2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 15:40
В тази статия за паническата атака ще направя две точки. Първият е върху разпознаването на самата паническа атака и поведението след нея (следователно ще има много изявления от клиенти, започвайки със заглавието), а втората - върху кратко описание на работата, така че да има разбиране какво да очаквате от психотерапията.
Паническата атака е просто неразумна, кратка, остра атака на страх от смърт или полудяване, придружена от буря от телесни симптоми. Обикновено клиентите идват в момент, който може да се нарече „вече съм имал назначен лекар, но не искам да посещавам психиатър“. Когато линейката вече беше извикана, беше направена диагнозата на сърцето, кръвоносните съдове, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, беше диагностициран VSD, „всички малки неща, те не откриха нищо сериозно“.
Разбираемо е, състоянието е функционално, т.е. когато "наденица", има натиск, и аритмия, и хипоксия, но когато стигнат до лекаря, кризата вече е отминала и не е оставила следи. Междувременно тези атаки продължават да притесняват, въпреки че са предприети всички очевидни мерки за безопасност (местата, ситуациите и обстоятелствата, при които са извършени нападенията, човекът старателно се опитва да избегне). Подозрението, че „има нещо с мозъка“, плаши перспективата да бъде с психиатър, който ще предложи фармакологично лечение, „но все още не искам да се откажа“.
Тогава клиентът идва при психотерапевта с думите „Това не може да продължава повече. Аз не съм някакъв луд. Искам да живея както преди, да карам метрото, да напускам къщата, да не се страхувам от задръствания, тълпи и да карам асансьора (всеки има свой собствен). Омръзна ми от тези ограничения, припадъци и очакванията, че това ще покрие отново. " В чантата за този случай се намират "успокоителни", в главата са подготвени утвърждения "Аз съм спокоен, аз съм в безопасност", и молбата "да отворите прозореца по -широко, иначе няма какво да дишате".
Тъй като организмът на жител на града е бил подложен на стрес от дълго време, първата паническа атака обикновено възниква в „доста рутинна ситуация“, а причинно -следствената връзка „натрупан стрес - реакцията на тялото под формата на паника“не възникне. Но „сцената“и селективното фиксиране на симптомите (липса на въздух, сърцебиене, замаяност и загуба на яснота на зрението, студена пот) лесно се комбинират като причина и следствие и се маркират със заключението „Това е! Готов съм!"
Трябва да се каже, че по време на паническа атака човек се държи по начин, който не би могъл да си позволи в обикновения си живот. МОЛИ за помощ, СПОДЕЛЯ СТРАХОВЕТЕ си, иска съвет от своя БЛИЗО, търси специалист за СЕБЕ СИ, губи КОНТРОЛ и се предава на ЕМОЦИИТЕ. Тук е луксът на неволното освобождаване на напрежението, което е „недопустимо“за съвременния човек. Триумфът на биологичното над социалното. Един вид отмъщение.
Еволюционно емоциите и бурните телесни реакции бяха необходими не толкова за обогатяване на вътрешния свят с преживявания, колкото за преместване на тялото от мястото му за оцеляване. Нервната ни система е създадена и добре изострена за решаване на външни практически проблеми: ситуации, стимули и конфликти, изискващи бърза двигателна реакция. Сега стимулите и конфликтите са предимно вътрешни и в неподвижното културно тяло се съхраняват същите кланета, бягства и гонения, изместени от полето на съзнанието към телесното ниво.
Работата започва с "материала": обяснения за това, което се случва в този момент в тялото, как работи автономната нервна система, как участва главата и как тази паническа атака (помислете за такъв глупав емоционален разряд) освобождава натрупания " статично електричество ", което клиентът е забравил как да изхвърли по други начини," ние сме възрастни, образовани хора и знаем как да се контролираме. "Нещо повече, често хроничният стрес и напрежение се възприемат от самия човек като спокойствие, концентрация и целеустременост. А страхът от загуба на контрол над себе си още повече завърта копчето на регулатора на вегетативните прояви до максимум.
Понякога е по -бързо и по -лесно да се покаже как тялото и вегетативната нервна система работят точно при „разбора“, при преживяната паническа атака. Става ясно, че мисълта за инсулт на баба с последвалата парализа добави масло в огъня, опитите да се диша „дълбоко“доведоха само до световъртеж, но интуитивни констатации под формата на спешно разказване на някого за това, което чувства в тялото и дълго издишванията помогнаха …
Анализът на "аптечката" също изяснява картината. Оказва се, че са помогнали или „леки“успокоителни, или „тежка артилерия“от психотропни или транквиланти (валокордин, корвалол, феназепам). И тези, и други са повлияли върху протичането на психичните процеси, а не върху сърцето, кръвоносните съдове и белите дробове. Тук често се задава въпросът: „Има ли наркотик. За да НЕ ОХЛАЖДАТЕ себе си, така че Страшните мисли - СТОП, а всички останали - ПРОХОД. “Трябва да кажа веднага - няма такива избирателни.
Следващата задача е да се намали страхът от очакваната атака и да се отвори връзката (ситуация на задействане - страх от атака - паника). Често чрез опит за доброволно усилване на симптома и извикването му извън опасна ситуация. Паралелно с това има обучение за умения за саморегулация и самопомощ по време на атака.
Тези дейности могат да бъдат приписани на образованието, превенцията и симптоматичното лечение. Причината за това състояние на нещата се крие по -дълбоко, в потиснати емоционални реакции и вътрешен конфликт. По -трудно е да се установи какво противоречи с каквото и да се организира конструктивен диалог между страните. Този материал е изместен и чувствително защитен от психологическа защита. Ето защо клиентът твърдо вярва в опасността и сериозността на телесното си заболяване и бяга от психотерапията като дявола от тамян, идвайки вече с брадат история на проблема, в момента, в който качеството на живот и отношенията с близките започват да страдат. Например: майката не може да изведе дете сама от училище и „за компанията“никой не се съгласява да ходи пеша или е трудно да шофира кола поради страх да не умре сам в задръстване, но трябва да тръгнете.
Няма да описвам подробно частта, свързана с намирането и разрешаването на вътрешен конфликт. От началото на миналия век този актуален въпрос завладява умовете на Великите Същества, започвайки с творбите на И. П. Павлов и З. Фройд, преминаха червената линия през историята на цялата неврофизиология, психология и психотерапия. Различните подходи предлагат различни методи, но те имат една и съща същност. Открийте този конфликт и го разрешете.
В заключение ще кажа, че справянето с пристъп на паника е преди всичко работа. Вегетативни условни рефлекси вместо самия човек няма да бъдат променени, когнитивни грешки - никой няма да коригира вместо вас. Няма вълшебно хапче, въпреки че понякога фармакотерапията е незаменима. Лекарствата ви позволяват да създадете "терапевтичен прозорец" и да настроите биохимията на мозъка до състояние на невропластичност. Сами по себе си те няма да преструктурират опита ви или да променят невронните връзки.
И помнете - това искане е насочено. Ако лекарите не открият нищо „интересно“за тях, трябва да посетите психотерапевт. Той има къде да се скита. В противен случай можете да станете заложник на болестта си.
Препоръчано:
Паническа атака. Трябва ли да изпадам в паника?
Пристъпите на паника не са рядкост в наши дни. Те се проявяват по различни начини: тревожност, страх, учестено дишане или сърцебиене, задух, задушаване, задух, замаяност, гадене, треперене и др. Симптомите са много и много са соматични. И често едновременно се поставя диагноза - вегетативно -съдова дистония или други диагнози.
ПАНИЧЕСКА АТАКА. КАКВО Е ТОВА И ЗАЩО ПРОИЗВОДЯТ?
„Великолепните долини и горички на Аркадия са царството на Пан, гръцкия бог на говедовъдството. Роден е с кози крака и глава. Майка му, уплашена от външния вид и характера на детето, го напусна, а баща му, завивайки го със заешки кожи, го доведе до Олимп, където Пан донесе голяма радост на всички богове … В горещ следобед, уморен от след обучението си, Пан заспива и природата заспива с него.
Паническа атака
Има много клиенти с панически атаки тези месеци. Мъжете често идват - и те са ужасно срамежливи, ужасни, защото се оказва, че мачо не само плаче, не само се разболява, но и страхливец, защото какво е пристъп на паника, ако не преживяване на див, неконтролируем ужас.
Паническа атака. Какво да правя?
Паническа атака - пристъп на силна тревожност, чувство на страх, който е придружен от поне четири или повече телесни или когнитивни симптоми (сърцебиене, замаяност, задух, чувство за нереалност и т.н.) и може да продължи от няколко минути до няколко часа … Пристъпите на паника обикновено започват внезапно и могат да достигнат своя връх в рамките на 10 до 20 минути, но в някои случаи могат да продължат няколко часа.
Основните причини за паническа атака
Паническата атака е необяснима и болезнена атака на силна тревожност, която е придружена от страх в комбинация с различни автономни (соматични) симптоми (сърцебиене, изпотяване, втрисане (треперене, усещане за вътрешен тремор), задух, задух, болка в лявата част на гръдния кош, гадене, замаяност, замаяност, усещане за изтръпване в крайниците и др.
