?

Терапевтичното взаимодействие е не само специален тип партньорство, това е и конфронтация между двама души, които имат различни цели, житейски ценности и често се различават по пол, раса, възраст, образование, култура, религия, социално-икономически статус. Най -проблемните взаимоотношения се основават на борбата за власт.

Игрите, които клиентите играят, за да контролират ситуацията, са придружени от игри, играни от психотерапевти, които също се стремят да доминират и да решават нерешени лични проблеми. Ние оценяваме всички думи на нашите клиенти не само въз основа на професионалната нужда да им помогнем, но и от лична гледна точка. Конфликтът между тези две роли води до повишена съпротива или отбранителна позиция на клиента. Твърде често психотерапевтите играят игри с другите и със себе си. Някои от тях са ми познати от личен опит, други съм наблюдавал в поведението на колегите си. Ето само някои от тях.

Работих усилено, за да стигна до мястото си и трябва да покажете уважение към мен и моите знания. Не само арогантността и нарцисизмът ни карат да вярваме в собствената си стойност; обществото като цяло се отнася към членовете на нашата професия като към признати гурута и лечители, чието законово задължение е да помага на нуждаещите се. Наистина работим усилено върху себе си. Ние правим безброй жертви на олтара на нашата професия, пренебрегвайки личните си интереси, непрекъснато се стремим да разширяваме знанията си. На фона на всичко това е лесно да повярвате в собствената си изключителност.

Наблюдавали ли сте някога как някои психотерапевти се държат в обществото, с авторитет и без колебание да говорят за належащи житейски проблеми? Когато терапевтът говори, всички останали слушат. Хората вярват, че имаме неограничен достъп до истината. Не е трудно да се видят техниките, които използваме, за да накараме клиента да ни даде кредит. Можем да създадем впечатление за хора, с които можете да общувате лесно, без церемония, но просто се опитайте да покажете познатост и ще ни видите ядосани. Когато се свързвате с нас, е напълно разрешено да пропуснем всички наши заглавия, но само след получаване на специално разрешение за това. Прекъснете речта ни и ние лесно ще ви дадем думата. Всичко, което казвате, скъпи клиенти, е изключително важно и заслужава внимателно внимание. Дори ще го обявим на висок глас. Но вътрешно ще изпитваме безпокойство и непълнота. Следващия път може да бъде много по -трудно да ни прекъснете. Пошегувайте се с нас или разкажете забавна история за нашата професия и ние ще се смеем с готовност. Но вътре всичко ще кипи от негодувание.

Тази игра се играе от много психотерапевти (тези, които също като мен не задоволяват нуждата от признание). В същото време на клиентите, които вече са предубедени спрямо могъщи фигури, е позволено да бъдат себе си. Ако обаче нарушат въображаемата граница, това често е последвано от наказанието - студенина и откъснатост на терапевта.

Аз съм всезнаещ и всемогъщ. Имам магически сили, които ми позволяват да чета мислите ви и да предвиждам бъдещето. Способността ни да влияем произтича отчасти от това да бъде модел за подражание, клиентът ни намира за привлекателни, мистериозни и надеждни. Използваме различни механизми, за да спечелим доверието на другите. Виждаме това, което избягва вниманието на обикновените смъртни. Ние отразяваме чувствата и интерпретираме съобщения, които преди са били скрити зад седем печата. Ние сме в състояние да предвидим някои събития, в по -голямата си част нашите прогнози се сбъдват. Дори ако в живота всичко се случва малко по -различно от това, което предвиждахме, ние винаги имаме разумно обяснение за това в готовност.

Подобно на добър маг, в нашия арсенал имаме редица трикове, които ни помагат да поддържаме репутацията си. Ние също губим нервите си, когато подлите, прекалено наблюдателни клиенти ни развенчават, като посочват нашите трикове. Използвам малък часовник, който седи на масата до стола за клиенти, което ми позволява дискретно да следя времето. Обикновено клиентите са впечатлени от способността ми да определя точно крайния час на сесията, без да гледам ръчния си часовник.

Един от клиентите, който още от първите минути каза, че счита всички представители на нашата професия за безпардонни хапачи на пари, винаги се опитваше да ми попречи да погледна часовника си. Например, понякога, сякаш случайно, той поставя кутия със салфетки пред тях. Или хвърли ключове или очила на масата, докосвайки часовника, така че циферблатът да е обърнат от мен. Веднъж той стана толкова нахален, че просто взе и пренареди часовника, така че да не го виждам, чакайки реакцията ми. Разбира се, не можех да мълча и с дидактически тон произнесох подходяща в случая фраза, нещо от рода на: „Явно предпочитате да контролирате всичко, което се случва около вас“. Бях изключително горд, че го поставих на негово място, и реших при първата възможност отново да демонстрирам магическите си способности. Колкото и да е странно, всичките ми усилия не изглеждаха да направят и най -малко впечатление на клиента. Затова работихме с него, състезавайки се в способността да се дразним един друг.

Не съм податлив на опити да ме „хванат“. Заемам обективна, откъсната позиция. Когато участвам във вас, вие сте само клиент, а не част от живота ми. Лично аз особено харесвам тази игра. В същото време психотерапевтът слага маската на Зигмунд Фройд и изглежда напълно невъзмутим. Правим това, когато трябва да скрием шока, гнева, безпокойството или разочарованието си, въпреки че страстите кипят в нас. Труден клиент, разбира се, перфектно забелязва всички наши емоции и знае, че е успял да ни нарани набързо. Преструваме се, че сме безчувствени към неговите атаки и се държим така, сякаш той престава да съществува за нас, веднага щом излезе от вратата на офиса. Това поведение провокира клиента да прави всички нови опити да ни вбеси. В тази връзка ние, естествено, трябва да се оттегляме все повече и да проявяваме студенина и всичко върви в кръг.

Олицетворявам всичко, към което се стремите. Погледни ме - колко съм спокоен, уверен в себе си и способността си да контролирам ситуацията. Вие също можете да станете такъв, ако се подчините и следвате препоръките ми. Въпреки бурните твърдения, че психотерапевтите с готовност приемат различни гледни точки, нагласи, културни традиции на своите клиенти и не са склонни към преценка и оценка, всички ние имаме свои предпочитания за целите и методите на работа. Това означава, че въпреки устно изразената готовност да помогнем на клиента при постигането на поставените от него цели, ние имаме собствено мнение по този въпрос и ще действаме в съответствие с нашия план. Разбира се, няма да дадем на клиента ясни доказателства за това, но по правило той подозира, че се опитваме да го отклоним от целта и да го принудим да работи по изпълнението на важна за нашето разбиране програма. Ето няколко примера за подобна игра.

• Искате ли да се срещна с вас и съпруга ви едновременно и да го убедя в необходимостта да внимава с домакинските задължения? Това определено е важен въпрос, който вие двамата трябва да разрешите. ПРОЧЕТЕТЕ: Хайде, госпожо! Ако това помага да изведете съпруга си тук, добре, чудесно. Тогава наистина стигаме до същината на проблема - изследвайте моделите на вашите взаимодействия.

• Искате ли да говоря със сина ви, който ви създава много проблеми, след като се разведохте със съпруга си? Възможно ли е първо да се срещнем с вас, за да получим някаква информация? ПРОЧЕТЕТЕ: Предпочитам да работя с вас. Освен това най -вероятно основният проблем е във ВАС, синът просто обръща внимание на това.

• Чудесна идея е да говорите с шефа си за недоволството си от работата си. Ако това не работи, ще работим заедно, за да разберем какво друго можем да направим. ПРОЧЕТЕТЕ: Колко пъти са ми казвали, че докато не се върнете в колежа и завършите образованието си, няма да намерите обещаваща работа.

• Заявявате ли, че сте готови да прекъснете психотерапията за известно време, за да се опитате сами да разрешите проблемите си? Нямам възражения. Нека се върнем към този въпрос малко по -късно, за да обсъдим възможните последици от такова решение. ПРОЧЕТЕТЕ: Вероятно се шегувате! Няма начин да ви оставя да си тръгнете сега, предвид склонността ви да прекратявате връзка, когато интимността тепърва започва да се появява.

Преструктурирането на проблемите и генерирането на диагностични впечатления, независимо от самовъзприемането на клиента, е това, за което получаваме заплащане. Когато знаем, че клиентът не е готов да приеме нашите интерпретации, ние му предлагаме в замяна по -приятна информация за размисъл, която се превръща в игра. Клиентът осъзнава нашите намерения и става „труден“, опитвайки се да ни накара да признаем военната си хитрост. Ако невинно отричаме всичко, клиентът става още по -подозрителен и се разгаря истинска битка.

Аз съм добър специалист в своята област и вече помогнах на много хора. Ако психотерапията във вашия случай не даде желания ефект, вината ще падне изцяло върху ВАС. Научаваме правилата на тази игра още докато сме ученици. Тяхната същност е следната: нашият бизнес е да бъдем внимателни слушатели, а задачата на клиента е да бъде добър разказвач, честно и подробно да отразява проблемите им. При липса на такова сътрудничество едва ли можем да бъдем полезни на клиента. Пример за нежелание за сътрудничество е пациент, който се оплаква на лекар от непоносима болка. Когато лекарят пита къде боли, пациентът отговаря с загадъчна усмивка: „Вие сте лекар, трябва да отгатнете“.

По този начин ние очакваме, ако не и изискваме, клиентът, като покаже желание за сътрудничество, ни даде възможност да направим чудото на изцелението. Ако психотерапията не върви по план и състоянието на клиента се влошава, а не се подобрява, ние първо налагаме вината върху раменете на клиента: „Работя с вас по същия начин, както съм работил с други преди, и те получават По-добре. Същото трябва да се случи и с вас. Това разсъждение напълно игнорира реалността: ако настояваме да използваме една и съща стратегия за всички клиенти, някои може да се обидят, вярвайки, че не вземаме предвид тяхната индивидуалност.

Джефри А. Котлер. Комплексният терапевт. Състрадателна терапия: Работа с трудни клиенти. Сан Франциско: Джоси-Бас. 1991 г.