Депресията е сложно психосоматично разстройство

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40

Всеки път, когато попадна в Интернет на информация за депресия, картината се изчертава по следния начин: „с лека депресия трябва да вземете контрастен душ, да гледате комедия и да ядете сладолед, но ако вече не ядете / будите и просто искаш да умреш, бягай на лекар!.

Целият проблем обаче се крие във факта, че депресията няма леки или тежки форми, а в цивилизованите страни тя обикновено се счита за „болест“(да не кажа психично разстройство). Депресията може да бъде объркана със синдрома на хроничната умора, хипотимията и субдепресията, но самата депресия е налична или не. И ако е така, тогава най -вероятно „филми и закуски“няма да помогнат тук. Симптомите, които чувстваме под формата на загуба на памет / внимание, главоболие и други соматични болки, нарушения на съня, апетит и т.н., не възникват поради лошо настроение или натрупани проблеми. Възниква в резултат на нарушения на мозъчния кръвен поток и метаболизма, до клетъчна атрофия. С прости думи, някои части на мозъка не получават кислород и хранителни вещества, поради което мозъкът не работи правилно, а някои от клетките умират от този глад (за справка, около 70% от възрастните хора, страдащи от деменция, страдали преди това от депресия).

В зависимост от това какво ядем, дали използваме алкохол и всяка друга „химия“(включително безкрайно разнообразие от лекарства, стимуланти и т.н.), как реагираме на стреса и се държим по време и след конфликт - химичният състав на нашия мозък е постоянно промяна. Дисбалансът и предимството на някои хормони пред други „отнемат“от нас чувство на радост и вяра в положителните промени, увеличавайки субективното усещане за ниското ни значение или безполезността.

Защо е важно?

Защото от една страна е необходимо да се научи, че като психосоматичен комплекс проблемът с депресията не може да бъде решен едностранно. В зависимост от нашия конституционен тип, спазването на диета / здравословен начин на живот и правилно подбран медикамент / фитокорекция са важни тук. И основното значение се придобива чрез обучение на уменията за конструктивно разрешаване на конфликтни ситуации и отработване на последиците от психологическия стрес, също според нашия психологически тип. Тъй като склонността към „умствена дъвка“е един от най-„трудните за опитомяване“и „объркващи хормоните“проблеми на хората с депресиран склад).

От друга страна, важно е да се знае, че ако не сме „разбунили“необходимите части на мозъка и не сме се научили да поддържаме хормонален баланс, който е повече или по -малко адекватен за нашето тяло, това не минава без следи. При липса на основни хранителни вещества в определени области, нашият мозък не работи правилно. Лошата памет / внимание, нарушеното мислене и т.н., не правят възможно адекватното възприемане и обработване на информацията, всичко, което ни се случва в ежедневието. Това само по себе си предизвиква нови стресове, конфликти, преживявания и хормонални „войни“. Неправилно произведените хормони, които нямат способността да се отделят адекватно, се натрупват и нарушават работата на определени органи. Това се проявява в психосоматични разстройства и психосоматоза.

От трета страна, когато пиша за „определени части на мозъка“, трябва да знаете, че определени симптоми показват метаболитно разстройство в различни части на мозъка, съответно корекцията и лечението могат да се различават в различните случаи. В крайна сметка сме свикнали с факта, че депресията е синоним на апатия и безразличие, а с някои депресии човек, напротив, изпитва вълнение и проявява неудържима хиперактивност. Случва се човек да води ярък, изпълнен с събития начин на живот, а маскираната депресия соматизира и го кара неуспешно да отиде от един лекарски кабинет в друг, т.к. сякаш нищо не е диагностицирано, но човекът чувства, че се "разпада". А при срещи се случва човек да се занимава със спорт и да си вземе контрастен душ, докато другият категорично спи, набира сили и изключва сладкото от диетата). Ето защо много любители на "лечението" според прегледите в интернет вече знаят, че тези лекарства, които са били ефективни за другите, може абсолютно да не са подходящи за тях, независимо от факта, че те "също имат депресия".

В този пост просто ще опиша разнообразието от най -често диагностицирани депресивни разстройства, за да знам и разбера колко лица е депресията. В бъдеще ще се опитам да обърна внимание на най -важните епизоди, всеки поотделно.

И така, обща психотерапевтична класификация е следната:

1. Меланхолична депресия

Тук в лека форма хората често се оплакват, че са престанали да се наслаждават на някои събития, които преди това са предизвиквали интерес и радост. Сами по себе си те са плачливи, сърдити, раздразнителни и чувствителни. Умствената им дейност се забавя, паметта се влошава, концентрацията на вниманието намалява. Трудностите възникват при планирането, бъдещето изглежда безсмислено, а негативното по -често се припомня от миналото. Самочувствието намалява. Състоянието се усложнява, когато човек започне да изпитва меланхолия, включително до „смъртоносна меланхолия“. Освен това състоянието не е подобно на траур (но може да се развие с патологична скръб). Почти винаги такива хора изпитват меланхолия в телата си, в гърдите и корема и я изразяват с фразите „меланхолично притискане“, „душата боли“, „разкъсва душата от меланхолията“и т.н. Тежка степен може да се счита за ситуация, когато се появи делириум.

2. Анестетична депресия

Случва се също така, че меланхоличната депресия се променя, хората се оплакват от пълна духовна празнота, безразличие, изчезване на всички чувства, дори към близките. Без любов, без страх - нищо. В по -леките случаи те описват състоянието си като „заглушаване“, „изтръпване“, казват, че са се вкаменили, станали „скучни“и безмилостни. Такива хора са неактивни, мълчат, в по -трудни епизоди седят дълго или лежат в една и съща поза, отговарят с шепот, едносрични, с паузи. В трудни случаи те дори могат да загубят усещането за тялото или отделните му части, да изпаднат в ступор.

3. Апатоадинамична депресия

За разлика от анестетичната депресия, хората тук са безразлични към загубата на чувства. Човек вижда, чува, разбира всичко, но остава безразличен към състоянието си, като „жив труп“. В допълнение към летаргия, апатия и безразличие, такива хора имат намаляване на мускулния тонус, нарушена походка, почерк, огъват гръбначния стълб и отпускат раменете (т.нар. Тъжна поза), очите им са празни. В този случай няма заблуди и халюцинации, състоянието се влошава вечер, понякога човек смътно осъзнава анормалността на състоянието си. Леките форми на апатична депресия включват следродилна, защитна, зимна депресия и хронична умора.

4. Следродилна депресия

Обикновено на фона на хормонални промени се появява 3-5 дни след раждането, продължава един ден и не изисква специална намеса. Понякога обаче чувството за загуба на енергия води до загуба на чувства (най -близката е следродилната депресия до апатична депресия), сълзливостта се появява „точно така“и може да се появи гняв, особено при дете. С течение на времето (от 3 месеца до 1, 5 години) има отвращение към секса, чувство на изоставяне и безсмисленост на съществуването. Сериозно влошаване се счита за липса на добри чувства към детето, причиняващи физическо увреждане на бебето (треперене, пляскане), крещене на бебето, плач на майката (постоянна плач), безсъние и всяко състояние, което застрашава живота и здравето на майката или дете. Следродилната депресия може да се превърне в следродилна психоза и да добави други психосоматични разстройства. Прочетете повече за това тук Следродилна психосоматика. Блус, депресия или психоза

5. Зимна депресия (фотозависима депресия)

Това е самият „есенен блус“, който се свързва с факта, че дните стават все по -кратки, а нощите по -дълги. Въпреки закачливото си име, есенният блус е сложна форма на депресия. Причината за това се крие в кратките дневни часове, през които мозъкът няма време да отдели определено количество мелатонин, хормон, който регулира биоритмите на тялото и влияе върху емоциите. Проявява се в лошо настроение, чувство на депресия, апатия, постоянно чувство на умора, намалена работоспособност, сънливост, повишен апетит с увеличаване на теглото. Соматично хората се оплакват от болки във врата, гърба, корема, гърдите, болки в ръцете и краката и главоболие. Тези признаци се появяват редовно от средата на есента, засилват се до януари и напълно изчезват по-близо до месец май.

6. Синдром на хронична умора (CFS)

Изчерпването на механизмите на тонизиране и производство на енергия при CFS е същото като при всички видове апатични депресии. Хората чувстват загуба на жизненост сутрин, понякога това е придружено от замаяност, гадене, отслабване на паметта и вниманието.

7. Астенична депресия

Това е повишена умора, раздразнителност, слабост, намалена издръжливост до нормален стрес и изтощение. При лошо настроение или лек дискомфорт в тялото такива хора може да си помислят, че са сериозно болни.

8. Дисфорична депресия

Той съчетава лошо настроение с мрачност, раздразнителност, често се превръща в гняв със злоупотреба, заплахи и агресивни действия. Такива хора често не намират място за себе си, изпитват непреодолима нужда от движение, стават натрапчиви, досадни, придирчиви, нетърпеливи и недоволни от всичко. В тежки случаи има желание за безсмислено унищожаване на обекти.

9. Възбудена депресия

При този вид депресия тревожното и меланхоличното настроение се комбинира с реч и двигателно вълнение. Хората казват много, накратко и категорично, че изглежда имат предчувствие за нещо лошо, някакво нещастие, катастрофа, която предстои да се случи с тях или с техните близки. Неспокойни, постоянно ходещи, не могат да намерят място за себе си, свивайки пръстите си. Изведнъж може да се появи непреодолимо влечение към самоизтезания и т.н. Това е сериозно състояние, често следствие от меланхолична депресия, поради което е толкова важно на първия етап от работата на психолог навреме и адекватно да се оцени състоянието и компетентността на клиента.

10. Хипохондрична депресия

Намалено настроение, сълзливост, тревожност, недоволство, нарушен апетит, сън, менструален цикъл, всичко това се съчетава с факта, че като цяло здравият човек е убеден, че е болен от някакво сериозно заболяване. Той търси неприятни усещания в тялото и ги интерпретира като симптом. С течение на времето подобни усещания могат да бъдат соматизирани (когато човек „наистина“изпитва болка или проблем в здрав орган, но лекарите не диагностицират нищо).

11. Хипотимия и субдепресия

Ниско настроение, слабост, летаргия, мързел, безсилие, тъга, намалено самочувствие, преувеличаване на истинските трудности, упрекване на себе си за малодушие, невъзможност да се „дърпам заедно“…

Колко често, когато умората се натрупа и има усещане, че всичко ни се е натрупало наведнъж, ние улавяме лек вирус и, като се разболеем, получаваме допълнително време и ресурси за решаване на задачи или отмяната им. Така възниква субдепресията, когато проблемите се натрупват толкова много, че нямаме време да ги анализираме и преработим. Преживява се като чувство на разочарование, тъга, понякога свързано с чувство за вина и страх. Хората, по-малко склонни към самоанализ, облекчават този краткосрочен спад в настроението с алкохол, спорт, секс, сладкиши или дори „леки успокоителни“като валериана и др.

12. Депресия с тревожни разстройства

Потиснато настроение с елементи на хипохондрия, фобии, пристъпи на паника, маскирана депресия и др. Тревожните депресии са особено сложни и по произход са:

- Ендогенни - развиват се без видима причина, започват внезапно, сутрин, са придружени от силно чувство на тревожност, липса на надежда за по -добро бъдеще и често водят до самоубийство.

- Реактивен - като реакция на силен стрес (уволнение, новина за болест или смърт на близък човек и др.)

- Невротично - когато разликата между идеалното Аз и истинското Аз е силно преживяна

- Органични - възникват в резултат на морфологични промени в мозъка, тумори и в резултат на интоксикация

13. Маскирана депресия (психосоматични разстройства) и

14. Соматизирана депресия (психосоматични заболявания)

Причините за неговия произход са описани по различни начини, същността се свежда до факта, че неразтворената „негативна“енергия (често и дълго потискани негативни емоции - хормонален дисбаланс) търси изход през тялото. Обективно лекарите не откриват значителни промени в човешкото тяло. Субективно такива хора наистина болят (стомаха, сърцето, главата и т.н.). Депресията и затлъстяването също се разглеждат отделно.

15. Вторична депресия при соматични разстройства

По -корелирано с апатична депресия. Това се случва, когато човек е болен дълго време, е на „доживотно лечение“, с увреждане или в резултат на неуспешно лечение.